Hẹp động mạch vành 60% có nguy hiểm không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Tôi bị mạch vành, một nhành, 60%. Trước đây và hiện nay không có gì xảy ra nhưng dạo này, tôi hay bị tức ở ngực trái và tinh thần không được như xưa. Chỉ số EF là 56%. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi hẹp động mạch vành 60% có nguy hiểm không? Tôi có cần đặt stent không? Tôi cảm ơn.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thanh An - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Hẹp động mạch vành 60% có nguy hiểm không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Hẹp động mạch vành thường được xác định chính xác bằng cách chụp MSCT động mạch vành có bơm thuốc cản quang, hoặc chụp DSA động mạch vành (là phương pháp xâm lấn và cần nhập viện). Chụp DSA động mạch vành và một số kỹ thuật đánh giá nâng cao (như FFR, IVUS, OCT) là tiêu chuẩn vàng để quyết định tổn thương hẹp mạch vành đó đã cần đặt stent chưa. Chỉ định can thiệp mạch vành đặt stent khi tổn thương hẹp ≥ 70%.

Trường hợp của bạn hẹp động mạch vành 60%, đây là mức trung gian nên có thể lựa chọn điều trị nội khoa và theo dõi đáp ứng điều trị (đánh giá triệu chứng đau ngực có còn xuất hiện không, cường độ đau giảm thế nào?), hoặc cần đánh giá chuyên sâu bằng kỹ thuật FFR được thực hiện trong lúc chụp DSA động mạch vành, nếu mức hẹp này được đánh giá là có ý nghĩa thì phải đặt stent.

Hiện tại, bạn bị đau ngực lại. Lời khuyên là bạn nên đến trung tâm tim mạch có thể thực hiện kỹ thuật mạch vành chuyên sâu để được đánh giá và điều trị.

Nếu bạn còn thắc mắc về hẹp động mạch vành, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!