Những ai có nguy cơ rất cao khi mắc COVID-19

Việc phân loại những có nguy cơ rất cao khi mắc COVID-19 đúng sẽ giúp xác định được các nhóm người nhiễm SARS-CoV-2 có nguy cơ khác nhau, từ đó giúp xác định đúng nhu cầu điều trị, chăm sóc và hỗ trợ cho từng đối tượng, giúp nâng cao hiệu quả điều trị. Đồng thời tiết kiệm nguồn lực của ngành y tế và xã hội.

Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Duy Dũng - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Ngày 31/7/2021, Bộ Y tế ban hành tiêu chí phân loại nguy cơ người nhiễm SARS-CoV-2, trong đó có 4 tiêu chí gồm nguy cơ thấp, trung bình, cao và rất cao.

4 nhóm nguy cơ khi mắc COVID-19 theo phân loại của Bộ Y tế:

• Là những người từ 65 tuổi trở lên và mắc một trong các bệnh lý nền;
• Là người bệnh trong độ tuổi bất kỳ đang trong tình trạng cấp cứu;
• Là người có chỉ số bão hòa oxy trong máu SpO2 từ 92% trở xuống. SpO2 là 1 trong các dấu hiệu sinh tồn của cơ thể, cho biết cơ thể có đang thiếu oxy máu hay không.
• Là người bệnh đang có tình trạng như thở máy, đang có ống mở khí quản, liệt tứ chi, đang điều trị hóa xạ trị.

Nhóm này có tình trạng cấp cứu khi bị rối loạn ý thức; Khó thở, thở nhanh lớn hơn 25 lần/phút hoặc SpO2 nhỏ hơn 94%; Nhịp tim nhanh lớn hơn 120 nhịp/phút; Huyết áp tụt, huyết áp tối đa nhỏ hơn 90 mmHg, huyết áp tối thiểu nhỏ hơn 60 mmHg ; Hoặc bất kỳ dấu hiệu bất thường khác mà nhân viên y tế chỉ định xử trí cấp cứu.

Cách xử lý: Nhóm nguy cơ rất cao khi mắc COVID-19 sẽ có chỉ định nhập viện ngay đến bệnh viện điều trị COVID-19 nặng. Cần xử trí tình trạng cấp cứu trước, trong và sau khi vận chuyển đến bệnh viện.

• Người tuổi từ 65 tuổi trở lên và không mắc bệnh lý nền;
• Phụ nữ có thai hoặc trẻ em dưới 5 tuổi
• Người có SpO2 từ 93% đến 94%.

Nhóm này chỉ định nhập viện càng sớm càng tốt, chuyển đến bệnh viện điều trị COVID-19 nặng. Hướng dẫn người nhiễm SARS-CoV-2 liên lạc ngay với nhân viên y tế khi có tình trạng cấp cứu. Đánh giá lại mức độ nguy cơ hằng ngày, chuyển màu/mức nguy cơ phù hợp.

• Người tuổi từ 46-64 tuổi và không mắc bất kỳ bệnh lý nền.
• Người có sức khỏe có dấu hiệu bất thường như sốt (từ 37,5 độ C trở lên), ho, đau họng, rát họng, đau ngực...;
• Người có SpO2 từ 95% đến 96%; hoặc người tuổi dưới 45 tuổi và mắc một trong các bệnh lý nền.

Nhóm này cần chuyển vào cơ sở thuộc "Tầng 2 của tháp điều trị", các bệnh viện dã chiến thu dung, điều trị người bệnh COVID-19. Trong thời gian chờ nhập viện, yêu cầu người nhiễm SARS-CoV-2 tiếp tục tự theo dõi sức khoẻ; hướng dẫn liên lạc ngay với nhân viên y tế khi có tình trạng cấp cứu như rối loạn ý thức, khó thở, nhịp tim nhanh, huyết áp tụt... Đánh giá lại mức độ nguy cơ hằng ngày, chuyển màu/mức nguy cơ phù hợp.

• Những người dưới 46 tuổi và không mắc bệnh lý nền.
• Người đã tiêm đủ 2 liều vắc-xin phòng COVID-19 trước ngày xét nghiệm dương tính ít nhất 12 ngày.
• Người có sức khoẻ chưa có dấu hiệu bất thường, SpO2 từ 97% trở lên.

Nhóm này được chuyển đến cơ sở thuộc "Tầng 1 của tháp điều trị", các cơ sở cách ly người nhiễm F0 tập trung, cơ sở thu dung điều trị COVID-19 ban đầu. Hoặc chỉ định điều trị ngoại trú tại nơi cư trú được nhân viên y tế, chính quyền địa phương kiểm tra và xác nhận đủ điều kiện điều trị ngoại trú như biệt thự, nhà riêng, có người theo dõi...).

Bộ Y tế yêu cầu người nhiễm tự theo dõi sức khoẻ và thông báo tình trạng sức khỏe hằng ngày cho nhân viên y tế địa phương. Hướng dẫn liên lạc ngay với nhân viên y tế khi có tình trạng cấp cứu như rối loạn ý thức, khó thở, nhịp tim nhanh, huyết áp tụt... Đánh giá lại mức độ nguy cơ hằng ngày, chuyển màu/mức nguy cơ phù hợp.

Hiện nay, Việt Nam đã cấp phép khẩn cấp cho 6 loại vắc-xin Covid-19 gồm: AstraZeneca, Sputnik V, Pfizer/BioNTech, Sinopharm và Janssen. Việt Nam đã tiếp nhận tổng cộng hơn 19 triệu liều vắc-xin covid-19 của tất cả các hãng này. Đến ngày 10/8/2021, Việt Nam đã tiêm gần 10 triệu liều vắc-xin COVID-19, trong đó có hơn 1 triệu người đã được tiêm đủ 2 mũi.

Bên cạnh phủ nhanh diện tiêm chủng, Bộ Y tế khuyến cáo người dân thực hiện 5K ngay cả khi đã được tiêm vắc-xin. Các địa phương cũng đồng thời yêu cầu người dân tuân thủ các quy định về giãn cách để ngăn chặn sự lây lan của dịch bệnh.