Mắc tim bẩm sinh APSO nên điều trị như thế nào?

Hỏi

Xin chào bác sĩ! Tim bẩm sinh APSO nên điều trị như thế nào (bác tư vấn cho tôi vào ngày mai 2 giờ nhé). Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn giúp tôi!

Nguyễn Thị Như Ngọc (1995)

Trả lời

Chào bạn! APSO là tên viết tắt tiếng Pháp: Atresie pulmonaire à septum ouvert, dịch sang tiếng Việt là teo tịt lỗ van động mạch phổi có thông liên thất. Đây là 1 bệnh tim bẩm sinh khá phức tạp, có tím do máu nghèo oxy từ tĩnh mạch trở về thất phải sẽ qua lỗ thông liên thất sang thất trái rồi qua động mạch chủ vào đại tuần hoàn. Về giải phẫu có 4 thể:

• Thể 1; thân động mạch phổi và 2 nhánh động mạch phổi bình thường, máu từ ĐMC qua ống ĐM vào ĐMP.
• Thể 2: không có thân ĐMP nhưng 2 nhánh ĐMP và ÔĐM bình thường, máu từ ĐMC qua ÔĐM vào 2 nhánh ĐMP.
• Thể 3: không có thân ĐMP, các nhánh ĐMP teo nhỏ, ÔĐM teo nhỏ, máu lên phổi phần lớn qua các động mạch bàng hệ.
• Thể 4: không có thân ĐMP, 2 nhánh ĐMP và ÔĐM teo tịt, máu lên phổi hoàn toàn qua các động mạch bàng hệ. Tiên lượng và chỉ định điều trị tùy theo thể. Với thể 1 và 2, tiên lượng tốt do có thể sửa triệt để bằng cách lắp van nhân tạo vào vị trí van động mạch phổi bị teo, và đóng thông liên thất (thường qua 2 thì, mổ được sớm trong 12 tháng thì tiên lượng tốt hơn). Với thể 3 và 4, tiên lượng xấu vì không sửa triệt để được, mà chỉ có thể sửa tạm thời để cung cấp 1 phần máu lên phổi: tạo shunt Glenn hoặc Fontan.

Tốt nhất với vấn đề sức khỏe hiện tại, bạn đến những bệnh viện lớn, có chất lượng thăm khám tốt để được bác sĩ kiểm tra và đưa ra hướng điều trị cụ thể. Bạn cũng có thể lựa chọn bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được thăm khám bởi đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng, chia sẻ những lo lắng tới Vinmec. Trân trọng.

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City

Các nội dung tư vấn khác

• Phương pháp điều trị tim một buồng thất ở trẻ sơ sinh là gì?
• Trẻ sơ sinh bị hở van tim có nguy hiểm không?
• Bé 18 tháng, nặng 8kg có mổ tim bẩm sinh được không?

Các bài viết cùng chủ đề

• Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn: Chẩn đoán và điều trị
• Chẩn đoán kênh nhĩ thất toàn phần
• Hẹp động mạch phổi trong bệnh tim bẩm sinh