Các giai đoạn của ung thư tuyến giáp

Giai đoạn ung thư mô tả sự phát triển kích thước và sự lan rộng ra khỏi cơ quan trong cơ thể xa nơi tế bào ung thư bắt đầu. Các loại ung thư tuyến giáp khác nhau trải qua các giai đoạn khác nhau và thường là phức tạp. Bài viết này cung cấp những thông tin chi tiết các giai đoạn của ung thư tuyến giáp.

Ung thư tuyến giáp là tình trạng nhân lên bất thường của các tế bào tuyến giáp do sự rối loạn phân chia của các vật chất di truyền ADN. Ung thư tuyến giáp có thể gặp ở cả nam giới và nữ giới. Giai đoạn đầu bệnh thường biểu hiện âm thầm, các dấu hiệu ung thư tuyến giáp không biểu hiện rõ ràng, và thường không có triệu chứng nên khó phát hiện dẫn đến việc các tế bào ung thư di căn đến nhiều bộ phận khác trên cơ thể. Đến khi phát hiện ra bệnh thì đã ở giai đoạn muộn và không thể điều trị khỏi. Tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp ung thư tuyến giáp được phát hiện sớm.

Ngày nay khi mà khoa học công nghệ ngày càng phát triển nên càng có nhiều cách phát hiện và điều trị ung thư tuyến giáp. Tuy nhiên, các phương pháp sàng lọc, phát hiện sớm ung thư tuyến giáp cũng theo đó mà đạt được những kết quả tốt hơn. Hầu hết trường hợp phát hiện ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu là khi bệnh nhân đi khám sức khỏe định kỳ và qua thăm khám thực thể bác sĩ phát hiện những khối u ở phần cổ phía trước từ đó hướng dẫn bệnh nhân làm các xét nghiệm tiếp theo để có thể chẩn đoán ung thư tuyến giáp.

Ung thư sớm cũng có thể được tìm thấy khi bệnh nhân tiến hành làm các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính để kiểm tra các vấn đề sức khỏe khác.

Xét nghiệm máu hoặc siêu âm tuyến giáp thông thường có thể phát hiện ra những thay đổi trong tuyến giáp, nhưng những xét nghiệm này không được khuyến cáo là xét nghiệm sàng lọc ung thư trừ khi một người bệnh tồn tại những yếu tố nguy cơ cao chẳng hạn như tiền sử gia đình có người mắc ung thư hoặc đã từng mắc ung thư tuyến giáp trước đây.

Hầu hết những người tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp tủy đều có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp rất cao. Trong trường hợp này, các chuyên gia khuyến cáo nên làm các xét nghiệm chất liệu di truyền để kiểm tra sự xuất hiện của những kiểu gen bất thường liên quan đến ung thư tuyến giáp. Đối với những trường hợp không thể làm các xét nghiệm di truyền, phương pháp xét nghiệm máu và siêu âm tuyến giáp có thể được áp dụng để sàng lọc phát hiện sớm ung thư tuyến giáp ở giai đoạn đầu, khi bệnh vẫn còn khả năng chữa khỏi được.

>>Xem thêm: Phát hiện sớm và chẩn đoán ung thư tuyến giáp – Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Minh Thuyên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

Các giai đoạn của bệnh ung thư có thể mô tả tình trạng tiến triển cũng như mức độ di căn của các tế bào ung thư trong cơ thể. Giai đoạn ung thư là yếu tố quan trọng giúp các bác sĩ quyết định phác đồ điều trị ung thư. Các giai đoạn ung thư được xác định dựa trên việc thực hiện một số xét nghiệm như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ....

Các giai đoạn ung thư tuyến giáp khác nhau phụ thuộc vào loại ung thư và độ tuổi người bệnh mắc phải. Dưới đây là các giai đoạn ung thư tương ứng với từng loại ung thư

2.1. Các giai đoạn ung thư tuyến giáp thể nhú và u nang tuyến giáp

Trong trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú hoặc u nang tuyến giáp, yếu tố tuổi tác quyết định phần lớn đến việc phân chia các giai đoạn của ung thư

2.2. Các giai đoạn ung thư tuyến giáp tủy

• Giai đoạn I: Khối u có đường kính dưới 2 cm và vẫn nằm trong tuyến giáp chứ chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó cũng như các cơ quan khác.
• Giai đoạn II: Khối u có đường kính từ 2cm đến 4cm, vẫn nằm trong tuyến giáp hoặc có thể phát triển ra ngay bên ngoài tuyến giáp tuy nhiên chúng chưa lan đến các hạch bạch huyết cũng như các cơ quan khác.
• Giai đoạn III: Khối u kích thước không xác định. Tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết nhưng chưa di căn đến các cơ quan khác.
• Giai đoạn IVA: Khối u có kích thước không xác định, phát triển ra ngoài tuyến giáp đến khí quản, thực quản và các dây thần kinh. Các tế bào ung thư có thể lan đến hạch bạch huyết nhưng chưa di căn đến các cơ quan khác xa hơn.
• Giai đoạn IVB: Khối u kích thước không xác định. Tế bào ung thư đã lan đến mạch máu gần đó hoặc đến các mô gần cột sống nhưng chưa lan đến các cơ quan xa hơn
• Giai đoạn IVC: Đây là giai đoạn các tế bào ung thư đã theo máu di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể. Bệnh nhân ở giai đoạn này gần như không còn cơ hội điều trị khỏi.

2.3. Các giai đoạn ung thư tuyến giáp không biệt hóa

Ung thư tuyến giáp không biệt hóa thường không liên quan đến độ tuổi của người mắc và luôn ở giai đoạn IV:

• Giai đoạn IVA: Khối u kích thước không xác định nhưng vẫn nằm trong tuyến giáp, không lan đến các hạch bạch huyết hay các cơ quan khác
• Giai đoạn IVB: Khối u kích thước không xác định. Tế bào ung thư có thể lan đến hạch bạch huyết hoặc một số cơ quan gần đó như khí quản, thực quản, dây thần kinh hoặc các mạch máu lớn nhưng chưa di căn đến các cơ quan xa hơn.
• Giai đoạn IVC: Tế bào ung thư đã di căn đến các cơ quan nằm xa tuyến giáp. Tương tự như đối với ung thư tuyến giáp tủy. Người bệnh ở giai đoạn này đa số không thể điều trị khỏi bệnh.

Ngày nay ung thư tuyến giáp đang ngày càng trở lên phổ biến. Tùy thuộc vào loại ung thư như ung thư tuyến giáp thể nhú, ung thư tuyến giáp tủy hay ung thư tuyến giáp không biệt hóa... mà các giai đoạn ung thư cũng có những biểu hiện khác nhau. Việc xác định chính xác giai đoạn ung thư là yếu tố quan trọng nhất quyết định các phương pháp điều trị sẽ được áp dụng. Ung thư thường không thể điều trị khỏi khi đã bước vào giai đoạn cuối. Hóa trị hay xạ trị trong thời điểm này chỉ có thể hỗ trợ kéo dài sự sống cho người bệnh.

Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán ung thư tuyến giáp