Công dụng thuốc Terbiskin

Thuốc bôi da Terbiskin là thuốc kháng nấm phổ rộng. Thuốc được sử dụng trong điều trị nhiễm nấm ở da do Trichophyton, các chi của Candida và lang ben... Bài viết dưới đây cung cấp cho bạn đọc một số thông tin về chỉ định, cách dùng và lưu ý khi sử dụng thuốc Terbiskin.

Terbiskin 1% có thành phần chính là Terbinafin hydrochlorid. Thuốc dùng để điều trị nhiễm nấm ở da, các chi cũng như bị lang ben.

Terbinafine là thuốc kháng nấm phổ rộng thuộc nhóm Allylamin. Tuỳ theo nồng độ thuốc và chủng nấm thực nghiệm mà Terbinafine có tác dụng diệt hoặc kìm nấm khác nhau.

Terbinafine có hoạt tính diệt nấm đối với nhiều loại nấm, bao gồm các nấm da như Trichophyton mentagophytes, T. verucosum, T. rubrum, Microsporum gypseum, Microsporum nanum, nấm sợi như Aspergillus, nấm lưỡng hình như Blastomyces, Epidermophyton floccosum, Candida albicans và Scopulariopsis brevicaulis.

Terbinafin tác động vào giai đoạn đầu trong sinh tổng hợp sterol ở nấm, thành phần quan trọng của màng tế bào nấm. Điều này gây ra thiếu hụt ergosterol và tích tụ squalen trong tế bào, dẫn đến sự tiêu diệt tế bào nấm.

Terbinafin ức chế enzyme squalen epoxidase trong tế bào nấm, enzym này không gắn kết với hệ thống cytochrom P450.

Thuốc bôi da Terbiskin được bào chế dạng thuốc kem, chất mịn, đồng nhất, có màu trắng đến trắng ngà và mùi đặc trưng. Thuốc Terbiskin được đóng gói theo quy cách hộp có 1 tuýp nhôm chứa 15g thuốc kem.

Chỉ định:

• Ðiều trị nhiễm nấm ở da do Trichophyton (như T. mentagrophytes, T. rubrum, T. violaceum, T. verrucosum); Microsporum canis và Epidermophyton floccosum.
• Điều trị nhiễm nấm da do các chi Candida (chẳng hạn như Candida albicans).
• Điều trị lang ben do Pityrosporum orbiculare (hoặc Malassezia furfur).

Chống chỉ định:

• Thuốc bôi da Terbiskin 1% chống chỉ định trong các trường hợp dị ứng hoặc mẫn cảm với Terbinafine hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.

3. Cách dùng thuốc Terbiskin 1%

Thuốc Terbinafine 1% dùng bôi ngoài da. Trước khi dùng thuốc cần rửa sạch và lau khô vùng da bị nhiễm nấm.

Bôi nhẹ một lớp thuốc Terbiskin 1% mỏng lên vùng da bị nhiễm nấm và xung quanh. Trường hợp bệnh nhân viêm da do cọ xát (kẽ ngón tay ngón chân, tuyến vú, vùng mông, bẹn) nên phủ gạc mỏng lên vùng bôi thuốc Terbiskin, đặc biệt là vào ban đêm.

Sử dụng thuốc Terbiskin vào các thời điểm chính xác trong ngày. Quên sử dụng thuốc Terbiskin 1% trong thời gian điều trị có thể dẫn đến tái nhiễm nấm trở lại.

Đến nay kinh nghiệm lâm sàng sử dụng Terbinafine ở trẻ em còn hạn chế, do đó không khuyến cáo sử dụng thuốc Terbiskin cho trẻ em dưới 16 tuổi.

Liều dùng: Chỉ dùng thuốc Terbiskin ở người lớn, bôi thuốc 1 - 2 lần/ngày trong quá trình điều trị.

Thời gian điều trị:

• Nấm da toàn thân, nấm bẹn: Dùng thuốc trong 1 - 2 tuần.
• Nấm chân: 1 tuần.
• Candida trên da, lang ben: 2 tuần.

Triệu chứng lâm sàng thường cải thiện sau vài ngày dùng thuốc. Nếu bôi thuốc không thường xuyên hoặc ngưng dùng thuốc sớm có nguy cơ tái phát bệnh nấm.

Trường hợp nếu sử dụng quá 2 tuần mà không có cải thiện lâm sàng, cần đánh giá lại chẩn đoán ban đầu. Thời gian dùng thuốc Terbiskin không nên kéo dài quá 4 tuần.

Terbiskin dùng bôi da, ít được hấp thu toàn thân nên ít có khả năng xảy ra phản ứng quá liều thuốc. Tuy nhiên đã xảy ra trường hợp quá liều nếu nuốt phải một lượng 30g thuốc kem Terbiskin tương ứng 300mg Terbinafin hydroclorid, so sánh được với một viên 250mg Terbinafin hydroclorid dùng đường uống ở người lớn.

Triệu chứng quá liều thuốc Terbiskin: Đau đầu, chóng mặt, đau thượng vị, buồn nôn.

Trường hợp xảy ra quá liều thuốc Terbiskin, cần ngưng sử dụng thuốc và đến cơ sở y tế để có xử trí phù hợp. Điều trị quá liều Terbinafine chủ yếu dùng than hoạt để thải loại thuốc khỏi cơ thể và điều trị hỗ trợ triệu chứng.

5. Tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Terbiskin 1%.

Tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc bôi da Terbiskin thường gặp ở da như tróc da, ngứa, đóng vảy, rối loạn sắc tố da, ban đỏ, cảm giác đau rát vùng bôi thuốc. Trường hợp hiếm gặp hơn có thể xuất hiện viêm da tiếp xúc, eczema, khô da, tăng nguy cơ nhiễm nấm tiềm ẩn.

Tác dụng phụ thuốc Terbinafine có thể gặp ở mắt hoặc một số trường hợp gây rối loạn miễn dịch của cơ thể.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc bôi da Terbiskin, cần ngưng sử dụng thuốc, nên thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.

• Chỉ dùng thuốc Terbiskin bôi ngoài da, không dùng thuốc bằng đường uống hoặc đặt âm đạo. Không để thuốc Terbiskin tiếp xúc với mắt, mũi, miệng, niêm mạc; trường hợp thuốc vô tình dính vào mắt cần rửa mắt ngay bằng nước sạch.
• Không được băng kín vùng da bôi thuốc và mặc quần áo chật. Ngưng sử dụng thuốc Terbiskin nếu nếu ban da tiến triển xảy ra.
• Thận trọng khi dùng thuốc bôi da Terbiskin cho bệnh nhân có bệnh vảy nến hoặc nhạy cảm với thuốc kháng nấm nhóm Allylamin.
• Thuốc bôi da Terbiskin 1% chứa cetostearyl alcol có thể gây kích ứng cục bộ như viêm da.
• Bảo quản thuốc Terbiskin 1% nơi khô ráo, tránh ánh sáng, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30oC. Để thuốc Terbiskin tránh xa tầm tay trẻ nhỏ.
• Phụ nữ mang thai: hiện chưa có đủ nghiên cứu về tính hiệu quả và an toàn khi sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai. Chỉ nên dùng thuốc Terbiskin cho phụ nữ mang thai nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ.

Phụ nữ đang cho con bú: Terbinafine được bài tiết vào sữa mẹ nên không dùng cho phụ nữ đang cho con bú. Ngoài ra, không được cho trẻ tiếp xúc với vùng da đang bị tổn thương của mẹ.

7. Tương tác thuốc

Chưa có đầy đủ nghiên cứu về tương tác giữa Terbiskin với thuốc khác. Do đó, báo với bác sĩ hoặc dược sĩ những thuốc, kể cả thực phẩm chức năng đang dùng để được xem xét điều chỉnh hợp lý.

Tóm lại, thuốc bôi Terbiskin 1% là thuốc kháng nấm phổ rộng; được sử dụng trong điều trị nhiễm nấm ở da do Trichophyton, các chi của Candida và lang ben. Dùng thuốc Terbiskin đủ thời gian điều trị, không nên quên sử dụng thuốc tránh tái nhiễm nấm trở lại.