Chỉ định thay khớp khuỷu tay nhân tạo

Hiện nay, với sự phát triển nhanh chóng của kỹ thuật cũng như các vật liệu khớp nhân tạo, các bệnh nhân bị cứng khớp, dính khớp khuỷu tay hoàn toàn, viêm khớp dạng thấp... đã có hy vọng phục hồi lại chức năng của các khớp xương và tránh khỏi nguy cơ tàn phế.

Khớp khuỷu là phần khớp có cấu trúc khá phức tạp bởi đầu dưới xương cánh tay, đầu trên xương quay và xương trụ. Trong đó khớp cánh tay trụ có cấu trúc và chức năng phức tạp nhất. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tổn thương khớp khuỷu, điển hình tình trạng bệnh nhân mắc các bệnh lý phá hủy khớp khuỷu như: viêm đa khớp, thoái hóa khớp khuỷu, u tế bào khổng lồ, viêm màng hoạt dịch khớp... Bên cạnh đó cũng có những người gặp tai nạn dẫn đến chấn thương nghiêm trọng (gãy xương khuỷu tay, gãy chỏm quay...). Nhiều trường hợp các tổn thương này có thể được điều trị bằng phẫu thuật, nhưng người bệnh vẫn phải đối mặt với các biến chứng như: dính khớp khuỷu, cứng khớp khuỷu tay gây hạn chế vận động. Nếu tổn thương quá lớn, bác sĩ có thể sẽ đề xuất phương án thay khớp khuỷu tay để giúp giảm đau và tăng biên độ cử động cánh tay. Ngoài thay khớp khuỷu bệnh nhân cũng có thể thay các thành phần khác của khớp như thay chỏm quay...

Bệnh nhân sẽ được bác sĩ chỉ định thay khớp khuỷu tay trong các trường hợp như:

• Bị tổn thương khuỷu tay nghiêm trọng do chấn thương, tai nạn
• Điều trị dính khớp khuỷu tay, cứng khớp khuỷu lâu ngày dẫn đến mất khả vận động
• Khớp khuỷu bị hỏng hoàn toàn: mất đoạn xương, cấu trúc khớp bị hư hại nặng nề
• Mắc các bệnh lý nghiêm trọng (ung thư, viêm khớp dạng thấp...).

Do yêu cầu cao về kỹ thuật và trang thiết bị nên số ca thay khớp khuỷu tay vẫn còn ít hơn nhiều so với thay khớp háng, khớp vai hoặc khớp gối.

Trong phẫu thuật thay khớp khuỷu tay, phần khớp bị hư tổn sẽ được loại bỏ và thay bằng một khớp nhân tạo gắn trực tiếp vào xương cánh tay. Khớp thay thế này được áp dụng công nghệ in 3D tân tiến giúp chụp, dựng và in khớp bằng hợp kim titan, vật liệu y sinh hoặc kim loại. Đây cũng là kỹ thuật tiên tiến trên thế giới, mở ra xu hướng điều trị cá thể hóa - mỗi bệnh nhân có một khớp nhân tạo riêng.

Nhìn chung, thay khớp khuỷu tay vẫn là phương pháp tối ưu thắp lại hy vọng khôi phục khả năng vận động tay cho bệnh nhân. Sau khi thực hiện phẫu thuật, chức năng khớp khuỷu của người bệnh sẽ được bảo tồn, biên độ khớp đạt được gần ở mức tối đa.

Tình trạng chấn thương, cứng hoặc dính khớp khuỷu tay nếu không được chữa trị kịp thời sẽ khiến người bệnh gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt và có nguy cơ tàn phế cao. Do vậy nếu không may gặp tai nạn tổn thương ở khớp khuỷu, có triệu chứng sưng đau, không thể gập cánh tay... bệnh nhân nên đến bệnh viện có chuyên khoa Chấn thương để được bác sĩ kiểm tra và đánh giá cụ thể, từ đó sẽ đề xuất được hướng điều trị thích hợp.