Phác đồ tiêm viêm gan A, B với vắc-xin Twinrix

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BSCK II Huỳnh Thị Diễm Thúy, Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Bệnh viêm gan A và viêm gan B có tỉ lệ mắc cao ở Việt Nam với nhiều biến chứng nguy hiểm như xơ gan, suy giảm chức năng gan, ung thư gan. Hiện nay, tiêm phòng vắc-xin viêm gan A, B là biện pháp an toàn nhất để phòng bệnh.

Vắc-xin Twinrix của công ty Glaxo Smith Kline được sản xuất ở Bỉ với thành phần được kết hợp từ Virus Viêm gan A bất hoạt và kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B tái tổ hợp rDNA hấp phụ. Virus viêm gan A được sản xuất trên tế bào lưỡng bội của người (MRC-5) được hấp phụ trên nhôm hydroxide, hydrat hóa. Kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B được sản xuất trên tế bào nấm men bằng công nghệ tái tổ hợp DNA, được hấp phụ trên nhôm phosphat.

Trên thế giới, Twinrix là loại vắc-xin duy nhất có khả năng phòng được 2 bệnh là: Viêm gan A B trong cùng một mũi tiêm.

Vắc-xin Twinrix có thể dùng để phòng bệnh viêm gan B và viêm gan A cho trẻ em từ 1 tuổi trở lên và những người chưa được chủng ngừa viêm gan B.

Khi tiêm Twinrix vào cơ thể, chúng sẽ được cơ thể nhận diện như một yếu tố lạ, từ đó sẽ kích thích cơ thể sản sinh ra các kháng thể, các kháng thể này có vai trò chống lại virus gây viêm gan A và viêm gan B. Quá trình này có sự tham giam gia của các globulin miễn dịch đặc hiệu nhất là IgG, có thể IgA, IgM; các đại thực bào và tế bào lympho đặc biệt là các tế bào lympho có trí nhớ miễn dịch. Tại lần tiếp xúc tiếp theo thì cơ thể đã có sẵn một hệ thống miễn dịch chủ động chống lại tác nhân gây bệnh vì vậy tiêm Twinrix phòng được viêm gan A B.

Phác đồ tiêm phòng bệnh viêm gan A và viêm gan B cần được tuân thủ đúng thời gian và số mũi quy định:

Đối với trẻ em từ 1 - 15 tuổi thì sẽ tiêm 2 mũi Twinrix cơ bản. Trong đó, mũi 1 tiêm Twinrix có thể tiêm bất cứ khoảng thời gian nào thích hợp (người tiêm tự chọn) và mũi 2 cách mũi 1 từ 6 đến 12 tháng.

Đối với người lớn và thanh thiếu niên trên 16 tuổi có thể áp dụng 2 phác đồ tiêm Twinrix như sau:

• Phác đồ 0,1,6: Mũi 1 là mũi đầu tiên khi tiêm, mũi 2 cách mũi tiêm đầu tiên tối thiểu 1 tháng và mũi 3 cách mũi tiêm thứ 2 tối thiểu 5 tháng.
• Phác đồ 0,7,21 ngày: Mũi tiêm 1 là mũi đầu tiên khi tiêm, mũi 2 cách mũi tiêm đầu tiên 7 ngày, mũi tiêm thứ 3 cách mũi tiêm Twinrix đầu tiên 21 ngày. Trong trường hợp sử dụng phác đồ này thì phải tiêm mũi nhắc thứ 4 sau liều thứ nhất khoảng 1 năm.

Lưu ý: Khi đã sử dụng phác đồ tiêm viêm gan A B với vắc-xin Twinrix thì cần phải sử dụng cùng một loại vắc-xin cho đến hết phác đồ.

• Người đang bị sốt cao cần phải hoãn tiêm
• Thận trọng với bệnh nhân suy giảm miễn dịch vì có thể không đem lại hiệu quả phòng bệnh, cần tiêm các mũi nhắc lại cho các đối tượng này.
• Không khuyến cáo tiêm vắc- xin Twinrix sau khi đã phơi nhiễm
• Với các đối tượng đang trong thời kỳ ủ bệnh viêm gan A hoặc viêm gan B tiêm phòng vắc-xin có thể sẽ không có hiệu quả.
• Lưu ý không sử dụng vắc-xin ở các đường tiêm khác như tiêm tĩnh mạch vì nguy cơ sốc phản vệ.
• Đối với phụ nữ mang thai: Chưa có nghiên cứu hay báo cáo đầy đủ về các tác dụng không mong muốn xảy ra cho thai nhi và người mẹ mang thai đang sử dụng vắc-xin. Nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn tốt, chỉ dùng vắc-xin cho phụ nữ có thai khi thật cần thiết, mặt lợi lớn hơn mặt hại.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Chưa có nghiên cứu hay báo cáo đầy đủ về các tác dụng không mong muốn xảy ra cho thai nhi và người mẹ mang thai đang sử dụng vắc-xin. Nên hỏi ý kiến của bác sĩ để được tư vấn tốt, chỉ dùng vắc-xin cho phụ nữ có thai khi thật cần thiết, mặt lợi lợi hơn mặt hại.

Cũng giống như bất kỳ một loại vắc-xin nào, sau khi tiêm Twinrix thì nên chú ý theo dõi trẻ thật cẩn thận để chắc chắn không có những dấu hiệu bất thường, tránh các tác dụng không mong muốn sau khi tiêm vắc-xin.

Hiện nay, tiêm vắc-xin Twinrix là cách dự phòng viêm gan A,B hiệu quả nhất, an toàn nhất, giúp thúc đẩy hệ miễn dịch cơ thể chiến đấu với virus ngay cả khi đã phơi nhiễm. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có cung cấp dịch vụ tiêm vắc-xin Twinrix, có tác dụng phòng ngừa viêm gan A B, đây là loại vắc-xin phối hợp được sản xuất bởi công ty GSK (Bỉ) phòng ngừa viêm gan A - viêm gan B.

Những ưu điểm khi tiêm phòng vắc-xin tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec:

• 100% khách hàng tiêm chủng được theo dõi 30 phút sau tiêm và đánh giá lại sức khỏe trước khi ra về.
• Khách hàng sẽ được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám, sàng lọc đầy đủ các vấn đề về thể trạng và sức khỏe, tư vấn về vắc - xin phòng bệnh và phác đồ tiêm, cách theo dõi và chăm sóc sau tiêm chủng trước khi ra chỉ định tiêm vắc-xin theo khuyến cáo mới nhất của Bộ Y tế & Tổ chức Y tế thế giới nhằm đảm bảo hiệu quả tốt và an toàn nhất.
• Đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng nhi giàu kinh nghiệm, chuyên nghiệp, hiểu tâm lý và áp dụng cách giảm đau hiệu quả cho trẻ trong quá trình tiêm chủng.
• Được theo dõi đa khoa trước, trong và sau tiêm chủng tại Hệ thống y tế Vinmec và luôn có ekip cấp cứu sẵn sàng phối hợp với phòng tiêm chủng xử trí các trường hợp sốc phản vệ, suy hô hấp – ngừng tuần hoàn, đảm bảo xử lý kịp thời, đúng phác đồ khi có sự cố xảy ra.
• Phòng tiêm chủng thoáng mát, có khu chơi, giúp có cảm giác thoải mái như đang dạo chơi và có tâm lý tốt trước và sau khi tiêm chủng.
• Vắc-xin được nhập khẩu và bảo quản tại hệ thống kho lạnh hiện đại, với dây chuyền bảo quản lạnh (Cold chain) đạt tiêu chuẩn GSP, giữ vắc-xin trong điều kiện tốt để đảm bảo chất lượng.
• Đối với khách hàng là trẻ em thì bố mẹ sẽ nhận tin nhắn nhắc lịch trước ngày tiêm và thông tin tiêm chủng của bé sẽ được đồng bộ với hệ thống thông tin tiêm chủng quốc gia.