Công dụng thuốc Brukinsa

Thuốc Brukinsa có hoạt chất chính là Zanubrutinib được dùng để điều trị U lympho tế bào thần kinh. Thuốc được sản xuất bởi Công ty BeiGene – Trung Quốc và được sử dụng theo đơn của bác sĩ.

Kinase là một loại enzyme thúc đẩy sự phát triển của tế bào, trong cơ thể chúng ta có nhiều loại kinase nhau giúp kiểm soát các giai đoạn phát triển khác nhau. Bằng cách ngăn chặn một loại enzyme cụ thể hoạt động, thuốc Brukinsa sẽ làm giảm sự phát triển của tế bào ung thư. Thuốc Brukinsa có hoạt chất là Zanubrutinib 80mg được chỉ định trong điều trị U lympho tế bào thần kinh..

Thuốc Brukinsa được bào chế dưới dạng viên nang, sử dụng theo đường uống, bệnh nhân nên nuốt toàn bộ viên thuốc Brukinsa với một cốc nước. Viên nang Brukinsa không được bẻ, mở nang ra hoặc nhai. Thuốc Brukinsa có thể uống khi có hoặc không có thức ăn. Nếu bỏ lỡ liều thuốc Brukinsa của mình, bệnh nhân hãy dùng liều tiếp theo ngay khi nhớ ra và sau đó trở lại lịch trình bình thường vào ngày hôm sau. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bệnh nhân đang dùng đúng lượng thuốc Brukinsa mỗi lần.

Nồng độ trong máu của thuốc Brukinsa có thể bị ảnh hưởng bởi một số loại thực phẩm và thuốc, vì vậy cần tránh dùng thuốc Brukinsa đồng thời với: Itraconazole, Voriconazole, Posaconazole, Fluconazole, Isavuconazole, Clarithromycin, Diltiazem, Erythromycin, Rifampin và Omeprazole....

• Thuốc Brukinsa cũng có thể gây tái hoạt viêm gan B ở những bệnh nhân đã từng bị viêm gan. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ biết về chẩn đoán và điều trị viêm gan B trước đó của bệnh nhân.
• Người bệnh cũng có thể được dùng thuốc dự phòng vi rút herpes simplex và viêm phổi do jiroveci.
• Thận trọng khi dùng thuốc Brukinsa cho trẻ em, phụ nữ mang thai và cho con bú;
• Bệnh nhân dù là nam hay nữ đều cần sử dụng biện pháp tránh thai trong suốt quá trình sử dụng thuốc Brukinsa;
• Cần theo dõi công thức máu, để ý các tác dụng phụ nghiêm trọng, rối loạn nhịp tim
• Cần sử dụng các biện pháp chống nắng để tránh ung thư da trong giai đoạn dùng thuốc Brukinsa.
• Cần giảm liều thuốc Brukinsa ở bệnh nhân suy gan nặng.

Bảo quản thuốc Brukinsa trong bao bì gốc, có dán nhãn, bảo quản ở nhiệt độ phòng và ở nơi khô ráo, không nên bảo quản trong hộp thuốc, để thuốc Capmatinib xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Nếu người chăm sóc chuẩn bị liều thuốc Brukinsa cho bệnh nhân, họ nên cân nhắc đeo găng tay hoặc đổ thuốc trực tiếp từ hộp đựng vào nắp, cốc nhỏ hoặc trực tiếp vào tay bệnh nhân, tránh chạm vào viên thuốc. Luôn rửa tay trước và sau khi cho bệnh nhân dùng thuốc Brukinsa. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú không nên chuẩn bị liều thuốc Brukinsa cho người bệnh. Không xả thuốc Brukinsa xuống bồn cầu hoặc vứt vào thùng rác.

Người bệnh có thể áp dụng một số biện pháp khác nhau để kiểm soát các tác dụng phụ của thuốc Brukinsa, các biện pháp này sẽ được bác sĩ hướng dẫn và lựa chọn cho từng người bệnh cụ thể. Sau đây là một số tác dụng phụ phổ biến hoặc quan trọng nhất của thuốc Brukinsa:

5.1. Giảm bạch cầu, tăng nguy cơ nhiễm trùng

Tế bào bạch cầu có vai trò chống lại các tác nhân gây nhiễm trùng cho cơ thể. Trong quá trình điều trị bằng Brukinsa, số lượng bạch cầu có thể giảm và dẫn đến tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng. Điều quan trọng người bệnh đang dùng Brukinsa hãy thông báo cho bác sĩ hoặc y tá ngay lập tức nếu có dấu hiệu của nhiễm trùng như: sốt trên 38 độ, đau họng, cảm lạnh, khó thở, ho, tiểu gắt buốt hoặc các vết loét chậm lành.

Một số khuyến cáo của bác sĩ để hạn chế nhiễm trùng trong thời gian dùng Brukinsa:

• Rửa tay thường xuyên;
• Hạn chế đến những nơi đông người hoặc tiếp xúc với người có dấu hiệu mắc các bệnh lây nhiễm (người đang có dấu hiệu bị cảm, sốt, ho hoặc sống với người có các triệu chứng này);
• Không xử lý chất thải vật nuôi khi đang điều trị với Brukinsa;
• Giữ vệ sinh các thương hoặc vết xước ngoài da luôn sạch sẽ;
• Tắm rửa, vệ sinh cá nhân, chăm sóc răng miệng thường xuyên;
• Không lấy khóe hoặc cắt móng tay/móng chân mọc ngược;
• Trao đổi với bác sĩ ung thư trước khi thực hiện một thủ thuật nha khoa trong khi đang dùng thuốc Brukinsa;
• Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi chủng ngừa bất kỳ loại vắc-xin nào khi đang uống Brukinsa.

5.2. Giảm số lượng tiểu cầu

Tiểu cầu là một phần của quá trình đông máu, vì vậy khi số lượng tiểu cầu giảm thấp sẽ dẫn đến nguy cơ chảy máu cao hơn. Bệnh nhân đang dùng Brukinsa hãy cho bác sĩ biết nếu xuất hiện các vết bầm tím hoặc tình trạng chảy máu bất thường (chảy máu mũi hay chân răng, tiêu tiểu ra máu...). Truyền tiểu cầu là biện pháp xử trí cần thiết nếu số lượng tiểu cầu của bệnh nhân quá thấp khi dùng Brukinsa.

Bên cạnh đó, người bệnh cũng nên tránh một số hoạt động có khả năng gây chảy máu trong quá trình điều trị với thuốc Brukinsa như sau:

• Sử dụng dao cạo;
• Chơi các môn thể thao tiếp xúc mạnh, có khả năng gây thương tích hoặc chảy máu;
• Dùng đồng thời Brukinsa với Aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid (NSAID);
• Sử dụng chỉ nha khoa, tăm xỉa răng;
• Không chải răng bằng bàn chải lông quá cứng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc Brukinsa có thể gây chảy máu nghiêm trọng còn được gọi là xuất huyết. Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ dấu hiệu chảy máu nào đã nêu hoặc bất kỳ sự cơn đau đầu không biến mất. Nếu bệnh nhân được lên kế hoạch phẫu thuật, bệnh nhân có thể sẽ phải ngừng dùng thuốc Brukinsa trong một khoảng thời gian, bác sĩ sẽ cho người bệnh biết khi nào nên ngừng thuốc và khi nào nên tiếp tục.

5.3. Thiếu máu do giảm hồng cầu

Hồng cầu có vai trò vận chuyển oxy trong máu đến cung cấp cho các mô trong cơ thể, do đó số lượng tế bào này giảm thấp sẽ khiến các cơ quan trong cơ thể bị thiếu oxy để hoạt động, biểu hiện các triệu chứng như: mệt mỏi hoặc không có sức. Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ nếu có các biểu hiện của thiếu máu như khó thở, mệt mỏi hoặc đau ngực... trong quá trình điều trị bằng Brukinsa. Một số trường hợp số lượng hồng cầu quá thấp do Brukinsa có thể cần phải được truyền máu.

5.4. Phát ban

Một số bệnh nhân có thể phát ban khi dùng Brukinsa, bệnh nhân có thể khắc phục bằng cách sử dụng kem dưỡng ẩm không chứa cồn trên da và môi, tránh kem dưỡng ẩm có nước hoa hoặc mùi hương. Bác sĩ hoặc y tá có thể đề nghị một loại thuốc bôi nếu bệnh nhân than phiền việc ngứa gây khó chịu do Brukinsa gây ra. Nếu da của bệnh nhân bị nứt hoặc chảy máu, hãy nhớ giữ vùng da đó sạch sẽ để tránh nhiễm trùng và thông báo cho bác sĩ về bất kỳ vấn đề phát ban nào phát triển trên da trong suốt quá trình điều trị với Brukinsa.

5.5. Tiêu chảy

Người bệnh hãy thông báo cho bác sĩ nếu bắt đầu bị tiêu chảy để tìm ra biện pháp can thiệp phù hợp, bác sĩ ung thư có thể giới thiệu bệnh nhân sử dụng các loại thuốc để giảm tiêu chảy do Brukinsa. Ngoài ra, bệnh nhân có thể áp dụng một số biện pháp giảm tiêu chảy như hạn chế bổ sung thực phẩm nhiều chất xơ, tránh dùng trái cây tươi hay rau xanh, bánh mì nguyên hạt, các loại hạt và ngũ cốc. Chất xơ hòa tan có thể hấp thụ chất lỏng và giúp giảm tiêu chảy do Brukinsa hiệu quả, chúng có nhiều trong nước sốt táo, chuối chín, trái cây đóng hộp, cam, khoai tây luộc, gạo trắng, khoai tây chiên... Bên cạnh đó người dùng Brukinsa nên chú ý uống đủ nước, hạn chế rượu bia hoặc cafein để ngăn ngừa mất nước do tiêu chảy.

5.6. Các tác dụng phụ quan trọng nhưng ít phổ biến của Brukinsa

• Các vấn đề về tim: Thuốc Brukinsa có thể gây ra nhịp tim nhanh hoặc bất thường nhịp tim, rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bệnh nhân cảm thấy nhịp tim bất thường hoặc nếu cảm thấy tim mình đập nhanh hoặc bất thường, chóng mặt, ngất xỉu, khó thở hoặc tức ngực.
• Đau nhức cơ hoặc khớp: Bác sĩ hoặc y tá có thể đề nghị bệnh nhân dùng thuốc để giảm đau.
• Ung thư thứ phát: Ung thư thứ phát là ung thư phát triển do kết quả của việc điều trị ung thư cho một bệnh ung thư khác. Điều này là khá hiếm, nhưng hoàn toàn có thể xảy ra nhiều năm sau khi điều trị Brukinsa, liên quan đến việc điều trị lặp đi lặp lại hoặc dùng liều cao. Cần kiểm tra công thức máu đầy đủ. Có rất ít nguy cơ phát triển ung thư da không ác tính khi điều trị bằng thuốc Brukinsa sau nhiều năm điều trị. Có thể thấy Brukinsa có liên quan đến sự phát triển của ung thư da, vì vậy bệnh nhân cần tránh ánh nắng mặt trời trong khoảng thời gian từ 10 đến 2 giờ chiều, thoa kem chống nắng (ít nhất là SPF 15) hàng ngày, đeo kính râm...

• Việc cho thai nhi tiếp xúc với thuốc Brukinsa có thể dẫn đến các dị tật bẩm sinh, vì vậy bệnh nhân không nên mang thai hoặc làm cha trong thời gian điều trị ung thư bằng thuốc Brukinsa.
• Việc áp dụng các biện pháp ngừa thai hay kiểm soát sinh đẻ hiệu quả là vô cùng cần thiết, đặc biệt là trong quá trình điều trị và ít nhất 1 tuần sau khi kết thúc liệu pháp Brukinsa. Ngay cả khi chu kỳ kinh nguyệt không còn hoặc bệnh nhân tin rằng bản thân không sản xuất tinh trùng thì khả năng thụ thai vẫn có thể xảy ra.
• Lưu ý người bệnh không cho con bú trong khi thời gian thuốc Brukinsa và ít nhất 1 tuần sau khi kết thúc điều trị.

Thuốc Brukinsa có hoạt chất chính là Zanubrutinib được dùng để điều trị U lympho tế bào thần kinh. Thuốc được sản xuất bởi Công ty BeiGene – Trung Quốc và được sử dụng theo đơn của bác sĩ.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.

Nguồn tham khảo: oncolink.org