4 giai đoạn tiến triển của viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp gây ảnh hưởng đến người bệnh theo những cách khác nhau. Đau khớp dạng thấp có thể nhẹ, trung bình hoặc nặng và các triệu chứng khác nhau ở mỗi người. Bệnh có thể được chia thành 4 giai đoạn tiến triển.

Viêm khớp dạng thấp là một căn bệnh tự miễn có thể gây đau và tổn thương khớp khắp cơ thể. Tổn thương khớp mà viêm khớp dạng thấp gây ra thường xảy ra ở cả hai bên của cơ thể.

Nếu như có một khớp ở một trong hai cánh tay hoặc chân của bạn bị ảnh hưởng thì khớp tương tự ở cánh tay hoặc chân bên kia cũng có thể bị ảnh hưởng. Đây là một dấu hiệu có thể sử dụng để phân biệt viêm khớp dạng thấp với các dạng viêm khớp khác, chẳng hạn như viêm xương khớp (OA).

Không có mốc thời gian chính xác cho sự tiến triển của viêm khớp dạng thấp. Nếu không điều trị sớm, tình trạng bệnh có xu hướng xấu đi theo thời gian, tiến triển qua các giai đoạn cụ thể.

Nhiều phương pháp điều trị mới đã thành công trong việc làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp dạng thấp. Nếu việc điều trị của bạn làm chậm sự tiến triển này, bạn sẽ có nhiều thời gian hơn để tập trung vào việc kiểm soát tình trạng bệnh một cách hiệu quả và chăm sóc sức khỏe của mình.

Khi viêm khớp dạng thấp tiến triển, cơ thể bạn sẽ có những thay đổi. Một số thay đổi bạn có thể nhìn thấy và cảm nhận được, trong khi những thay đổi khác thì bạn không thể nhận biết. Mỗi giai đoạn viêm khớp dạng thấp đều có các mục tiêu điều trị khác nhau.

2. 1. Giai đoạn 1

Giai đoạn 1 là giai đoạn đầu viêm khớp dạng thấp. Nhiều người cảm thấy đau khớp, cứng khớp hoặc sưng tấy. Trong giai đoạn này, có tình trạng viêm bên trong khớp, các mô trong khớp sưng lên. Không có tổn thương xương nhưng bao hoạt dịch đã bị viêm.

2. 2. Giai đoạn 2

Giai đoạn 2 là viêm khớp dạng thấp giai đoạn trung bình. Ở giai đoạn này, bao hoạt dịch bị viêm khiến sụn khớp bị tổn thương. Sụn ​​khớp là phần mô bao phủ phần cuối của xương tại vị trí của khớp.

Khi sụn khớp bị tổn thương, bạn có thể bị đau và mất khả năng vận động. Phạm vi cử động của các khớp có thể bị hạn chế.

2. 3. Giai đoạn 3

Khi viêm khớp dạng thấp đã tiến triển đến giai đoạn 3, nó được coi là nghiêm trọng. Ở giai đoạn này, tổn thương không chỉ lan rộng đến sụn mà còn đến xương. Vì lớp đệm giữa các đầu xương bị mòn đi, chúng sẽ cọ xát với nhau.

Bạn có thể bị đau và sưng nhiều hơn. Một số người có thể bị yếu cơ và mất khả năng vận động hơn. Xương có thể bị hư hỏng (mòn) và một số biến dạng khớp có thể xảy ra.

2. 4. Giai đoạn 4

Ở giai đoạn 4, khớp không còn viêm nữa. Đây là viêm khớp dạng thấp giai đoạn cuối, khi các khớp không còn hoạt động.Trong viêm khớp dạng thấp giai đoạn cuối, mọi người vẫn có thể bị đau, sưng, cứng và mất khả năng vận động. Có thể suy giảm sức mạnh cơ bắp. Các khớp có thể bị phá hủy và các xương có thể hợp nhất với nhau (chứng dính khớp).Quá trình tiến triển qua tất cả bốn giai đoạn có thể mất nhiều năm và một số người không tiến triển qua tất cả các giai đoạn trong cuộc đời của họ.Một số người có thời gian viêm khớp dạng thấp không hoạt động. Trong một số trường hợp, điều này có thể có nghĩa là viêm khớp dạng thấp đã thuyên giảm.

Hầu hết những người bị viêm khớp dạng thấp đều trải qua các triệu chứng xấu đi dần dần. Có thể có những giai đoạn nhẹ nhàng, khi đó viêm khớp dạng thấp dễ quản lý hơn. Vào những thời điểm khác, các triệu chứng viêm khớp dạng thấp có thể bùng phát và dữ dội hơn.

Tình trạng viêm khớp dạng thấp của bạn tiến triển như thế nào phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

• Tiền sử gia đình có bệnh viêm khớp dạng thấp
• Tuổi chẩn đoán
• Giai đoạn viêm khớp dạng thấp lúc chẩn đoán
• Bất kỳ tác nhân gây bệnh nào dành riêng cho bạn
• Sự hiện diện của một số kháng thể trong máu của bạn

Bằng cách xem xét các yếu tố trên, bác sĩ có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn đang tiến triển như thế nào. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng không thể dự đoán chính xác viêm khớp dạng thấp sẽ tiến triển như thế nào theo thời gian ở bất kỳ cá nhân nào. Ngay cả khi bạn có các thành viên trong gia đình bị viêm khớp dạng thấp thì tình trạng của bạn có thể tiến triển khác với họ.

Các quá trình thông thường của viêm khớp dạng thấp tiến triển cho hầu hết mọi người bao gồm bùng phát hoạt động bệnh cao. Theo thời gian, các đợt bùng phát đó ngày càng kéo dài và khó khăn hơn.

Một mô hình phổ biến khác xảy ra khi mọi người trải qua các cuộc tấn công mạnh mẽ trong giai đoạn đầu của viêm khớp dạng thấp, sau đó là các giai đoạn có hoạt động bệnh tối thiểu.

Có ít hơn 10% những người bị viêm khớp dạng thấp rơi vào tình trạng thuyên giảm tự phát trong vòng 6 tháng đầu tiên kể từ khi bắt đầu các triệu chứng của bệnh. Điều đó có nghĩa là hoạt động của bệnh viêm khớp dạng thấp ngừng lại.

Khi điều trị viêm khớp dạng thấp, bác sĩ sẽ xem xét các lựa chọn thuốc khác nhau và đề xuất một kế hoạch điều trị cho bạn.

Kế hoạch điều trị viêm khớp dạng thấp của bạn sẽ phụ thuộc vào:

• Giai đoạn viêm khớp dạng thấp
• Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và mức độ viêm mà bạn đang gặp phải.
• Bạn đã sống chung với viêm khớp dạng thấp bao lâu rồi

Các loại thuốc thông thường khác nhau cho viêm khớp dạng thấp thực hiện các vai trò khác nhau, bao gồm:

• NSAID và steroid làm giảm viêm.
• Thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs) làm chậm sự gia tăng tiến triển của bệnh viêm khớp dạng thấp bằng cách ức chế các phản ứng miễn dịch và viêm của cơ thể bạn.
• Thuốc sinh học tác động đặc biệt trên hệ thống miễn dịch để thay đổi phản ứng viêm của cơ thể.
• Phẫu thuật có thể là một lựa chọn trong các giai đoạn sau của viêm khớp dạng thấp.

Mục đích của phẫu thuật là cải thiện chức năng của khớp, giảm đau, sửa chữa hư hỏng do viêm khớp dạng thấp.

Một lối sống lành mạnh là một khía cạnh khác của việc quản lý viêm khớp dạng thấp. Bác sĩ có thể đề xuất một số lựa chọn lối sống nhất định để bổ sung cho kế hoạch điều trị của bạn:

• Tập thể dục đều đặn thường xuyên, đặc biệt là các bài tập không gây quá nhiều áp lực lên khớp có thể giúp cải thiện sức mạnh của cơ.
• Kiểm soát căng thẳng và duy trì cân nặng hợp lý có thể giúp kiểm soát các triệu chứng viêm khớp dạng thấp ở mọi giai đoạn dễ dàng hơn.
• Điều quan trọng là nếu bạn hút thuốc, hãy cân nhắc việc bỏ hút thuốc, vì thuốc lá có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp.

Sự kết hợp giữa chẩn đoán sớm và điều trị nhắm mục tiêu mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để bệnh thuyên giảm lâu dài. Khi các yếu tố thuyên giảm đã đạt được, bác sĩ sẽ làm việc với bạn để xác định xem có nên giảm thuốc hay không và khi nào thì nên giảm bớt lượng thuốc điều trị.

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tiến triển, nhưng nó không tiến triển giống nhau ở tất cả mọi người. Các lựa chọn điều trị và phương pháp tiếp cận lối sống có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng viêm khớp dạng thấp và làm chậm hoặc thậm chí ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Dựa trên các triệu chứng của bạn và các yếu tố khác, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị bệnh hiệu quả.

Nguồn tham khảo: healthline.com/, webmd.com,