Thời gian điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là bao lâu?

Hỏi

Chào bác sĩ! Cho em hỏi là thời gian điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là bao lâu ạ? Còn câu bên dưới "tiên lượng sống trên một năm" có nghĩa là gì ạ trong câu: “Tiêu sợi huyết đường toàn thân (hoặc trực tiếp qua catheter) cân nhắc chỉ định trong trường hợp huyết khối lớn cấp tính (lớn hơn 14 ngày) ở vùng chậu - đùi, có nguy cơ hoại tử chi do động mạch chèn ép, bệnh nhân tiên lượng sống trên 1 năm”. Rất mong bác sĩ tư vấn, cảm ơn bác sĩ!

Câu hỏi ẩn danh

Trả lời

Chào bạn, bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “Thời gian điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là bao lâu?” như sau:

Huyết không tĩnh mạch sâu chi dưới thường được điều trị chống đông 3 tháng. Một số trường hợp được dùng thuốc chống đông hơn 3 - 6 tháng, 12 tháng hoặc dài hơn tùy từng bệnh nhân, trên cơ sở đã cân nhắc nguy cơ chảy máu: huyết khối tái phát, huyết khối thể xanh (huyết khối lớn gây phù nề, chèn ép động mạch khiến chân lạnh, xanh tím), huyết khối trong ung thư đang tiến triển, bệnh tăng động (thiếu Protein C, Protein S, hội chứng kháng Phospholipid...). Tiên lượng sống là thời gian ước tính cho từng bệnh nhân có thể sống thêm bao lâu tùy theo tính chất bệnh tật. Thuốc tiêu sợi huyết có thể chỉ định cho 2 trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới: huyết khối thể xanh và huyết khối lớn, lan rộng, triệu chứng rầm rộ. Cả 2 thể này đều có nguy cơ gây tổn thương hoại tử chân ở mức cao, dùng tiêu sợi huyết có thể ngăn được tình trạng này. Dùng tiêu sợi huyết đường toàn thân là truyền thuốc theo đường tĩnh mạch tay, thuốc sẽ vào đường tuần hoàn chung, đi khắp cơ thể. Dùng tiêu sợi huyết qua catheter là phải đặt 1 catheter vào tĩnh mạch bị huyết khối rồi truyền trực tiếp thuốc vào huyết khối, theo cách này có thể giảm liều thuốc nên giảm nguy cơ chảy máu mà vẫn hiệu quả.

Bạn có thể đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ hơn. Trân trọng!

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Bác sĩ Nội - Can thiệp Tim mạch kiêm Trưởng Phòng khám Suy tim - Trung Tâm Tim Mạch, Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City