Chẩn đoán sốt rét ác tính thể não

Sốt rét ác tính thể não gây các rối loạn thần kinh, nổi bật là rối loạn hành vi, rối loạn ý thức, hôn mê, co giật, liệt,... Đó là các biểu hiện của các tình trạng tắc mạch não và thiếu oxy não, toan lactic... gây nguy hiểm cho người bệnh.

Sốt rét ác tính thể não thường gây hôn mê, rối loạn ý thức, co giật, liệt.... Có đến 80 - 95% bệnh nhân bị biến chứng sốt rét ác tính thể não. Các biểu hiện của thể bệnh này gồm:

• Rối loạn ý thức như: Li bì, vật vã, nói nhảm, cuồng sảng
• Bệnh nhân sốt cao trên 40 độ C liên tục
• Mất ngủ và đau nhức đầu dữ dội
• Nôn hoặc tiêu chảy liên tục
• Hôn mê đột ngột hoặc từ từ và sâu dần (kéo dài từ 1-3 ngày, phần lớn không quá 6 ngày)
• Bệnh nhân bị co giật động kinh
• Rối loạn cơ vòng, đồng tử giãn
• Rối loạn hô hấp hoặc suy hô hấp
• Huyết áp giảm
• Bệnh nhân cũng có thể bị suy thận, đái ít và vô niệu, ure huyết cao, đái máu do tan máu ồ ạt.

Bệnh sốt rét ác tính thể não diễn biến như một bệnh não cấp tính lan tỏa và đối xứng không có tổn thương định khu, tỷ lệ tử vong từ 20 - 25%.

Chẩn đoán sốt rét ác tính thể não thường căn cứ vào các tiêu chí dưới đây:

• Người bệnh bị mắc sốt rét có cơn sốt, có ký sinh trùng Plasmodium falciparum và rối loạn ý thức, hôn mê.
• Người bệnh bị mắc sốt rét có cơn sốt, có ký sinh trùng Plasmodium falciparum kèm cơn co giật kiểu động kinh đều hai bên.
• Chẩn đoán có hoặc hiếm có triệu chứng thần kinh định khu hay dấu hiệu bệnh lý bó tháp Babinski;
• Có hôn mê diễn biến theo quy luật thời gian.
• Người bệnh hồi phục thường hoàn toàn, ít để lại di chứng có thể giúp chẩn đoán phân biệt sốt rét ác tính thể não với viêm não do virus.

Tóm lại, chẩn đoán sốt rét ác tính thể não khi có biểu hiện một hội chứng não cấp xuất hiện ở bệnh nhân mắc sốt rét do nhiễm ký sinh trùng Plasmodium falciparum.

Là một bệnh lý nghiêm trọng, tỉ lệ tử vong cao trong các trường hợp sốt rét ác tính gây. Do vậy khi nhận thấy triệu chứng sốt rét ác tính thể não người bệnh cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế để được chẩn đoán và có biện pháp cấp cứu điều trị kịp thời, chính xác để hạn chế các biến chứng nguy hiểm.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là cơ sở y tế chất lượng cao tại Việt Nam với đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, được đào tạo bài bản, chuyên sâu trong nước và nước ngoài, giàu kinh nghiệm.

Hệ thống thiết bị y tế hiện đại, tối tân, sở hữu nhiều máy móc tốt nhất trên thế giới giúp phát hiện ra nhiều căn bệnh khó, nguy hiểm trong thời gian ngắn, hỗ trợ việc chẩn đoán, điều trị của bác sĩ hiệu quả nhất. Không gian bệnh viện được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm.