......

Các xét nghiệm phát hiện viêm khớp

Trên thực tế, bệnh viêm khớp có hơn 150 loại khác nhau, trong đó phổ biến nhất là viêm khớp mạn tính. Chính vì vậy, muốn chẩn đoán viêm khớp chính xác nhất người bệnh cần thực hiện các xét nghiệm chuyên khoa. Dưới đây là các phương pháp xét nghiệm giúp phát hiện bệnh viêm khớp hiệu quả.

1. Xét nghiệm máu chuyên khoa để chẩn đoán viêm khớp

Trong các xét nghiệm phát hiện viêm khớp thì phương pháp xét nghiệm các yếu tố trong máu và xét nghiệm kháng thể kháng nhân có thể phần nào phát hiện bệnh viêm khớp.

Các xét nghiệm đó bao gồm:

  • Tốc độ lắng của tế bào máu (ESR): Tốc độ lắng của tế bào máu là một xét nghiệm viêm khớp bao gồm việc đặt một mẫu máu vào ống nghiệm và xác định tốc độ tế bào hồng cầu lắng xuống đáy sau 1 giờ và 2 giờ. Khi bị bệnh viêm khớp, cơ thể tạo ra các protein trong máu, làm cho các tế bào hồng cầu kết tụ lại với nhau và rụng nhanh hơn các tế bào hồng cầu bình thường. Đối với người khỏe mạnh, tốc độ bình thường là dưới 20mm/ giờ (0-15 mm/ giờ đối với nam và 0-20mm giờ đối với nữ). Nhưng tình trạng viêm có thể do các bệnh khác ngoài bệnh viêm khớp gây ra, nên chẩn đoán viêm khớp bằng xét nghiệm tốc độ lắng hồng cầu được coi là không đặc hiệu.
  • Kháng nguyên bạch cầu HLA-B27: Xét nghiệm viêm khớp HLA-B27 cũng là một dấu hiệu di truyền liên quan đến một số loại viêm khớp, chủ yếu là viêm cột sống dính khớp và hội chứng Reiter - viêm khớp phản ứng.
  • Kháng thể kháng nhân (ANA): Thử nghiệm ANA - kháng thể kháng nhân được sử dụng để giúp chẩn đoán viêm khớp như một số bệnh thấp khớp. Người bệnh mắc nhiều bệnh, đặc biệt là bệnh lupus ban đỏ. Các kháng thể như vậy được gọi là kháng thể kháng nhân và có thể được phát hiện bằng cách đặt huyết thanh của bệnh nhân lên một kính hiển vi đặc biệt có chứa các tế bào. Hơn 95% bệnh nhân lupus ban đỏ có kết quả xét nghiệm ANA dương tính. 50% bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có ANA dương tính.
  • Protein phản ứng C (CRP: C-Reative protein): Protein phản ứng C đo nồng độ của một loại protein cụ thể do gan sản xuất. Trong quá trình viêm hoặc nhiễm trùng cấp tính, có protein trong huyết thanh. Kết quả CRP cao cho thấy tình trạng viêm cấp tính. Đối với các bệnh viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và lupus, các bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm CRP để theo dõi phác đồ điều trị và tình trạng của người bệnh.
  • Anti-CCP (kháng thể peptit citrullin chống chu kỳ): Kháng thể chống CCP (chống CCP) là một kháng thể tự kháng thể chống lại peptit citrullin theo chu kỳ được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch. Xét nghiệm chống CCP và xác định kháng thể CCP trong máu có thể giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp. Kháng thể chống CCP là một trong những xét nghiệm máu mới hơn được sử dụng để xác định chẩn đoán viêm khớp dạng thấp. Nếu mức độ kháng thể cao, nó cũng có thể cho thấy nguy cơ tổn thương khớp nghiêm trọng cao hơn.
  • Anti-DNA và anti-Sm: Bệnh nhân lupus phát triển các kháng thể chống lại DNA (axit deoxyribonucleic). Thử nghiệm này kiểm tra sự hiện diện của kháng DNA. Kháng DNA là một công cụ chẩn đoán hữu ích, đặc biệt là vì những người không mắc bệnh lupus thường không tìm thấy kháng DNA. Những người bị lupus cũng có kháng thể chống lại Sm (anti-Smith), là một chất khác trong nhân. Kháng thể Sm cũng chỉ được tìm thấy ở bệnh nhân lupus.
bệnh viêm khớp
Muốn chẩn đoán viêm khớp chính xác nhất, người bệnh cần thực hiện các xét nghiệm chuyên khoa.

2. Một số phương pháp xét nghiệm viêm khớp khác?

Tùy vào tình trạng thực tế của bệnh nhân, dự đoán ban đầu cùng với những biểu hiện bệnh cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp xét nghiệm chẩn đoán bệnh viêm khớp phù hợp. Ngoài các xét nghiệm phát hiện viêm khớp qua tế bào máu ra còn có thêm một số phương pháp phổ biến như:

  • Chụp X- quang: Hình ảnh X-quang sẽ cho thấy tình trạng tổn thương xương khớp, các bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này để chẩn đoán mức độ bào mòn của xương hoặc vị trí di lệch nếu có. Thông thường, người bệnh sẽ được chỉ định đo ở tứ chi (2 tay, 2 chân) để thực hiện phép đo này, vì bệnh viêm khớp dạng thấp thường xuất hiện ở những vùng này.
  • Xét nghiệm tình trạng phổi và thận: Mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm khớp dạng thấp sẽ được phản ánh bằng các xét nghiệm đánh giá chức năng phổi và thận. Vì hai cơ quan này liên quan mật thiết đến tình trạng bệnh. Theo nghiên cứu, có đến 20% bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp có thể ảnh hưởng đến bệnh viêm phổi mãn tính. Nếu bệnh khớp không được điều trị đúng cách, nó còn có thể gây hại cho thận. Vì vậy, xét nghiệm này là cần thiết để đánh giá khả năng điều trị.
  • Kiểm tra điện tâm đồ: Đây là cách để bác sĩ kiểm tra tác động của bệnh viêm khớp dạng thấp đối với hệ tim mạch của bệnh nhân. Điện tâm đồ còn giúp đánh giá tình trạng bệnh lý (nếu có) trước khi tiến hành phẫu thuật.

Ngoài các phương pháp xét nghiệm trên, bác sĩ cũng có thể yêu cầu người bệnh thực hiện một số khám khác như chụp MRI, siêu âm để chẩn đoán tình trạng bệnh và giúp người bệnh theo dõi tình trạng tổn thương, sức khỏe. Do đó, khi có các dấu hiệu đau, sưng khớp, tầm vận động bị hạn chế,... người bệnh nên đến cơ sở y tế để được làm các xét nghiệm chẩn đoán, từ đó có phương pháp điều trị phù hợp.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

164 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan

Xin mời bạn chọn tỉnh thành: