Công dụng thuốc Citalopram Bluefish

Thuốc Citalopram Bluefish thuộc nhóm thuốc hướng tâm thần, được chỉ định để điều trị rối loạn lo âu và trầm cảm. Vậy sử dụng thuốc Citalopram Bluefish như thế nào để đạt hiệu quả và an toàn cho người bệnh?

Thuốc Citalopram Bluefish có thành phần chính là Citalopram với hàm lượng 20mg và các tá dược vừa đủ một viên do nhà sản xuất cung cấp. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, quy cách đóng gói hộp 2 vỉ, mỗi vỉ gồm 14 viên.

Thuốc Citalopram Bluefish được chỉ định cho trường hợp bệnh nhân có rối loạn lo âu và trầm cảm.

Thuốc Citalopram Bluefish chống chỉ định cho các trường hợp sau:

• Người bệnh mẫn cảm với hoạt chất Citalopram hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Không sử dụng Citalopram cho những bệnh nhân đang điều trị các thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOIs) bao gồm cả selegilin với liều dùng hàng ngày không quá 10mg/ngày. Không sử dụng Citalopram sau 14 ngày ngừng điều trị thuốc MAOI không hồi phục. Không sử dụng các thuốc MAOI sau 7 ngày ngừng điều trị thuốc Citalopram.
• Không chỉ định kết hợp Citalopram với Linezolid trừ khi được theo dõi chặt chẽ và được kiểm soát huyết áp.
• Không dùng cho bệnh nhân có khoảng QT kéo dài hoặc mắc hội chứng kéo dài khoảng QT bẩm sinh.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

3.1. Liều dùng thuốc Citalopram Bluefish

• Người lớn: liều khuyên dùng là liều đơn 20mg/ngày. Phụ thuộc vào sự đáp ứng của từng bệnh nhân mà có thể tăng liều lên đến tối đa 40mg/ngày.
• Người già (trên 65 tuổi): dùng với liều bằng 1⁄2 liều khuyến cáo, tức là 10-20mg/ngày, khuyến cáo tối đa cho nhóm bệnh nhân này là 20mg/ngày.
• Người suy thận: Không cần điều chỉnh liều với mức độ suy thận nhẹ và vừa. Căn cứ vào tình trạng của bệnh nhân để điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận nặng ( độ thanh thải creatinin dưới 30ml/phút).
• Bệnh nhân suy gan: ở mức độ suy gan nhẹ hoặc vừa dùng với liều 10mg/ngày, dùng liên tục trong 2 tuần đầu điều trị, liều dùng tối đa 20mg/ngày. Trường hợp suy gan nặng thì cần theo dõi tình trạng của người bệnh và điều chỉnh liều khi thực sự cần thiết.
• Bệnh nhân chuyển hóa men CYP2C19 ở mức độ kém dùng với liều khởi đầu là 10mg/ngày trong 2 tuần đầu điều trị. Liều dùng này có thể tăng lên tối đa 20mg/ngày phụ thuộc vào sự đáp ứng của bệnh nhân.

Khi ngừng điều trị:

• Liều thuốc Citalopram Blufish nên được giảm từ từ trong vòng 1 đến 2 tuần để hạn chế nguy cơ xảy ra các phản ứng do ngừng thuốc đột ngột.
• Nếu xảy ra các triệu chứng không dung nạp sau khi giảm liều cần xem lại liều điều trị trước đó. Sau cùng, có thể tiếp tục giảm nhưng với tốc độ từ từ hơn.

3.2. Cách dùng thuốc Citalopram Bluefish

• Thuốc được bào chế dưới dạng viên nên dùng đường uống, người bệnh cần uống một liều duy nhất vào buổi sáng hoặc buổi tối.
• Thức ăn không ảnh hưởng đến hiệu quả hấp thụ của thuốc nên có thể dùng trước, trong hoặc sau bữa ăn. Uống cùng với nước lọc hay nước sôi để nguội.
• Thuốc chưa có tác dụng chống trầm cảm ngay trong ít nhất 2 tuần đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị. Người bệnh nên tiếp tục điều trị liên tục trong 4 - 6 tháng cho đến khi bệnh nhân không còn các triệu chứng.
• Nên ngừng điều trị thuốc Citalopram một cách từ từ với liều giảm dần trong 1-2 tuần.

Triệu chứng: Co giật, nhịp tim nhanh, buồn ngủ, kéo dài khoảng QT, hôn mê, nôn, run, hạ huyết áp, ngừng tim, toát mồ hôi, giãn đồng tử...

Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho quá liều thuốc Citalopram Bluefish, chủ yếu là điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ. Nếu có thể nên tiến hành gây nôn cho bệnh nhân, sau đó dùng carbon hoạt tính và thuốc nhuận tràng thẩm thấu (như natri sulphat). Có thể rửa dạ dày để loại bỏ phần thuốc chưa được hấp thụ vào cơ thể. Trường hợp người bệnh lú lẫn có thể xem xét để đặt nội khí quản. Theo dõi dấu hiệu sống và tim mạch. Theo dõi điện tâm đồ trong trường hợp quá liều ở bệnh nhân bị suy tim sung huyết/nhịp tim chậm, bệnh nhân đang điều trị các thuốc làm kéo dài khoảng QT và bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan.

Khi sử dụng thuốc Citalopram Bluefish, bệnh nhân thường có nguy cơ xảy ra các tác dụng không mong muốn như buồn nôn, nôn, ra nhiều mồ hôi, đau đầu, run, mất ngủ. Các triệu chứng này thường nhẹ và thoáng qua. Những tác dụng phụ này biểu hiện rõ nhất trong vài tuần đầu điều trị và thường giảm khi tình trạng trầm cảm được cải thiện.

Khi ngừng thuốc Ciatlopram Blufish một cách đột ngột thường gây ra các triệu chứng cai thuốc như chóng mặt, rối loạn cảm giác (bao gồm dị cảm), rối loạn giấc ngủ (bao gồm mất ngủ và những giấc mơ có cảm xúc mãnh liệt), kích động hoặc lo lắng, buồn nôn, nôn, lú lẫn, đánh trống ngực...Các triệu chứng này thường nhẹ hoặc trung bình và tự giới hạn, tuy nhiên ở một số bệnh nhân có thể xuất hiện với cường độ nặng và/hoặc kéo dài. Nguy cơ xảy ra có thể phụ thuộc vào một vào các yếu tố, bao gồm cả thời gian điều trị, liều điều trị và tốc độ giảm liều. Vì vậy, nên ngừng thuốc một cách từ từ và theo dõi những tác dụng phụ trên bệnh nhân khi giảm liều dùng thuốc.

Tất cả các SSRI, kể cả citalopram, đều không nên dùng với thuốc chống trầm cảm nhóm ức chế monoamin oxidasse (MAO) như isocarboxazid, phênlzin, tracylcypromin và procarbazin, vì khả năng có thể xảy ra tác dụng phụ như gây lú lẫn, cao huyết áp, run và quá hiếu động. Trytophan có thể gây đau đầu, buồn nôn, ra mồ hôi và chóng mặt khi dùng chung với Citalopram Bluefish.

Trong quá trình sử dụng thuốc Citalopram Bluefish, người bệnh cần lưu ý:

• Người lái xe hoặc vận hành máy cần lưu ý thận trọng khi dùng thuốc Citalopram Bluefish, vì có thể gây rối loạn về giấc ngủ.
• Bệnh nhân bị tiểu đường khi dùng thuốc Citalopram Bluefish có thể làm thay đổi sự kiểm soát đường huyết. Do đó, đối với các bệnh nhân này, cần điều chỉnh liều dùng của insulin và/hoặc các thuốc hạ đường huyết đường uống.
• Nên ngừng dùng thuốc khi bệnh nhân có xảy ra động kinh.
• Nên ngừng điều trị bằng thuốc Citalopram Bluefish khi bệnh nhân chuyển qua giai đoạn hưng cảm.
• Thuốc Citalopram Bluefish không nên dùng để điều trị cho trẻ trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi do có những hành vi liên quan đến tự tử (như cố gắng tự tử và suy nghĩ tự tử) và thái độ chống đối (chủ yếu là gây sự, hành vi chống đối và tức giận).

Trên đây là những thông tin quan trọng của thuốc Citalopram Bluefish. Theo đó, việc đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng và tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ sẽ mang tới kết quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.