Thuốc ức chế alpha glucosidase trong điều trị tiểu đường

Thuốc ức chế enzym alpha glucosidase là loại thuốc uống làm giảm lượng đường trong máu bằng cách trì hoãn sự hấp thu đường từ ống tiêu hoá. Nhờ sự ức chế chức năng của enzyme, nhóm thuốc ức chế alpha- glucosidase giúp làm chậm sự phân giải đồ ăn hấp thụ thành glucose và ức chế sự gia tăng lượng đường trong máu sau bữa ăn. Vậy việc sử dụng thuốc ức chế alpha- glucosidase cần lưu ý những gì?

Thuốc ức chế alpha- glucosidase là loại thuốc điều bệnh lý đái tháo đường bằng cách giảm lượng đường trong máu thông qua trì hoãn sự hấp thụ đường từ ống tiêu hoá. Nếu chỉ dùng thuốc này sẽ không gây ra tình trạng hạ đường huyết và không làm tăng cân nhưng vẫn cần phải cẩn thận khi sử dụng kết hợp với các thuốc giảm đường huyết khác.

Các loại carbohydrates như tinh bột không thể được hấp thu qua đường tiêu hoá ở dạng nguyên bản, do đó chúng bị phân giải thành glucose và hấp thụ nhờ hoạt động của các enzyme trong nước bọt và đường tiêu hoá. Alpha- glucosidase là một trong những enzyme quan trọng trong quá trình phân giải này. Từ cơ chế sinh lý này, thuốc ức chế alpha- glucosidase có tác dụng ức chế chức năng của enzyme, làm chậm sự phân giải đồ ăn hấp thụ thành glucose và ức chế sự gia tăng lượng đường trong máu sau bữa ăn. Thuốc sẽ có hiệu quả khi uống ngay trước bữa ăn.

Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc ức chế alpha- glucosidase có thể gặp các tác dụng phụ như:

• Đầy hơi, tiêu chảy, gây tắc nghẽn đường ruột có thể xảy ra ở người cao tuổi và những người đã phẫu thuật đường tiêu hoá
• Hạ đường huyết: là tình trạng đường huyết xảy ra khi dùng thuốc này kết hợp với các loại thuốc khác điều trị tiểu đường
• Rối loạn chức năng gan: dùng thuốc có thể xuất hiện rối loạn chức năng gan, vàng da, vì vậy cần phải theo dõi cẩn thận và thực hiện kiểm tra chức năng gan thường xuyên.

Có 3 thuốc thuốc nhóm ức chế alpha- glucosidase là acarbose, voglibose và miglitol. Đặc điểm của các thuốc thuộc nhóm ức chế alpha- glucosidase là:

• Nhóm Acarbose: biệt dược glucobay (50mg và 100mg). Tác dụng không mong muốn đầy bụng, ỉa chảy,... Liều thuốc có thể tăng từ 25-50mg hoặc 100 mg/ mỗi bữa ăn
• Nhóm Voglibose: hiện nay không có tại Việt Nam nhưng cần sử dụng phối hợp với một loại hạ glucose máu khác.
• Thuốc uống ngay trong khi ăn, tốt nhất là ngay sau miếng cơm đầu tiên. Trong bữa ăn phải có thực phẩm chứa carbohydrate để thuốc có tác dụng.

Tóm lại, thuốc ức chế enzym alpha glucosidase là loại thuốc uống làm giảm lượng đường trong máu bằng cách trì hoãn sự hấp thu đường từ ống tiêu hoá. Nhờ sự ức chế chức năng của enzyme, nhóm thuốc ức chế alpha- glucosidase giúp làm chậm sự phân giải đồ ăn hấp thụ thành glucose và ức chế sự gia tăng lượng đường trong máu sau bữa ăn.