Công dụng thuốc Coroclesstra

Coroclesstra chứa hoạt chất chính là Pantoprazol, một thuốc ức chế bơm proton có tác dụng ức chế tiết acid dạ dày. Thuốc được chỉ định trong điều trị viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản, các tình trạng gây tăng tiết acid bệnh lý như hội chứng Zollinger - Ellison.

Thuốc Coroclesstra có hoạt chất chính là Pantoprazol, một thuốc ức chế bơm proton. Thuốc sau khi hấp thu được chuyển thành chất sulfenamid dạng có hoạt tính, dạng này liên kết không thuận nghịch với bơm proton H+/K+ - ATPase trên bề mặt tế bào thành dạ dày, từ đó gây ức chế enzym này, ngăn cản bài tiết acid vào lòng dạ dày. Nhìn chung Pantoprazol có tác dụng ức chế tiết acid cơ bản và cả khi dạ dày bị kích thích do bất kỳ tác nhân kích thích nào.

Thuốc Coroclesstra được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị trào ngược dạ dày - thực quản.
• Điều trị viêm loét dạ dày, tá tràng.
• Dự phòng viêm loét dạ dày, tá tràng do dùng thuốc kháng viêm không steroid.
• Điều trị các tình trạng gây tăng tiết acid bệnh lý như hội chứng Zollinger - Ellison.

Thuốc Coroclesstra chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân sử dụng thuốc Coroclesstra có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn bao gồm:

Thường gặp:

• Toàn thân: Mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu.
• Da: Nổi ban, mày đay.
• Tiêu hóa: Khô miệng, đau bụng, buồn nôn, nôn, đầy hơi, táo bón, tiêu chảy.
• Cơ xương khớp: Đau cơ, khớp.

Ít gặp:

• Toàn thân: Suy nhược, choáng váng, mất ngủ.
• Da: Ngứa.
• Gan: Tăng men gan.

Hiếm gặp:

• Toàn thân: Ra nhiều mồ hôi, phù ngoại biên, phản vệ.
• Da: Ban da dát sần, mụn trứng cá, rụng tóc, viêm da tróc vảy, phù mạch, hồng ban đa dạng.
• Tiêu hóa: Viêm miệng, đầy hơi, rối loạn tiêu hóa.
• Mắt: Nhìn mờ, sợ ánh sáng.
• Thần kinh: Kích động hoặc ức chế, ù tai, run, nhầm lẫn, mất ngủ, ngủ gà, ảo giác.
• Máu: Tăng bạch cầu ái toan, giảm bạch cầu và tiểu cầu.
• Nội tiết: Liệt dương hoặc bất lực ở nam giới.
• Tiết niệu: Đái máu, viêm thận kẽ.
• Gan: Viêm gan, vàng da, bệnh não gan, tăng triglycerid.

Thuốc Coroclesstra được dùng bằng đường uống, bệnh nhân nên uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Khi uống bệnh nhân phải nuốt cả viên, không được bẻ, nhai hoặc làm vỡ viên thuốc.

• Điều trị trào ngược dạ dày - thực quản: Khuyến cáo uống Coroclesstra 20 - 40 mg/lần/ngày vào buổi sáng trong 4 tuần, có thể tăng tới 8 tuần nếu cần thiết. Ở bệnh nhân có vết loét thực quản không lành sau 8 tuần điều trị, có thể kéo dài đợt điều trị lên tới 16 tuần. Liều điều trị duy trì là 20 - 40 mg mỗi ngày.
• Điều trị loét dạ dày lành tính: Khuyến cáo uống Coroclesstra mỗi ngày một lần 40 mg, trong 4 - 8 tuần.
• Loét tá tràng: Khuyến cáo uống mỗi ngày một lần 40 mg, trong 2 - 4 tuần.
• Để tiệt trừ Helicobacter pylori, cần phối hợp Coroclesstra với các thuốc kháng sinh.
• Điều trị dự phòng loét tiêu hóa do thuốc chống viêm không steroid: Khuyến cáo uống mỗi ngày một lần 20 mg.
• Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison: Khuyến cáo uống liều bắt đầu là 80 mg mỗi ngày một lần, sau đó điều chỉnh theo đáp ứng của người bệnh, có thể tăng liều đến 240 mg mỗi ngày. Nếu liều hàng ngày lớn hơn 80 mg nên chia thành dùng 2 lần trong ngày.

• Tác dụng trên gan: Không cần điều chỉnh liều lượng thuốc Coroclesstra khi bị rối loạn chức năng gan.
• Trước khi sử dụng thuốc Coroclesstra, phải loại trừ khả năng ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp triệu chứng hoặc làm chậm chẩn đoán ung thư.
• Cần thận trọng khi dùng thuốc Coroclesstra ở người bị bệnh gan. Nồng độ huyết thanh của thuốc có thể tăng nhẹ nhưng không cần điều chỉnh liều. Tránh dùng thuốc Coroclesstra khi bị xơ gan hoặc suy gan nặng. Nếu cần thiết, phải giảm liều thuốc Coroclesstra hoặc dùng cách ngày. Khuyến cáo theo dõi chức năng gan đều đặn khi dùng thuốc.
• Sử dụng thuốc Coroclesstra thận trọng ở người suy thận, người cao tuổi.
• Thời kỳ mang thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc dùng Pantoprazol ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã chứng minh Pantoprazol qua được hàng rào nhau thai nhưng chưa quan sát thấy tác dụng gây quái thai. Do vậy, chỉ dùng thuốc Coroclesstra khi thật cần thiết trong thời kỳ mang thai.
• Thời kỳ cho con bú: Hiện tại không biết Pantoprazol có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Dựa trên tiềm năng gây ung thư ở chuột của Pantoprazol, cần cân nhắc ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, tùy theo vai trò của Pantoprazol với người mẹ.
• Tương tác thuốc: Dù Pantoprazol bị chuyển hóa qua hệ cytochrom P450 ở gan, nhưng không gây ức chế hoặc cảm ứng hệ enzym này. Không thấy có sự tương tác có ý nghĩa lâm sàng nào đáng chú ý giữa Pantoprazol và các thuốc thông thường như Diazepam, Phenytoin, Nifedipin, Digoxin, Warfarin hoặc thuốc tránh thai đường uống. Tương tự như các thuốc ức chế bơm proton khác, Pantoprazol có thể làm giảm hấp thu một số thuốc mà sự hấp thu của chúng phụ thuộc vào pH dạ dày như kháng nấm azol.

Trên đây là những thông tin về công dụng, liều dùng và tác dụng phụ của thuốc Coroclesstra. Lưu ý, Coroclesstra là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà.