Công dụng thuốc Cbimigraine

Cbimigraine là thuốc được chỉ định trong dự phòng đau nửa đầu. Tuy nhiên thuốc này có một số tác dụng bất lợi như hội chứng ngoại tháp, trầm cảm. Vậy khi sử dụng thuốc Cbimigraine cần lưu ý điều gì để đạt hiệu quả và an toàn? Hãy cùng tìm hiểu về thuốc Cbimigraine trong bài viết này.

Thuốc Cbimigraine được bào chế dưới dạng viên nang cứng với thành phần hoạt chất là Flunarizine dihydrochloride 5,9 mg, tương đương với Flunarizin 5 mg.

Flunarizin có hoạt tính kháng histamin, chẹn kênh calci và an thần. Thuốc ngăn chặn sự quá tải calci trong tế bào bằng cách làm dòng giảm calci qua màng quá mức. Tuy nhiên, Flunarizin không ngăn cản sự ổn định nội môi bình thường của calci trong tế bào.

Flunarizin có khả năng làm giảm tần suất cũng như mức độ của các cơn đau nửa đầu nhưng không ảnh hưởng đến thời gian của các cơn đau.

Ngoài ra, Flunarizin không tác động trên sự co bóp cơ tim, không ức chế nút xoang nhĩ hoặc nhĩ thất, không làm tăng tần số tim, không có tác dụng chống tăng huyết áp.

Thuốc Cbimigraine được chỉ định trong dự phòng đau nửa đầu. Tuy nhiên, không sử dụng thuốc Cbimigraine ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Thuốc Cbimigraine nên được uống vào buổi tối. Liều dùng thông thường cho trẻ em trên 12 tuổi và người lớn là 10mg/ngày. Những bệnh nhân gặp tác dụng không mong muốn có giảm liều còn 5mg/ngày.

Khi dùng thuốc Cbimigraine, bệnh nhân có thể gặp những tác dụng không mong muốn sau :

• Tác dụng không mong muốn thường gặp (tần suất ADR > 1/100): mệt mỏi, buồn ngủ, tăng cân...
• Tác dụng không mong muốn ít gặp (tần suất 1/1000 < ADR < 1/100): trầm cảm, triệu chứng ngoại tháp (ngồi nằm không yên, vận động chậm, cứng đơ, loạn vận động, run), khô miệng...
• Tác dụng không mong muốn hiếm gặp (tần suất ADR < 1/1000): đau dạ dày, buồn nôn, gây tăng tiết sữa

Khi sử dụng thuốc Cbimigraine cần lưu ý những vấn đề sau :

• Trong thời gian điều trị, cần theo dõi bệnh nhân chặt chẽ để sớm phát hiện các triệu chứng ngoại tháp (các triệu chứng thường gặp như vận động chậm, liệt mặt, co giật, đứng ngồi không yên, run từng cơn, run, chứng người) hoặc trầm cảm, nếu cần thiết nên ngừng điều trị. Trong trường hợp các triệu chứng ngoại tháp nặng có thể dùng các liệu pháp hỗ trợ thích hợp như dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson.
• Cần theo dõi sát những bệnh nhân có tiền sử gặp phải các triệu chứng ngoại tháp vì họ có thể gặp khó khăn trong sinh hoạt hằng ngày như thay quần áo, lên xuống cầu thang...
• Liều đáp ứng nên được kiểm tra sau 2 tháng từ khi bắt đầu dùng thuốc Cbimigraine. Sau đó, nên kiểm tra định kỳ để quyết định ngừng hay tiếp tục dùng thuốc. Nếu không đáp ứng thì nên ngừng điều trị. Nếu không xác định được có đáp ứng hay không thì nên tạm ngừng thuốc. Tùy theo mức độ nặng của triệu chứng mà quyết định ngừng hay tiếp tục dùng thuốc.
• Bệnh nhân có thể có những bất thường về chức năng gan như tăng men gan (ALT, AST, ALP, LDH) nên cần theo dõi bệnh nhân chặt chẽ, nếu các bất thường này xảy ra nên ngưng điều trị với Cbimigraine.
• Thận trọng khi dùng Cbimigraine cho những bệnh nhân lớn tuổi, bệnh nhân suy giảm chức năng gan
• Đã có những báo cáo có bất thường về bào thai như rối loạn xương trong những nghiên cứu trên chuột nên chống chỉ định dùng thuốc Cbimigraine trong thời kỳ mang thai.
• Không nên dùng thuốc Cbimigraine ở phụ nữ đang cho con bú, nếu cần thiết phải sử dụng thì nên ngưng cho con bú.
• Thuốc Cbimigraine có tác dụng an thần và/hoặc ngủ gà nên thuốc này không thích hợp cho bệnh nhân lái xe hoặc vận hành máy móc
• Việc dùng quá liều thuốc Cbimigraine có thể gây ra kích động, nhịp tim nhanh, an thần. Trong trường hợp này, cần dùng các biện pháp hỗ trợ như rửa dạ dày, nếu cần thiết có thể dùng than hoạt.

Thuốc Cbimigraine có tương tác với những thuốc sau đây :

• Rượu, thuốc ngủ, thuốc an thần dùng chung với thuốc Cbimigraine làm tăng tác dụng an thần.
• Thuốc điều trị tăng huyết áp : Thuốc Cbimigraine có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của những thuốc này. Tuy nhiên, không chống chỉ định thuốc Cbimigraine trên bệnh nhân đang dùng thuốc chẹn beta.