Công dụng thuốc Phloroglucinol

Thuốc Phloroglucinol được dùng để điều trị triệu chứng các biểu hiện đau do rối loạn chức năng của ống tiêu hóa, đường dẫn mật, đường tiết niệu và đau tử cung.

Phloroglucinol là thuốc đường tiêu hóa có tác dụng chống co thắt, được dùng trong các trường hợp:

• Điều trị triệu chứng đau liên quan đến rối loạn chức năng của hệ tiêu hóa và đường mật;
• Điều trị các cơn đau cấp tính do co thắt đường tiết niệu: Cơn đau quặn thận;
• Điều trị triệu chứng đau do co thắt trong phụ khoa;
• Điều trị hỗ trợ cơn co thắt trong suốt thai kỳ kết hợp với nghỉ dưỡng.

Chống chỉ định thuốc Phloroglucinol:

• Phloroglucinol chống chỉ định trong trường hợp bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc, liệt ruột cơ năng, tắc nghẽn ruột.

Dạng thuốc:

• Viên nén bao phim;
• Dung dịch tiêm;
• Thuốc tiêm.

Dược lực học (Cơ chế tác động):

• Phloroglucinol ức chế trực tiếp các kênh calci phụ thuộc điện thể trên tế bào cơ trơn, dẫn đến tác dụng chống co thắt cơ trơn và chống lại cảm thụ đau ở nội tạng, đặc biệt trong các cơn đau cấp tính.

Dược động học:

• Hấp thu: Thuốc được hấp thu nhanh chóng và rộng khắp theo đường uống. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong khoảng 15 – 20 phút sau khi uống. Phạm vi hấp thu phụ thuộc vào liều và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
• Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa ở gan qua quá trình glucuronid hóa.
• Phân bố: Không có dữ liệu cho thấy thuốc phân bố vào mô trong cơ thể cũng như đi qua hàng rào máu não.
• Thải trừ: Thuốc được bài tiết chủ yếu qua thận dạng liên hợp glucuronid và một lượng nhỏ qua phân ở dạng tự do và liên hợp. Thời gian bán thải thuốc là khoảng 1 giờ 40 phút.

Liều lượng ở người lớn:

• Thuốc uống: Uống 2 viên 80mg lúc đau. Uống tiếp 2 viên nếu vẫn còn co thắt nhiều. Tối đa 3 lần một ngày (tổng cộng 6 viên);
• Thuốc đặt dưới lưỡi: Mỗi lần đặt 1 viên, tối đa 3 viên / ngày, cách nhau tối thiểu 2 giờ giữa mỗi lần dùng;
• Thuốc tiêm: Liều khởi đầu: 1 - 3 ống / ngày, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Liều duy trì: Chuyển qua dùng dạng uống với liều tối đa 6 viên / ngày hoặc dạng đặt 3 viên/ ngày.

Liều lượng ở trẻ em:

• Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: Uống 1 viên 80 mg x 2 lần / ngày;
• Trẻ em trên 2 tuổi: Liều thông thường là 1 viên 80 mg, uống vào lúc đau và có thể lặp lại trong trường hợp co thắt nặng, khoảng cách giữa mỗi lần uống tối thiểu 2 giờ. Liều tối đa không quá 2 viên mỗi 24 tiếng.

Thuốc này rất hiếm khi gây ra các phản ứng phụ về dị ứng nghiêm trọng, tuy nhiên bệnh nhân vẫn cần theo dõi các tác dụng phụ của cơ thể khi uống thuốc như nổi mề đay, phát ban, phù Quincke, bị hạ huyết áp động mạch, thậm chí có thể dẫn đến sốc thuốc để kịp thời liên hệ với bác sĩ.

• Tác dụng phụ thường gặp: Bệnh nhân thường sẽ gặp tác dụng phụ phổ biến là phát ban;
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Nổi mày đay, phù mạch, tụt huyết áp, sốc phản vệ;
• Không xác định tần suất: Phát ban đỏ có vảy với các khối dưới da và mụn nước kèm theo sốt khi bắt đầu điều trị (mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính).

4. Lưu ý khi sử dụng Phloroglucinol

• Lưu ý chung: Bệnh nhân không dùng phối hợp Phloroglucinol với thuốc hoặc các dược liệu có chứa hợp chất và dẫn xuất Morphin do chúng có đối kháng tác động chống co thắt, làm giảm tác dụng của Phloroglucinol.
• Lưu ý với phụ nữ có thai: Các nghiên cứu trên động vật không chứng minh được bất kỳ tác dụng gây quái thai nào của Phloroglucinol. Cho đến nay, việc sử dụng tương đối rộng rãi Phloroglucinol trên thực hành lâm sàng cho thấy không có bất kỳ nguy cơ nào gây quái thai. Tuy nhiên cần có các nghiên cứu dịch tễ học để xác định không có rủi ro khi dùng Phloroglucinol. Do đó, chỉ nên sử dụng Phloroglucinol trong thời kỳ mang thai khi thực sự cần thiết, theo chỉ định của bác sĩ.
• Lưu ý với phụ nữ cho con bú: Vì không có đủ dữ liệu an toàn nên không dùng thuốc này ở phụ nữ đang cho con bú.
• Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc: Không có tác động hoặc tác động không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

5. Xử trí khi quá liều và quên liều Phloroglucinol

Quá liều và độc tính:

• Các trường hợp quá liều đã được báo cáo nhưng không có triệu chứng cụ thể.
• Cách xử lý khi quá liều: Bệnh nhân cần được đưa đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Quên liều và xử trí:

• Nếu quên dùng một liều thuốc, bệnh nhân hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Nhìn chung, thuốc Phloroglucinol được dùng để điều trị triệu chứng các biểu hiện đau do rối loạn chức năng của ống tiêu hóa, đường dẫn mật, đường tiết niệu và đau tử cung. Bảo quản thuốc ở nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi lưu trữ quá ẩm mốc trong quá trình sử dụng.