Công dụng thuốc Keflafen 75

Thuốc Keflafen 75 là thuốc chứa hoạt chất chính là Ketoprofen, đây là thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc có thể được sử dụng mà không cần toa của bác sĩ.

Thuốc Keflafen 75 là một trong những sản phẩm của Công ty cổ phần dược phẩm Hà Tây được bào chế dưới dạng viên nang với 2 hàm lượng khác nhau là Ketoprofen 50 mg và Ketoprofen 75 mg (hay thuốc Keflafen 75).

Ketoprofen là thuốc kháng viêm không steroid thuộc nhóm propionic, một dẫn xuất của acid aryl carboxylic có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm. Tuy nhiên tác dụng hạ sốt của ketoprofen kém nên ít sử dụng thuốc Keflafen 75 làm thuốc hạ sốt đơn thuần. Cơ chế chống viêm của ketoprofen ức chế không chọn lọc trên enzym cyclooxygenase (COX) - enzyme tổng hợp một chất trung gian hóa học gây viêm là prostaglandin, từ đó làm giảm quá trình viêm. Thuốc Keflafen 75 có còn ức chế hóa hướng động bạch cầu, ức chế sự di chuyển của bạch cầu đến ổ viêm, đối kháng với hệ enzyme phân huỷ protein, ngăn cản quá trình biến đổi protein, làm bền vững màng lysosom, đối kháng tác dụng của các chất trung gian hoá học như serotonin, histamin...

Ketoprofen cho tác dụng giảm đau từ nhẹ đến vừa, vị trí tác dụng ở các receptor cảm giác ngoại vi, tác dụng tốt với đau do viêm. Cơ chế giảm đau là giảm tổng hợp prostaglandin E2, từ đó làm giảm tính cảm thụ ở ngọn dây thần kinh cảm giác với các tác nhân gây đau của phản ứng viêm như bradykinin, serotonin...

Ketoprofen là hoạt chất có tác dụng ức chế cyclooxygenase không chọn lọc (ức chế cả COX-1, COX-2):

• Ức chế COX-2: chống viêm, giảm đau và hạ sốt;
• Ức chế COX-1: gây ra tác dụng phụ trên tiêu hóa, thận, thời gian chảy máu (làm giảm tổng hợp thromboxan A2 ở tiểu cầu, ức chế kết tập tiểu cầu, kéo dài thời gian chảy máu).

Thuốc Keflafen 75 được chỉ định sử dụng trong các bệnh lý sau:

• Viêm khớp dạng thấp;
• Thoái hóa khớp;
• Viêm cột sống dính khớp;
• Rối loạn khớp và quanh khớp cấp (viêm túi thanh mạc, viêm bao khớp, viêm màng hoạt dịch, viêm gân);
• Thoái hóa cột sống cổ;
• Đau lưng vùng thấp (căng cơ, đau thắt lưng, đau thần kinh tọa, viêm mô xơ);
• Đau cơ xương;
• Gout cấp;
• Kiểm soát đau và viêm sau phẫu thuật chỉnh hình.

Cách dùng thuốc Keflafen 75: thuốc Keflafen 75 được dùng theo đường uống, người bệnh nên uống ketoprofen cùng với thức ăn hoặc uống với một cốc nước đầy, tránh dùng cùng với các đồ uống có cồn để giảm thiểu các tác dụng có hại đối với đường tiêu hóa của thuốc Keflafen 75. Trong trường hợp bệnh nhân bị đau dạ dày được chỉ định dùng thuốc Keflafen 75 thì nên dùng thêm thuốc bao niêm mạc dạ dày, hiện nay không thấy sự hấp thu của Ketoprofen bị giảm đi khi dùng chung với gel nhôm.

• Liều dùng của thuốc Keflafen 75 trong điều trị triệu chứng viêm ở người lớn: điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp cấp hoặc mạn, viêm xương khớp hoặc bệnh cơ xương: dùng thuốc Keflafen 75 liều 75 mg (l viên)/lần, dùng 3 lần/ngày, có thể tăng liều thuốc Keflafen 75 tới 300 mg (4 viên)/ngày, chia 2 lần.
• Liều dùng thuốc Keflafen 75 trong điều trị giảm đau ở người lớn: 75mg (1 viên)/lần, 2 lần/ngày.
• Liều dùng thuốc Keflafen 75 đối với bệnh nhân suy thận hoặc suy gan: giảm liều từ 33-50% liều thông thường. Liều tối đa của hoạt chất ketoprofen cho người suy thận nhẹ là 150 mg (2 viên)/ngày và suy thận vừa là 75mg (1 viên thuốc Keflafen 75)/ngày. Bệnh nhân suy gan có nồng độ albumin trong huyết thanh dưới 3,5 g/dl nên dùng liều ban đầu thuốc Keflafen 75 là 75mg (1 viên)/ngày.

Thuốc Keflafen 75 chống chỉ định trong những trường hợp sau đây:

• Người bệnh quá mẫn với hoạt chất Ketoprofen, Aspirin hoặc thuốc giảm đau chống viêm không steroid hay bất cứ thành phần nào của thuốc Keflafen 75.
• Loét dạ dày- tá tràng đang tiến triển,
• Thuốc Keflafen 75 chống chỉ định cho trẻ em dưới 18 tuổi.
• Bệnh nhân co thắt phế quản, hen, viêm mũi nặng;
• Người bị phù mạch hoặc nổi mề đay do Aspirin hoặc do một thuốc chống viêm không steroid khác gây ra;
• Bệnh nhân suy gan nặng;
• Bệnh nhân suy tim nặng;
• Suy thận nặng, mức lọc cầu thận < 30 ml/phút;
• Bệnh nhân có tiền sử xuất huyết, loét, thủng đường tiêu hóa, xuất huyết nội tạng.

• Chọn liều thuốc Keflafen 75 thấp nhất có tác dụng với thời gian ngắn nhất để kiểm soát triệu chứng, tránh sử dụng ketoprofen cùng với các thuốc NSAID khác.
• Nên giảm liều thuốc Keflafen 75 ở người lớn tuổi.
• Bệnh nhân bị bệnh tim, bệnh thận, suy gan, hẹp động mạch chủ cần phải theo dõi cẩn thận chức năng thận khi bắt đầu điều trị với thuốc Keflafen 75;
• Sử dụng thuốc Keflafen 75 ở bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp có thể gây giữ nước và phù;
• Thận trọng nguy cơ hạ huyết áp có biểu hiện triệu chứng, nguy cơ đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim khi khởi liều và tăng liều thuốc Keflafen 75.
• Bệnh nhân hen suyễn, viêm mũi mãn, viêm xoang mãn, polyp mũi có thể dẫn đến cơn suyễn hoặc co thắt phế quản khi dùng thuốc Keflafen 75.
• Đối với bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày - tá tràng: thuốc Keflafen 75 có thể gây xuất huyết tiêu hóa, loét hoặc thủng dạ dày;
• Bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống: thuốc Keflafen 75 sẽ làm tăng nguy cơ bệnh viêm màng não vô khuẩn;
• Dùng thuốc Keflafen 75 có thể gây: phản ứng ở da, rối loạn thị giác, ảnh hưởng đến tim mạch, khả năng mang thai, che mờ đi các triệu chứng nhiễm trùng;
• Trẻ dưới 15 tuổi: An toàn và hiệu quả của thuốc Keflafen 75 chưa được xác định, vì vậy không dùng ketoprofen cho lứa tuổi này;
• Trong trường hợp điều trị thuốc Keflafen 75 dài ngày cần theo dõi công thức máu, chức năng gan và chức năng thận;
• Tác động của thuốc Keflafen 75 trên người lái xe và vận hành máy móc: Bệnh nhân cần được cảnh báo về khả năng buồn ngủ, chóng mặt, mệt mỏi, rối loạn thị giác khi sử dụng thuốc Keflafen 75;
• Sử dụng chất ức chế tổng hợp prostaglandin (như thuốc Keflafen 75) trong giai đoạn đầu thai kỳ sẽ làm tăng nguy cơ sảy thai, dị tật thai nhi. Trong 6 tháng đầu thai kỳ không nên dùng thuốc Keflafen 75 trừ trường hợp thật cần thiết, khi đó liều dùng thuốc Keflafen 75 nên ở mức thấp và thời gian điều trị thuốc Keflafen 75 càng ngắn càng tốt. Ketoprofen chống chỉ định trong 3 tháng cuối của thai kỳ do nguy cơ gây độc trên tim, phổi, chức năng thận ở thai nhi, thuốc Keflafen 75 có thể gây ức chế co bóp tử cung dẫn đến chuyển dạ chậm, kéo dài chuyển dạ;
• Ketoprofen tiết vào sữa người với nồng độ thấp, do đó khuyến cáo không dùng thuốc Keflafen 75 cho bà mẹ trong thời kỳ cho con bú.

Tác dụng không mong muốn của thuốc Keflafen 75 rất thường gặp:

• Rối loạn tiêu hóa (11%);
• Bất thường chức năng gan (15%).

Tác dụng không mong muốn của thuốc Keflafen 75 thường gặp:

• Mệt mỏi, nhức đầu, trầm cảm, chóng mặt, ù tai, khó ngủ;
• Khó tiêu, trướng bụng, đau thượng vị, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, rối loạn chức năng thận, chảy máu dạ dày, loét tiêu hóa (> 2%), viêm dạ dày, chán ăn (> 1%);
• Rối loạn chức năng thận (3–9%);
• Ngứa, nổi ban da (> 1%);.
• Phù ngoại vi (2%);
• Rối loạn thị giác (> 1%);
• Kích thích đường niệu (> 1%).

Tác dụng không mong muốn của thuốc Keflafen 75 ít gặp:

• Sốc phản vệ;
• Hội chứng Stevens-Johnson, mày đay, phù Quincke, mẫn cảm với ánh sáng, hoại tử biểu bì nhiễm độc, eczema, hồng ban đa dạng;
• Viêm gan, vàng da;
• Hen, viêm mũi dị ứng, cảm giác bỏng rát họng;
• Viêm thận kẽ, hoại tử mao mạch thận;
• Thoái hóa bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, xuất huyết giảm tiểu cầu, thiếu máu tan máu, phù ngoại vi, hạ natri máu, tăng huyết áp.

Tác dụng không mong muốn của thuốc Keflafen 75 hiếm gặp:

• Thiếu máu do xuất huyết;
• Sốc phản vệ;
• Rối loạn thị giác;
• Hen suyễn, viêm mũi;
• Viêm thận, hội chứng thận hư.

Tác dụng không mong muốn của thuốc Keflafen 75 rất hiếm gặp:

• Viêm tụy;
• Bệnh da bọng nước.

Để hạn chế tác dụng không mong muốn của thuốc Keflafen 75 hoặc các thuốc chống viêm không steroid nói chung, bệnh nhân cần tuân theo nguyên tắc: Chọn liều thuốc Keflafen 75 thấp nhất có tác dụng, thời gian dùng thuốc Keflafen 75 ngắn nhất có thể và chỉnh liều phù hợp theo đáp ứng của từng cá thể. Nên uống thuốc Keflafen 75 cùng với thức ăn, sữa, thuốc kháng acid hoặc với một ly nước đầy, tránh đồ uống có cồn để giảm tác dụng trên đường tiêu hóa của thuốc Keflafen 75.

• Thuốc chống đông máu (Heparin, Warfarin) và thuốc ức chế kết tập tiểu cầu (Clopidogrel), Ticlopidine: có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết do việc ức chế sự kết tập tiểu cầu và tấn công niêm mạc dạ dày của các thuốc kháng viêm không steroid, trong đó có thuốc Keflafen 75. Vì vậy, khi cần thiết kết hợp phải theo dõi chặt về mặt lâm sàng và sinh học.
• Sử dụng thuốc Keflafen 75 cùng với các kháng viêm không steroid khác (kể cả salicylat ở liều cao) sẽ làm tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa;
• Dùng thuốc Keflafen 75 với lithi: gây tăng lithium huyết, có thể đạt đến các giá trị gây độc do giảm bài tiết lithium qua thận, cần theo dõi chặt chẽ lithium huyết và điều chỉnh liều Lithi trong và sau khi ngưng điều trị với thuốc Keflafen 75.
• Thuốc Keflafen 75 làm tăng độc tính trên máu của methotrexat do giảm thanh thải thuốc ở thận và cạnh tranh liên kết với protein huyết tương.
• Khi dùng thuốc Keflafen 75 với Hydroclorothiazid sẽ gây giảm thải trừ Clo và Kali dẫn đến suy thận thứ phát do giảm dòng máu đến thận, bởi quá trình ức chế tổng hợp prostaglandin. Theo dõi chặt chẽ người bệnh, điều chỉnh liều thuốc Keflafen 75 khi cần và theo dõi cân bằng nước/điện giải.

Dùng đồng thời thuốc Keflafen 75 với các thuốc glycosid trợ tim, thuốc giảm đau, NSAIDs khác, corticosteroid, kháng sinh nhóm quinolon, probenecid, tacrolimus, zidovudine gây nguy cơ tăng tác dụng phụ.

Thuốc chẹn beta dùng cùng với thuốc Keflafen 75 sẽ làm giảm hiệu lực chống cao huyết áp do thuốc kháng viêm không steroid ức chế prostaglandin giãn mạch.

Tương tự các dẫn chất của acid propionic khác, Ketoprofen ít độc hơn aspirin, hầu hết triệu chứng quá liều thuốc Keflafen 75 có thể là:

• Ngủ gà;
• Đau bụng và nôn;
• Hạ huyết áp;
• Co thắt phế quản;
• Chảy máu đường tiêu hóa;
• Một số trường hợp suy thận cấp và tổn thương gan.

Các trường hợp quá liều thuốc Keflafen 75 đã được cảnh báo với liều lên đến 2,5g ketoprofen.

Thuốc Keflafen 75 không có thuốc đặc hiệu giải độc, thường chỉ điều trị triệu chứng và hỗ trợ gây nôn, rửa dạ dày, dùng than hoạt để làm giảm sự hấp thu và tái hấp thu ketoprofen. Không thể áp dụng phương pháp lợi niệu mạnh, kiềm hóa nước tiểu, thẩm tách máu hoặc truyền máu do ketoprofen gắn kết mạnh với protein huyết tương.

Tóm lại, thuốc Keflafen 75 là thuốc chứa hoạt chất chính là Ketoprofen, đây là thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được các tác dụng phụ không mong muốn thì người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng hoặc nhờ sự tư vấn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.