Triệu chứng của bệnh APSO 4 như thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Cháu năm nay 34 tuổi. Cháu mới phát hiện mình bị bệnh tim bẩm sinh APSO 4, hiện cháu đang điều trị thuốc. Trong mấy ngày gần đây cháu cảm thấy hồi hộp, tim đập nhanh. Cháu muốn hỏi bác sĩ: Triệu chứng của bệnh APSO 4 như thế nào?

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Chào bạn,

Với câu hỏi “Triệu chứng của bệnh APSO 4 như thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Bạn bị bệnh APSO hay dịch sang tiếng Việt là teo tịt van động mạch phổi có kèm thông liên thất. Đây là 1 bệnh tim bẩm sinh nặng. Về giải phẫu có 4 thể APSO:

Thể 1: thân động mạch phổi và 2 nhánh động mạch phổi bình thường, máu từ ĐMC qua ống ĐM vào ĐMP

Thể 2: không có thân ĐMP nhưng 2 nhánh ĐMP và ÔĐM bình thường, máu từ ĐMC qua ÔĐM vào 2 nhánh ĐMP.

Thể 3: không có thân ĐMP, các nhánh ĐMP teo nhỏ, ÔĐM teo nhỏ, máu lên phổi phần lớn qua các động mạch bàng hệ.

Thể 4: không có thân ĐMP, 2 nhánh ĐMP và ÔĐM teo tịt, máu lên phổi hoàn toàn qua các động mạch bàng hệ. Tiên lượng và chỉ định điều trị tùy theo thể. Với thể 1 và 2, tiên lượng tốt do có thể sửa triệt để bằng cách lắp van nhân tạo vào vị trí van động mạch phổi bị teo, và đóng thông liên thất (thường qua 2 thì, mổ được sớm trong 12 tháng thì tiên lượng tốt hơn). Với thể 3 và 4, tiên lượng xấu vì không sửa triệt để được, mà chỉ có thể sửa tạm thời để cung cấp 1 phần máu lên phổi: tạo shunt Glenn hoặc Fontan.

Trong đó type 4 là nặng nhất: thân động mạch phổi và 2 nhánh teo hoàn toàn, ống động mạch cũng thường teo nhỏ. Vì vậy, cung cấp máu lên phổi là nhờ các động mạch tuần hoàn bàng hệ. APSO type 4 không phẫu thuật sửa triệt để được mà thường áp dụng các phẫu thuật tạo shunt nhằm cung cấp máu lên phổi nhiều nhất có thể: phẫu thuật Glenn, phẫu thuật Fontan. Bạn 34 tuổi cũng là 1 cản trở cho chỉ định phẫu thuật. Tốt nhất với vấn đề sức khỏe hiện tại, bạn đến những bệnh viện lớn, có chất lượng thăm khám tốt để được bác sĩ kiểm tra và đưa ra hướng điều trị cụ thể.

Nếu bạn còn thắc mắc về triệu chứng của bệnh APSO 4, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Bác sĩ Nội tim mạch - Trung tâm tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.