Công dụng thuốc Amfacin

Thuốc Amfacin là kháng sinh sử dụng theo đường uống, thường được chỉ định dùng trong các trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn còn nhạy cảm. Tương tự các kháng sinh khác, Amfacin dùng theo đơn của bác sĩ và chỉ dùng thuốc trong một thời gian giới hạn nhất định.

Thuốc Amfacin có thành phần hoạt chất chính là Ciprofloxacin hydrochloride, hàm lượng 500mg. Ciprofloxacin là thuốc kháng sinh thuộc nhóm fluroquinolone. Hoạt chất này có khả năng ức chế men gyrase inhibitors của vi khuẩn, làm cản trở vật chất di truyền cần thiết cho các quá trình chuyển hóa bình thường của vi khuẩn, làm khả năng sinh sản của vi khuẩn giảm đi một cách đáng kể.

Ciprofloxacin là kháng sinh có hoạt tính mạnh, diệt khuẩn phổ rộng và không bị đề kháng song song với các kháng sinh khác không thuộc nhóm ức chế men gyrase. Do đó kháng sinh Ciprofloxacin có hiệu lực cao chống lại các vi khuẩn đã kháng kháng sinh nhóm Aminoglycosid, nhóm Penicillin, nhóm Cephalosporin, nhóm Tetracycline và các kháng sinh khác.

Thuốc Amfacin được chỉ định sử dụng trong các bệnh lý sau đây:

• Nhiễm khuẩn hô hấp;
• Nhiễm khuẩn tai mũi họng;viêm phúc mạc
• Nhiễm khuẩn thận hoặc nhiễm khuẩn ở đường niệu, sinh dục kể cả bệnh lậu;
• Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, ống mật;
• Nhiễm khuẩn xương khớp, mô mềm;
• Nhiễm khuẩn trong sản phụ khoa;
• Nhiễm trùng máu;
• Điều trị viêm màng não, ;
• Nhiễm trùng mắt.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Amfacin ở bệnh nhân quá mẫn với Ciprofloxacin hay kháng sinh nhóm quinolon, phụ nữ có thai và người đang cho con bú, trẻ em và trẻ nhỏ; bệnh nhân bị động kinh, người có tiền sử đứt gân và/hoặc viêm gân.

Uống nguyên viên thuốc Amfacin với một ít nước, thuốc được dùng không phụ thuộc vào giờ ăn.

Liều dùng thuốc Amfacin cho người lớn:

• Điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn nhẹ đến trung bình: dùng thuốc Amfacin với liều 250 - 500mg, ngày 2 lần;
• Điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn nặng - có biến chứng: dùng thuốc Amfacin liều 750mg, ngày 2 lần trong 5 - 10 ngày.

Liều dùng của thuốc Amfacind đối với bệnh nhân suy thận:

• Suy thận có độ lọc cần thận ClCr từ 30 - 50 mL/phút: dùng thuốc Amfacin liều 250 - 500 mg/12 giờ.
• Suy thận có độ lọc cần thận ClCr từ - 29 mL/phút: dùng thuốc Amfacin liều 250 - 500 mg/18 giờ.
• Liều thuốc Amfacin cho bệnh nhân lọc thận: dùng liều 250 - 500 mg/24 giờ.

• Tác dụng phụ của thuốc Amfacin thường gặp: chán ăn, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa, ợ hơi, nôn, đau bụng, chướng bụng, đau đầu, chóng mặt, tăng chỉ số BUN, creatinin, tăng men gan;
• Tác dụng phụ của thuốc Amfacin hiếm gặp: viêm miệng, sốc, nhạy cảm với ánh sáng, phù, nổi ban đỏ, suy thận cấp, vàng da, thay đổi tình trạng huyết học, viêm kết tràng giả mạc, tình trạng đau khớp, đau cơ;

Nếu bệnh nhân bị tiêu chảy trầm trọng và kéo dài trong hoặc sau điều trị thuốc Amfacin, người bệnh cần đi khám bệnh vì triệu chứng này có thể che khuất các triệu chứng bệnh tiêu hóa trầm trọng (như viêm đại tràng giả mạc) cần phải điều trị ngay lập tức. Khi đó cần phải ngưng dùng Ciprofloxacin và thay thế bằng một trị liệu kháng sinh thích hợp khác (như uống Vancomycin 250 mg sử dụng 4 lần trong 24 giờ). Chống chỉ định dùng thuốc kháng nhu động ruột nếu bị tiêu chảy do thuốc Amfacin.

Một số trường hợp hiếm gặp nhưng đã xảy ra viêm gân Achille trong thời gian dùng Ciprofloxacin, thậm chí có thể dẫn đến đứt gân. Do đó khi có dấu hiệu viêm gân Achille (như sưng đau), bệnh nhân nên ngưng dùng Ciprofloxacin và đi khám bệnh ngay lập tức.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Amfacin cho những bệnh nhân sau đây:

• Bệnh nhân suy thận nặng;
• Người có rối loạn huyết động não;
• Bệnh nhân là người cao tuổi;
• Ngưng dùng thuốc Amfacin khi đau, viêm, đứt gân.

Nếu thấy xuất hiện các triệu chứng về thần kinh khi sử dụng thuốc Amfacin như ngứa ran, tê, rát, đau, suy yếu, nhạy cảm ánh sáng, nhiệt độ, rối loạn cảm giác... thì nên ngừng sử dụng thuốc Amfacin ngay.

Với phụ nữ có thai và cho con bú: khuyến cáo không nên dùng thuốc Amfacin trừ trường hợp thật sự cần thiết và có sự cho phép của bác sĩ, cần thiết hãy trao đổi với bác sĩ trước khi quyết định sử dụng thuốc Amfacin.

Một số thuốc có thể tương tác thuốc Amfacin thường được kể đến là:

• Sucralfate;
• Thuốc chống viêm không steroid nhóm NSAID;
• Các thuốc thuộc nhóm thuốc kháng acid dạ dày;
• Một số thuốc có chứa ion kim loại;
• Ngoài ra còn 1 số chất có thể tương tác với thuốc Amfacin như Theophylline, tizanidin, cyclosporin, methotrexat, Phenytoin, probenecid, metoclopramid, warfarin, caffeine.