Công dụng thuốc Cifga

Thuốc Cifga là một loại kháng sinh, thường được chỉ định để điều trị bệnh lý nhiễm khuẩn như viêm đường tiết niệu, viêm tuyến tiền liệt, viêm xương - tủy, viêm ruột vi khuẩn nặng, nhiễm khuẩn huyết và giúp điều trị dự phòng bệnh não mô cầu và nhiễm khuẩn ở người suy giảm miễn dịch.

Thuốc Cifga có thành phần chính là Ciprofloxacin 500mg, được bào chế dưới dạng viên nén dài bao phim.

Cifga với thành phần hoạt chất chính là ciprofloxacin, đây là một kháng sinh bán tổng hợp, có phổ kháng khuẩn rộng, thuộc nhóm Quinolon, còn được gọi là nhóm các chất ức chế DNA gyrase. Do tác dụng ức chế enzym DNA gyrase, cho nên thuốc ngăn sự sao chép của chromosome khiến cho vi khuẩn không sinh sản được nhanh chóng. Do cơ chế tác động đặc hiệu này của thuốc Ciprofloxacin, cho nên thuốc này không bị đề kháng song song với các kháng sinh khác không thuộc nhóm ức chế men gyrase. Vì vậy, Ciprofloxacin có hiệu lực tác dụng cao giúp chống lại những vi khuẩn kháng lại các loại kháng sinh như Aminoglycoside, Penicillin, Cephalosporin, Tetracycline và một số loại kháng sinh khác.

Thuốc Cifga có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn và được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu, viêm tuyến tiền liệt, viêm xương tủy xương, viêm ruột vi khuẩn nặng, nhiễm khuẩn huyết.
• Dùng để dự phòng bệnh não mô cầu và nhiễm khuẩn ở người suy giảm miễn dịch.

Thuốc Cifga không được dùng trong các trường hợp sau:

• Không được chỉ định dùng dùng Ciprofloxacin trong các trường hợp quá mẫn cảm với ciprofloxacin hoặc các thuốc thuộc nhóm quinolone khác.
• Không chỉ định Ciprofloxacin cho trẻ em, thiếu niên đang tăng trưởng, người dưới 18 tuổi.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, vì không có thông tin nào về tính an toàn của thuốc trên nhóm bệnh nhân này.

Cách dùng: Thuốc Cifga được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên được dùng bằng đường uống. Nên uống thuốc với nhiều nước trong quá trình dùng thuốc. Uống thuốc trong khoảng 2 giờ sau bữa ăn.

Liều dùng: Tùy từng trường hợp mà liều dùng thuốc khác nhau. Thời gian dùng thuốc từ 5 đến 14 ngày tùy trường hợp.

• Nhiễm khuẩn từ nhẹ tới trung bình: Uống thuốc từ 250 - 500mg, ngày 2 lần.
• Nhiễm khuẩn nặng và nhiễm khuẩn có biến chứng: Dùng với liều 750mg, ngày 2 lần. Dùng 5 từ 10 ngày.
• Suy thận: Độ thanh thải creatinin 30 - 50 mL/phút uống từ 250 đến 500 mg/12 giờ. Suy thận với độ thanh thải creatinin 5 - 29 mL/phút uống 250 - 500 mg/18 giờ. Lọc thận thì dùng 250 đến 500 mg/24 giờ.

Quá liều hay quên liều:

• Quá liều: Nếu bạn đã uống phải một liều lượng thuốc lớn, thì cần xem xét để áp dụng những biện pháp như gây nôn, rửa dạ dày, lợi niệu. Cần theo dõi người bệnh một cách chặt chẽ và điều trị hỗ trợ ví dụ như truyền bù đủ dịch.
• Quên liều: Nếu bạn bị quên một liều thuốc, thì hãy dùng thuốc này càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu liều này gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng tiếp liều sau vào thời điểm như kế hoạch.

Khi sử dụng thuốc Cifga,có thể gặp các tác dụng không mong muốn, gồm:

Tác dụng phụ thường gặp:

• Buồn nôn và nôn, tiêu chảy, đau bụng.
• Tăng tạm thời nồng độ transaminase.

Tác dụng phụ ít gặp:

• Nhức đầu, sốt do thuốc, tăng bạch cầu ưa eosin, thiếu máu và giảm tiểu cầu.
• Nhịp tim nhanh.
• Nổi ban, ngứa.
• Viêm tĩnh mạch nông.
• Đau ở các khớp và sưng khớp.

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Phản ứng phản vệ hoặc dạng như phản vệ.
• Thiếu máu tan máu, tăng bạch cầu, tăng tiểu cầu, thay đổi nồng độ prothrombin, mất ngủ, trầm cảm có hành vi tự làm hại bản thân.
• Rối loạn thị giác, rối loạn thính giác, vị giác và rối loạn khứu giác.
• Viêm đại tràng màng giả.
• Hội chứng dị ứng trên da - niêm mạc, hội chứng Lyell, ban đỏ da.
• Viêm gan, vàng da ứ mật.
• Đau cơ, viêm gân hay gặp là gân gót và mô bao quanh.
• Suy thận, viêm thận kẽ.
• Nhạy cảm với ánh sáng khi phơi nắng hay tiếp xúc với tia UV, khó thở, co thắt phế quản.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, bạn cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ biết hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần nói cho bác sĩ biết về tiền sử dị ứng, các bệnh lý gặp phải. Để bác sĩ có thể cân nhắc thuốc dùng phù hợp cho bạn.

Khi dùng thuốc bạn cần phải tuân thủ chỉ định dùng của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều dùng vì gây ra kháng thuốc hay tăng tác dụng phụ của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng:

• Thận trọng khi dùng thuốc ciprofloxacin đối với người có tiền sử động kinh hay rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương, người bị suy giảm chức năng gan hay chức năng thận, người thiếu glucose 6 phosphate dehydrogenase(G6PD), người bị bệnh nhược cơ.
• Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Thận trọng việc dùng thuốc khi lái xe và vận hành máy móc vì có thể gây hoa mắt chóng mặt hoặc choáng váng.
• Thời kỳ mang thai: Chỉ nên dùng thuốc Ciprofloxacin cho người mang thai trong những trường hợp nhiễm khuẩn nặng đe dọa tính mạng mà không có kháng sinh khác thay thế, buộc phải dùng tới nhóm kháng sinh fluoroquinolon.
• Thời kỳ cho con bú: Không được dùng Ciprofloxacin cho người cho con bú, vì nó tích lại ở trong sữa và có thể đạt đến nồng độ gây tác hại cho trẻ. Nếu mẹ buộc phải dùng Ciprofloxacin thì cần phải ngừng cho con bú trong khi dùng thuốc.

Dùng Ciprofloxacin dài ngày cũng như các kháng sinh khác có thể làm các vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc, phải theo dõi người bệnh và làm kháng sinh đồ khi cần thiết để có biện pháp điều trị thích hợp.

Ciprofloxacin có thể làm cho các xét nghiệm vi khuẩn như Mycobacterium tuberculosis bị âm tính giả.

Do có thể gây ra tăng nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, nên bạn hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời khi dùng hay cần có các biện pháp che chắn phù hợp khi dùng thuốc.

Một số loại thuốc có thể gây ra tương tác với thuốc Cifga bao gồm:

• Dùng đồng thời các thuốc chống viêm không steroid (Ibuprofen, Indomethacin,...) thì sẽ làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của Ciprofloxacin.
• Dùng đồng thời thuốc kháng acid có chứa nhôm và magnesi sẽ làm giảm nồng độ trong huyết thanh và giảm khả dụng sinh học của Ciprofloxacin. Không nên uống đồng thời Ciprofloxacin với các thuốc kháng acid dạ dày cần uống thuốc xa nhau (nên uống thuốc kháng acid 2 - 4 giờ trước khi dùng Ciprofloxacin).
• Độ hấp thu của kháng sinh ciprofloxacin có thể bị giảm đi một nửa nếu như bạn dùng đồng thời với một số thuốc gây ra độc tế bào như Cyclophosphamide, Doxorubicin, Cytosin Arabinosid, Vincristin, Mitozantrone.
• Dùng đồng thời thuốc Didanosine thì nồng độ Ciprofloxacin trong máu bị giảm đi đáng kể. Nên uống Ciprofloxacin trước khi dùng thuốc Didanosine 2 giờ hoặc sau 6 giờ.
• Các chế phẩm có chứa sắt (fumarat, gluconat, sulfat) hoặc kẽm làm giảm đáng kể sự hấp thu của thuốc Ciprofloxacin ở ruột, các chế phẩm có kẽm thì ảnh hưởng ít hơn. Tránh dùng đồng thời kháng sinh Ciprofloxacin với các chế phẩm có sắt hoặc kẽm hay uống càng xa nhau càng tốt.
• Sucralfat làm giảm hấp thu Ciprofloxacin: Nên cho uống thuốc kháng sinh cách từ 2- 6 giờ trước khi uống Sucralfat.
• Ciprofloxacin làm tăng nồng độ Theophylin trong huyết thanh khi dùng đồng thời. Cần kiểm tra nồng độ Theophylin trong máu và có thể cần phải giảm liều nếu buộc phải dùng 2 loại thuốc.
• Ciprofloxacip và Ciclosporin dùng đồng thời có thể gây ra tăng tạm thời creatinin huyết thanh. Nên kiểm tra creatinin huyết mỗi tuần 2 lần dùng thuốc, nếu phải kéo dài.
• Probenecid làm giảm mức lọc cầu thận và giảm bài tiết thuốc kháng sinh Ciprofloxacin ở ống thận, do đó làm giảm đào thải thuốc qua nước tiểu, tăng tác dụng phụ.
• Thuốc Ciprofloxacin làm gia tăng hoạt tính của thuốc kháng đông Warfarin khi phối hợp chung. Cần kiểm tra thường xuyên nồng độ prothrombin huyết và điều chỉnh liều thuốc chống đông máu.

Bảo quản: Nên bảo quản thuốc ở những nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 300C, tránh ánh sáng. Tránh xa tầm tay của trẻ em.

Tóm lại, thuốc kháng sinh Cifga được dùng dưới chỉ định của bác sĩ. Người bệnh không tự ý sử dụng để tránh nguy cơ gây hại cho cơ thể và nguy cơ kháng thuốc.