Công dụng thuốc Forumid

Forumid thuộc nhóm thuốc lợi tiểu. Thuốc được chỉ định trong các trường hợp điều trị tình trạng tích tụ quá mức lượng chất lỏng do các tình trạng bệnh lý gây nên. Tuân thủ chỉ định, liều dùng thuốc Forumid sẽ giúp người bệnh nâng cao hiệu quả điều trị và tránh được những tác dụng phụ không mong muốn.

Forumid chứa thành phần chính Furosemid hàm lượng 40mg và các tá dược khác vừa đủ do nhà sản xuất cung cấp. Thuốc được bào chế ở dạng viên nén, cách thức đóng gói dạng hộp có 3 vỉ, 5 vỉ, 10 vỉ, mỗi vỉ có 10 viên.

Tác dụng lợi tiểu của hoạt chất Furosemid theo cơ chế dưới đây:

• Phong tỏa cơ chế đồng vận chuyển ở nhánh lên của quai henle, tăng thải trừ Na+, Cl-, K+ kéo theo nước nên lợi niệu.
• Tăng lưu lượng máu qua thận, tăng độ lọc ở cầu thận, giãn mạch thận, phân phối lại máu có lợi cho các vùng sâu ở vỏ thận và kháng ADH tại ống lượn xa.
• Giúp làm giãn các tĩnh mạch, hạn chế tình trạng ứ máu ở tuần hoàn phổi, giảm áp lực tác động lên thất trái.
• Tăng đào thải các ion Ca, Mg. Tác dụng này ngược lại với tác dụng của thuốc lợi tiểu Thiazid.

2. Forumid có công dụng gì?

Thuốc Forumid có chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Hỗ trợ điều trị phù do nguyên nhân bệnh lý từ tim (suy tim sung huyết), gan (xơ gan), thận (hội chứng thận hư) hoặc do các cơ quan khác trong cơ thể như phù phổi, phù não và nhiễm độc thai.
• Hỗ trợ điều trị trong phù ngoại biên như tắc nghẽn cơ học, suy tĩnh mạch.
• Hỗ trợ trong điều trị bệnh lý tăng huyết áp ở mức độ nhẹ hoặc trung bình.
• Tăng Calci huyết.

Ngoài ra, thuốc Forumid chống chỉ định trong các trường hợp:

• Người bệnh dị ứng với hoạt chất Furosemid, các dẫn chất Sulfonamid (như Sulfamid chữa đái tháo đường) hoặc các thành phần tá dược khác có trong thuốc.
• Người bệnh có tình trạng bệnh lý gây giảm chất điện giải, trạng thái tiền hôn mê do xơ gan, hôn mê gan, suy thận do ngộ độc các chất độc cho gan và thận.
• Rối loạn điện giải (hạ natri huyết nặng, hạ kali huyết nặng, giảm thể tích máu), mất dịch và/hoặc hạ huyết áp.
• Sử dụng đồng thời với các chế phẩm bổ sung kali hoặc các thuốc lợi tiểu giữ kali.
• Người bệnh đang trong tình trạng vô niệu.
• Bệnh Addison.
• Ngộ độc Digitalis.
• Phụ nữ cho con bú.

3.1. Cách dùng

Thuốc Forumid được bào chế ở dạng viên nén, nên thuốc được dùng bằng uống. Có thể uống thuốc trước hoặc sau bữa ăn không làm giảm đi tác dụng của thuốc. Nên uống thuốc vào buổi sáng hoặc buổi trưa, không nên uống thuốc vào buổi tối trước khi đi ngủ do tác dụng lợi tiểu của thuốc. Khi sử dụng thuốc Forumid với các thuốc Colestipol, Cholestyramin nên uống cách nhau 2 - 3 giờ.

3.2. Liều dùng

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

Điều trị phù:

• Người lớn: Dùng với liều khởi đầu là 40mg/ ngày. Điều chỉnh liều tùy vào đáp ứng của người bệnh. Trường hợp phù nhẹ có thể dùng với liều 20mg/ ngày hoặc 40mg cách ngày. Một số trường hợp có thể tăng liều lên đến 80mg/ ngày hoặc hơn, chia làm 1 - 2 lần/ ngày.
• Trẻ em: Dùng với liều 1 - 3mg/ kg/ ngày, uống 1 lần. Liều dùng tối đa không quá 6mg/ ngày.

Điều trị hỗ trợ trong tăng huyết áp:

• Dùng với liều 40 - 80mg/ ngày, có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác. Nên chia thành 2 lần uống trong ngày.

Tăng Calci huyết:

• Người lớn tăng nhẹ nồng độ Calci huyết nên dùng với liều 120mg/ngày.

Trẻ em dưới 12 tuổi:

• Nên sử dụng các dạng bào chế khác phù hợp cho nhóm đối tượng này.

Người cao tuổi:

• Điều chỉnh liều sao cho phù hợp với tình trạng bệnh cũng như hiệu quả đáp ứng điều trị của người bệnh.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ là tài liệu tham khảo cho bác sĩ điều trị, tùy vào tình trạng bệnh cũng như cơ địa đáp ứng của người bệnh để điều chỉnh liều phù hợp, nhằm tăng hiệu quả điều trị cũng như đảm bảo an toàn cho người bệnh khi dùng thuốc. Vì vậy, người bệnh nên tuân thủ dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.

4. Tác dụng phụ của Forumid

Bác sĩ luôn xem xét giữa lợi ích mà Forumid đem lại cho bệnh nhân và nguy cơ có thể xảy ra các tác dụng phụ để chỉ định dùng thuốc thích hợp. Tuy nhiên, do mỗi cơ địa đáp ứng điều trị với thuốc của người bệnh là khác nhau, nên có thể gây ra những tác dụng phụ và mức độ khác nhau. Một số tác dụng phụ đã được báo cáo trên các đối tượng dùng thuốc Forumid như sau:

• Mất cân bằng nước và điện giải, khô miệng, khát nước, yếu sức, ngủ lịm, chóng mặt, bồn chồn, đau hoặc co rút cơ, mệt mỏi cơ, hạ huyết áp, nước tiểu ít, nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chướng bụng, ăn không ngon miệng.
• Ù tai, chảy máu bất thường hoặc bầm tím da, mất thính giác, phát ban nặng kèm lột da, khó thở hoặc khó nuốt, giảm cân nhanh và quá mức.
• Thiểu niệu, suy giảm chức năng thận, tăng acid uric máu không triệu chứng.

Lưu ý: Ngoài những tác dụng phụ kể trên, thuốc Forumid có thể gây ra cho người bệnh những tác dụng không mong muốn khác chưa được ghi nhận. Trong quá trình dùng thuốc, người bệnh phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào nghi ngờ có liên quan đến thuốc này thì hãy thông báo ngay cho bác sĩ điều trị.

5. Tương tác thuốc Forumid

Một số thuốc xảy ra tương tác với Forumid khi dùng kết hợp như sau:

• Thuốc giãn cơ không khử cực làm tăng tác dụng giãn cơ.
• Thuốc chống viêm không steroid làm giảm tác dụng lợi tiểu.
• Thuốc Corticosteroid làm tăng đào thải kali.
• Thuốc có chứa dẫn xuất aminoglycosid làm tăng độc tính cho thận và tai.
• Thuốc có chứa Glycosid tim làm tăng độc tính do hạ kali máu, cần theo dõi kali huyết và điện tim đồ.
• Các thuốc điều trị đái tháo đường có nguy cơ gây tăng glucose huyết, cần theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều thích hợp theo đáp ứng của người bệnh.
• Thuốc chống đông làm tăng tác dụng chống đông.
• Các thuốc điều trị hạ huyết áp làm tăng tác dụng hạ huyết áp, khi cần thiết phải phối hợp với thuốc Forumid cần điều chỉnh liều dùng hàng ngày.
• Đặc biệt khi phối hợp với các thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin, huyết áp có thể giảm nặng.
• Thuốc cephalothin, cephaloridin làm tăng độc tính trên thận.
• Thuốc Cisplatin làm tăng độc tính trên tai.

Ngoài ra, có những tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng phối hợp giữa Forumid với các thuốc khác hoặc các thực phẩm khác. Liệt kê các thuốc đang sử dụng cho bác sĩ biết để có hướng chẩn đoán phù hợp.

6. Các lưu ý khi dùng thuốc Forumid

Nhằm hạn chế các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra cho người bệnh khi dùng thuốc, cần lưu ý một số điểm như sau:

• Người bệnh nên được điều trị hạ huyết áp và/hoặc giảm thể tích máu và bất kỳ rối loạn acid - base nào trước khi sử dụng thuốc này. Hạ huyết áp triệu chứng dẫn đến chóng mặt, ngất hoặc mất ý thức có thể xảy ra ở bệnh nhân điều trị với Furosemid, đặc biệt ở người cao tuổi, bệnh nhân sử dụng các thuốc hoặc mắc các bệnh kèm theo làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.
• Cần điều chỉnh liều phù hợp ở bệnh nhân có giảm nồng độ protein (hội chứng thận hư), sung huyết gan ở mức trung bình.
• Thận trọng trong các trường hợp suy gan, suy thận, hội chứng gan thận, đái tháo đường, người cao tuổi, bệnh nhân khó khăn trong việc đi tiểu hoặc có nguy cơ tắc nghẽn đường tiết niệu (phì đại tuyến tiền liệt lành tính), bệnh gout, bệnh nhân có nguy cơ té ngã do hạ huyết áp.
• Cần theo dõi lâm sàng ở những bệnh nhân loạn tạo máu (ngưng thuốc ngay nếu xảy ra), tổn thương gan, phản ứng đặc ứng. Tăng nguy cơ hình thành sỏi Calci, sỏi Lithi ở thận của trẻ sinh non, cần thường xuyên theo dõi chức năng thận và siêu âm thận.
• Nên ngưng tạm thời dùng thuốc trước khi người bệnh có chỉ định thực hiện xét nghiệm dung nạp Glucose.
• Trong quá trình điều trị, người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ theo đúng chỉ dẫn sử dụng thuốc của bác sĩ điều trị đã kê đơn, không tự ý ngưng, bỏ thuốc nửa chừng khi thấy các triệu chứng thuyên giảm.
• Không nên dùng cho người cho phụ nữ mang thai và cho con bú: Không dùng thuốc Forumid cho đối tượng này khi chưa có đầy đủ các bằng chứng không gây hại. Cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn có thể xảy ra cho thai nhi và trẻ bú mẹ khi dùng thuốc Forumid.
• Thuốc đã quá hạn dùng theo khuyến cáo của nhà sản xuất trên bao bì thì người bệnh không nên dùng thuốc đó, nguy cơ gây ra các tác dụng không mong muốn khá cao khi các thành phần của thuốc đã bị biến chất.
• Thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt, ngất, hạ huyết áp... mặc dù không phải bệnh nhân nào cũng gặp phải. Vì vậy, đối với những người bệnh tham gia điều khiển phương tiện giao thông hay vận hành máy móc cần thận trọng khi dùng thuốc.

7. Làm gì khi quên liều, quá liều thuốc Forumid?

• Nếu lỡ quên một liều dùng thuốc Forumid, hãy dùng càng sớm càng tốt. Người bệnh cũng có thể dùng thuốc trễ hơn 1 - 2 giờ so với thời gian được bác sĩ kê đơn. Nếu đã đến gần thời điểm uống liều tiếp theo thì nên bỏ qua liều đã quên trước đó, không uống bù gấp đôi liều đã bỏ lỡ.
• Trường hợp người bệnh dùng thuốc quá liều và xuất hiện các dấu hiệu nhiễm độc Furosemid như mất nước, giảm thể tích máu, mất cân bằng điện giải, hạ kali máu, nhiễm kiềm, giảm Clo, chóng mặt, tim đập nhanh và hạ huyết áp. Khi phát hiện quá liều nên thông báo ngay cho bác sĩ điều trị, ngưng dùng thuốc ngay sau đó, đưa người bệnh đến ngay bệnh viện để được can thiệp điều trị kịp thời.

Hy vọng những thông tin của bài viết trên đây đã giúp người bệnh trang bị những kiến thức cần thiết về thuốc Forumid để tăng hiệu quả điều trị cũng như đảm bảo an toàn khi dùng thuốc. Lưu ý, Forumid là thuốc được kê đơn của bác sĩ, người bệnh chỉ được dùng thuốc khi đã được bác sĩ điều trị thăm khám và có chẩn đoán phù hợp.