U xơ vú kích thước 16mm có nguy hiểm không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em bị u xơ vú phải 16mm và 1 vài nốt u xơ nhỏ hơn, em có hạch nhỏ nhiều ở cả 2 vú đến nách. Em đã đi khám và sinh thiết thấy là u lành. Vậy bác sĩ cho em hỏi u xơ vú kích thước 16mm có nguy hiểm không? Có khả năng chuyển biến thành ung thư vú trong những trường hợp nào? Em có cần phẫu thuật bóc tách u đó không? Em cảm ơn.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Thị Hường - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “U xơ vú kích thước 16mm có nguy hiểm không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

U xơ tuyến vú là một trong những khối u vú rắn không ung thư (lành tính) phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ từ 20-50 tuổi. Nhân xơ tuyến vú là 1 khối có thể sờ thấy cứng, bề mặt nhẵn, đàn hồi hoặc cứng và có hình dạng, ranh giới rõ ràng. Thường không đau, nó có thể có cảm giác như một viên bi trong vú của bạn, di chuyển dễ dàng dưới da khi được kiểm tra.

Ở phụ nữ khỏe mạnh, các mô vú bình thường thường cảm thấy sần. Cần khám với bác sĩ nếu:

• Bạn phát hiện một khối u vú mới.
• Bạn nhận thấy những thay đổi khác trong ngực của bạn.
• Một khối u vú bạn kiểm tra trước đó đã phát triển hoặc thay đổi và dường như tách biệt với các mô vú xung quanh.

U xơ vú lành tính có thể không có biểu hiện gì, chỉ phát hiện tình cờ khi sờ thấy khối ở vú. Ngoài ra có thể xuất hiện các triệu chứng sau:

• Sưng ở vú.
• Vú nhạy cảm hơn đôi lúc có kèm theo các cơn đau.
• Mô vú dày hơn.
• Cảm nhận có sự xuất hiện của khối cứng ở một hoặc cả hai vú.
• Có thể cảm thấy đau dưới cánh tay. Một số phụ nữ có dịch tiết màu xanh lá cây hoặc màu nâu sẫm từ núm vú.

Khám lâm sàng u sợi tuyến vú điển hình thường có hình tròn hoặc phân thùy dạng dài, giới hạn rõ, mật độ chắc, đường kính khoảng 1 - 5cm, di động tương đối nên có thể dịch chuyển đôi chút, khi ấn lên vùng da lân cận sẽ thấy độ cộm rõ rệt. Những khối u này thường được phát hiện tình cờ. Nhưng cũng có trường hợp sau mổ cắt bỏ khối u tuyến sợi vài tháng hoặc vài năm lại phát hiện khối u ở ngay vú đó hoặc thậm chí ở vú khác.

Các triệu chứng này có thể sẽ trở nên trầm trọng hơn khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt do thay đổi nội tiết tố. Tuy nhiên, ở một số người có thể có các triệu chứng này trong suốt cả tháng. Các khối u xơ ở vú có xu hướng thay đổi kích thước trong suốt tháng và thường có thể di chuyển. Nếu có nhiều mô sợi, các khối u có thể được cố định ở một chỗ.

Các phương pháp điều trị u xơ vú lành tính

• Nếu các u sợi tuyến nhỏ hơn 2cm và không đau thì bác sĩ chỉ cần theo dõi bằng khám lâm sàng, siêu âm và nhũ ảnh khi đã xác định chính xác bằng sinh thiết nhờ kim nhỏ (FNAC).
• Theo dõi, điều trị triệu chứng, thay đổi lối sống: Hầu hết những phụ nữ mắc bệnh u xơ tuyến vú đều không cần điều trị xâm lấn. Các biện pháp điều trị tại nhà nhằm giảm đau và các khó chịu liên quan, có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau, chườm ấm hoặc chườm lạnh có thể hỗ trợ cải thiện triệu chứng. Bên cạnh đó, một số người thấy rằng việc hạn chế lượng caffeine, ăn chế độ ăn ít chất béo hoặc uống bổ sung axit béo thiết yếu giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh u xơ tuyến vú.
• Phẫu thuật bóc tách: Nếu u sợi lớn hơn 3cm thì có thể tiểu phẫu, mổ theo đường quầng vú để giữ độ thẩm mỹ. Sau khi phẫu thuật bóc tách có thể tái lại tùy theo cơ địa mỗi người.
• Phương pháp điều trị u tuyến sợi vú không để lại sẹo xấu như việc phẫu thuật lấy u. Đó là phương pháp đốt bằng nhiệt lạnh hay đốt bằng sóng cao tần. Bác sĩ sẽ sử dụng đầu dò siêu âm để xác định chính xác vị trí của khối u rồi đưa nhiệt độ quá thấp hoặc quá cao trực tiếp vào khối u làm phá hủy tế bào khối u. Phương pháp này chỉ cần gây tê tại chỗ là đủ. Song lưu ý, đốt nhiệt lạnh thì khối u không mất ngay lập tức mà nó sẽ teo dần theo thời gian. Việc sử dụng phương pháp điều trị nào cần có sự tư vấn kỹ càng của bác sĩ chuyên khoa để tránh xảy ra tai biến.

Hiện nay, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec áp dụng điều trị hút bỏ u vú lành tính bằng kỹ thuật sinh thiết có hỗ trợ của thiết bị hút chân không dưới hướng dẫn của siêu âm (VABB) đã mở ra một hướng đi mới khắc phục được những nhược điểm của phương pháp phẫu thuật truyền thống. Nhờ phương pháp này, thay vì phải mổ hở để lấy khối u như trước, bác sĩ chỉ cần đưa kim của máy VABB vào cắt khối u và hút khối u ra. Bệnh nhân sẽ ít đau đớn và không để lại sẹo. Đặc biệt là không gây biến dạng vú, không cần nằm viện. Bệnh nhân không cần phải chịu nhiều vết rạch để lấy u mà chỉ cần 1 lần đâm kim duy nhất là đã có thể xử lý các khối u, thậm chí là điều trị nhiều khối u cùng một lúc.Nếu bạn còn thắc mắc về u xơ vú, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!