CƠN TĂNG HUYẾT ÁP (HYPERTENSIVE CRISIS)

Bài viết của BS Trần Ngọc Thúy Hằng - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Cơn tăng huyết áp là một tình trạng cấp cứu, khi đó huyết áp đột ngột tăng nhanh trên 180/120mmHg. Bệnh lý này được chia làm hai loại: Tăng huyết áp khẩn trương và Tăng huyết áp cấp cứu. Cơn tăng huyết áp có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Một số biến chứng của tình trạng cơn tăng huyết áp không thể chủ quan như:

• Tai biến mạch máu não
• Hôn mê, co giật, mất trí nhớ
• Đau thắt ngực không ổn định
• Nhồi máu cơ tim
• Phù phổi
• Tổn thương mắt hoặc tổn thương thận cấp
• Bóc tách động mạch chủ

Bài viết dưới đây sẽ cung cấp đến bạn đọc 2 loại tăng huyết áp.

Là tình trạng huyết áp tăng cao trên 180/120mmHg, được xác định sau hai lần đo cách nhau tối thiểu 5 phút. Chỉ số huyết áp này được đo trong điều kiện bệnh nhân đã nằm nghỉ ngơi hoàn toàn, kèm theo yêu cầu:

• Bệnh nhân không có các triệu chứng đau ngực, khó thở, đau lưng, tê yếu tay chân, méo mặt/miệng, thay đổi thị giác, nói khó.
• Bác sỹ/Nhân viên y tế thăm khám và xác định là không có dấu hiệu tổn thương cấp tính (mới xuất hiện) trên các cơ quan đích.

Trong trường hợp này bạn có thể được nhân viên y tế cho dùng thuốc để điều chỉnh huyết áp, nhưng thường thì không cần phải nhập viện điều trị.

Đây là tình trạng huyết áp tăng cao trên 180/120mmHg kèm theo bệnh nhân có các dấu hiệu của tổn thương cơ quan đích cấp tính:

• Khó thở
• Đau ngực
• Đau đầu dữ dội, nôn ói
• Tê yếu tay chân, méo mặt/miệng, thay đổi thị giác, nói khó
• Co giật
• Bứt rứt không yên.
• Bất tỉnh, lay gọi không đáp ứng.

Trường hợp này cần liên hệ ngay với cơ sở y tế gần nhất để đưa bệnh nhân vào cấp cứu. Bệnh nhân cần được xử trí hạ áp ngay bằng các thuốc kiểm soát huyết áp đường tĩnh mạch.