Điều trị nhân tuyến giáp loại Tirads 3 như thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Tôi bị đau ở hõm dưới hàm bên trái. Biểu hiện không rõ ràng. Nếu ấn mạnh mới đau. Tôi đi khám bác sĩ nói tôi có 1 hạch ở vùng đó. Và chỉ định tôi đi siêu âm tuyến giáp. Kết quả sau khi siêu âm là tôi bị Tirads 3. Bước tiếp theo là chỉ định tôi đi chọc sinh thiết. Nhưng tôi rất sợ. Vì tôi có bệnh nền như sau: Tôi bị hẹp động mạch thận phải khiến huyết áp của tôi tăng cao. Điều đó khiến tôi phải đặt 1 stent mạch thận. Từ đó đến nay đã được 4 năm. Tôi thường xuyên phải uống chống đông và mỡ máu. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi. Trường hợp của tôi có chọc sinh thiết được không (tôi tham khảo thấy tài liệu có nói là chọc sinh thiết tuyến giáp chống chỉ định với bệnh nhân máu không đông). Và hiện tại tôi vẫn chưa làm sinh thiết. Vậy nên bác sĩ cho tôi hỏi điều trị nhân tuyến giáp loại Tirads 3 như thế nào? Rất mong được câu trả lời của bác sĩ sớm

Nguyễn Ngọc Linh (1980)

Trả lời

Chào bạn,

Với câu hỏi “Điều trị nhân tuyến giáp loại Tirads 3 như thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Theo Hội điện quang Mỹ, nhân giáp xếp loại Tirads 3 là nhân thuộc loại nghi ngờ thấp, khuyến cáo làm chọc hút kim nhỏ (FNA) đối với nhân có kích thước > 2,5cm. Còn nhân có kích thước nhỏ hơn thì theo dõi định kỳ 6- 12 tháng.

FNA là phương pháp chọc hút bằng kim nhỏ, khác với sinh thiết lõi (phải dùng kim to), nên trường hợp của bạn đang dùng thuốc chống đông vẫn có thể làm FNA được. Tuy nhiên, trước khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ can thiệp vẫn phải đánh giá tổn thương và các xét nghiệm rồi mới có quyết định thực hiện hay không.

Nếu bạn còn thắc mắc về điều trị nhân tuyến giáp loại Tirads 3, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để để kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!

Được giải đáp bởi Thạc sĩ. Bác sĩ Lê Hồng Chiến - Khoa Chẩn đoán hình ảnh & Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.