Công dụng thuốc Doxycycline hyclate 100mg

Thuốc Doxycycline hyclate là một loại kháng sinh chống nhiễm khuẩn. Đây là thuốc có phổ tác dụng rộng, được dùng trong trường hợp nhiễm khuẩn trên nhiều cơ quan khác nhau.

Doxycycline hyclate 100 mg có thành phần tương đương Doxycycline 100mg và thuốc Doxycycline hyclate 50mg có thành phần tương đương Doxycycline 50mg. Được bào chế dưới dạng viên nang.

Doxycycline là kháng sinh phổ tác dụng rộng, có tác dụng kìm khuẩn đối với vi khuẩn hiếu khí và vi khuẩn kỵ khí, vi khuẩn Gram dương và Gram âm, một số vi sinh vật kháng thuốc tác dụng trên vách tế bào (nhóm beta lactam) như vi khuẩn Rickettsia, Coxiella burnetii, Chlamydia spp...

Cơ chế tác dụng của Doxycycline là thuốc ức chế vi khuẩn tổng hợp protein do gắn vào tiểu đơn vị 30s và có thể cả với 50s của ribosom vi khuẩn nhạy cảm với kháng sinh này. Thuốc cũng có thể gây một số thay đổi ở màng bào tương.

Nhờ công dụng kìm khuẩn và phổ tác dụng rộng mà thuốc có tác dụng trên các trường hợp sau:

• Viêm phế quản, viêm phổi, viêm phổi thùy do các loại vi khuẩn nhạy cảm Pneumococcus (phế cầu), Streptococcus, Staphylococcus(tụ cầu), Haemophilus influenzae;
• Các nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như: Viêm họng, viêm amidan, viêm mũi xoang, viêm tai giữa do các vi khuẩn như liên cầu tan huyết nhóm A, Staphylococcus, Pneumococcus, Haemophilus influenzae;
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Viêm thận-bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo do các chủng vi khuẩn nhóm Klebsiella aerobacter, E. coli, Enterococcus, Staphylococcus(tụ cầu), Streptococcus;
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm như: Chốc lở, mụn nhọt, viêm mô tế bào, mụn trứng cá, áp xe mô mềm, nhiễm khuẩn vết thương, chín mé do vi khuẩn Staphylococcus aureus và albus. Streptococcus, E.coli và nhóm Klebsiella aerobacter;
• Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa do Shigella, Salmonella(thương hàn) và E.coli.

Lưu ý không dùng thuốc Doxicycline hyclate trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với các loại thuốc nhóm Tetracyclin hay các thành phần có trong thuốc;
• Mẫn cảm với thuốc gây tê như Lidocaine, Procaine;
• Không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú;
• Trẻ em dưới 8 tuổi do ảnh hưởng tới sự phát triển xương và men răng của trẻ;
• Bệnh nhân bị suy gan nặng.

Cách dùng: Nên uống thuốc trong hay sau bữa ăn với nhiều nước. Uống thuốc ở tư thế đứng, để tránh nguy cơ loét thực quản hoặc để giảm kích ứng đường tiêu hóa.

Liều dùng ở người lớn:

• Liều tấn công duy nhất 2 viên Doxicycline hyclate 100mg vào ngày điều trị thứ nhất, sau đó là dùng liều duy trì 1 viên mỗi ngày một lần vào cùng một thời điểm trong ngày;
• Nhiễm trùng trầm trọng: Người lớn liều 200mg/lần/ngày trong suốt quá trình điều trị;
• Điều trị nhiễm lậu cầu cấp tính: Dùng 2 viên Doxicycline hyclate 100mg lúc bắt đầu và 1 viên vào buổi tối trước khi ngủ vào ngày đầu tiên, sau đó là 1 viên x 2 lần/ngày trong 3 ngày sau đó;
• Điều trị nhiễm trùng niệu đạo không biến chứng, nhiễm trùng cổ tử cung hay âm đạo: 100mg x 2 lần/ngày, dùng tối thiểu 10 ngày.

Trẻ em trên 8 tuổi: Liều dùng là 4mg/kg/ngày, dùng 1 lần một ngày.

• Trẻ em khi dùng điều trị nhiễm trùng Streptococcus (liên cầu beta tan huyết nhóm A) nên điều trị liên tục 10 ngày để phòng ngừa thấp khớp hay viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu.

Không cần phải giảm liều thuốc ở người suy thận, người cao tuổi. Người suy gan cần thay đổi liều phù hợp.

Giống như những loại kháng sinh phổ rộng khác, khi dùng thuốc bạn có thể gặp phải một số tác dụng phụ, gồm:

• Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn và nôn, tiêu chảy, viêm lưỡi, viêm miệng và viêm trực tràng có thể xuất hiện khi điều trị với thuốc Doxycycline nhưng hiếm khi cần phải ngưng thuốc điều trị;
• Ðã có những báo cáo rất hiếm gặp về trường hợp viêm loét thực quản khi dùng thuốc này ở dạng viên nang;
• Giống với các Tetracycline khác, đã có báo cáo một số tình trạng khi dùng thuốc nhóm này gồm tăng men gan như SGOT (AST) hay SGPT(ALT), thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu toàn thể hay gia tăng BUN (xét nghiệm đo lượng urea nitrogen trong máu).

Khi thấy các tác dụng phụ nghiêm trọng cần thông báo hay tới cơ sở y tế ngay để được xử lý kịp thời.

5. Những lưu ý khi dùng thuốc Doxycycline

• Thông báo với bác sĩ về tiền sử dị ứng với thuốc hay các thuốc cùng nhóm khác. Tình trạng bệnh lý và việc dùng thuốc để được cân nhắc kỹ trước khi sử dụng Doxycycline hyclate;
• Tránh dùng Doxycycline hyclate trong thời gian dài vì có thể gây bội nhiễm nấm hay vi sinh vật khác. Dùng đúng theo chỉ định và không ngưng khi chưa đủ liều vì nguy cơ kháng thuốc;
• Tránh phơi nắng kéo dài khi dùng thuốc vì có thể nhạy cảm với ánh sáng. Nên dùng các biện pháp che chắn như mặc áo dài tay, đội mũ vành rộng để giảm tiếp xúc với ánh nắng và dùng kem chống nắng khi ở ngoài trời;
• Không được dùng thuốc đối với phụ nữ mang thai và cho con bú bởi vì Doxycycline có thể tạo một phức với chất calcium bền vững trong mô có bản chất xương. Mặc dù trên in vitro, Doxycycline gắn kết với calcium yếu hơn so với các Tetracycline khác. Nhưng cho đến nay vẫn chưa quan sát được trên nghiên cứu lâm sàng, vì vậy nên xem tránh sử dụng Doxycycline trong quá trình phát triển răng (3tháng cuối của thai kỳ, trong lúc nuôi con bú, giai đoạn sơ sinh và thời thơ ấu) vì nó có thể nhuộm màu răng. Mặc dù thường gặp hơn nếu quá trình sử dụng kéo dài, nhưng tác dụng phụ này cũng đã xuất hiện khi sử dụng các thuốc Tetracycline trong thời gian ngắn.

Tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng đồng thời Doxycycline với:

• Thuốc kháng acid có chứa nhôm, calcium hoặc magnesium có thể làm giảm tác dụng của thuốc Doxycycline;
• Sắt, Bismuth có thể làm giảm tác dụng của Doxycycline.;
• Barbiturate, Phenytoin, Carbamazepine có thể làm thời gian đào thải của Doxycycline nhanh hơn, giảm nồng độ trong huyết tương sớm hơn bình thường;
• Chống đông Warfarin có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông, tăng nguy cơ đông máu.

Lưu ý khi xảy ra quá liều có thể thấy các triệu chứng như buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Nếu xảy ra trường hợp dùng thuốc quá liều theo khuyến cáo, bạn đến ngay cơ sở y tế gần nhất để nhân viên y tế có phương pháp xử lý sớm nhất.

Không dùng thuốc khi quá hạn sử dụng và luôn kiểm tra hạn trước khi dùng thuốc.

Thuốc Doxycycline hyclate là kháng sinh dùng trong một số trường hợp nhiễm khuẩn. Đặc biệt hay được kê trong điều trị mụn trứng cá. Bạn chỉ nên dùng Doxycycline hyclate khi được bác sĩ kê đơn để đảm bảo an toàn.