......

Thay khớp háng điều trị hoại tử chỏm xương đùi

Hoại tử chỏm xương đùi là tình trạng chỏm xương đùi không được cung cấp đủ máu nuôi dưỡng gây ra tình trạng hoại tử mô xương và sụn ở cổ xương đùi. Thay khớp háng được xem là phương pháp điều trị hoại tử chỏm xương đùi hiệu quả nhất hiện nay.

1. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng hoại tử chỏm xương đùi

Hoại tử chỏm xương đùi có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, nguyên nhân gây ra bệnh lý này bao gồm:

  • Do chấn thương: Những tác động mạnh vào vùng khớp háng gây nên tình trạng trật khớp háng, gãy cổ xương đùi có thể làm tổn thương và chèn ép hệ thống mạch máu xung quanh chỏm xương đùi, từ đó dẫn đến hoại tử chỏm xương đùi. Ở người lớn tuổi với tình trạng thoái hóa xương khớp, chỉ với lực tác động rất nhỏ đã có thể dẫn đến các chấn thương ở cổ xương đùi, gây ra thiếu máu nuôi dưỡng xương sụn vùng chỏm và hoại tử chỏm xương đùi.
  • Ảnh hưởng của tia xạ: Hệ thống mạch máu vùng chỏm bị ảnh hưởng khi chiếu tia xạ vào vùng khớp háng, làm cho chỏm xương đùi bị hoại tử.
  • Sử dụng Corticosteroid: Việc sử dụng corticoid kéo dài ở một số bệnh lý như viêm khớp, hen phế quản, lupus ban đỏ hệ thống có thể là nguyên nhân gây hoại tử chỏm xương đùi
  • Sử dụng nhiều thức uống có cồn, hút thuốc lá: Các mạch máu nuôi chỏm dễ bị viêm dưới tác động của bia rượu, thuốc lá gây nên sự thiếu máu vùng chỏm xương đùi và hoại tử xương sụn.

Hoại tử chỏm xương đùi gây nên tình trạng đau dữ dội, làm hạn chế vận động của khớp háng. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến tình trạng hoại tử hoàn toàn vùng chỏm do không được cung cấp máu nuôi dưỡng. Hoại tử chỏm xương đùi có thể là nguyên nhân của viêm khớp mạn tính, giảm biên độ vận động của khớp háng và hậu quả cuối cùng là mất khả năng vận động.

điều trị hoại tử chỏm xương đùi
Việc điều trị hoại tử chỏm xương đùi nhằm mục đích giảm đau, phục hồi chức năng khớp háng

2. Các phương pháp điều trị hoại tử chỏm xương đùi

Việc điều trị hoại tử chỏm xương đùi nhằm mục đích giảm đau, phục hồi chức năng khớp háng. Lựa chọn phương pháp điều trị dựa vào các yếu tố như tuổi tác, giai đoạn và tình trạng bệnh lý. Các phương pháp điều trị hoại tử chỏm xương đùi bao gồm:

Điều trị triệu chứng, nâng đỡ:

  • Nghỉ ngơi, dùng nạng, gậy khi đi lại, tránh vận động mạnh;
  • Thuốc: Sử dụng thuốc giảm đau, kháng viêm giúp cải thiện các triệu chứng. Thuốc chống loãng xương cũng được cân nhắc ở các bệnh nhân lớn tuổi giảm mật độ xương và thoái hóa xương khớp;
  • Hạn chế các yếu tố nguy cơ như rượu bia, thuốc lá, corticoid.

Điều trị hoại tử chỏm xương đùi bằng phẫu thuật:

  • Khoan giảm áp: Phẫu thuật này được đặt ra ở bệnh nhân hoại tử chỏm xương đùi giai đoạn sớm, khi chưa xuất hiện hiện tượng sụp chõm. Lõi xương bị hoại tử trong chỏm xương đùi sẽ được lấy đi nhằm giảm áp lực, cải thiện tưới máu và hỗ trợ giảm đau.
  • Đục xương chỉnh trục: Với hoại tử chỏm giai đoạn sớm, vùng hoại tử còn nhỏ, phẫu thuật đục xương chỉnh trục giúp giảm gánh nặng cho vùng chỏm bị thương tổn và trì hoãn việc thay khớp.
  • Ghép xương: Vẫn còn tranh cãi về hiệu quả của phương pháp này.
  • Thay khớp nhân tạo: Được xem là phương pháp điều trị hoại tử chỏm xương đùi triệt để khi mà các điều trị bảo tồn không đem lại lợi ích cho bệnh nhân.

3. Thay khớp háng là giải pháp tối ưu điều trị hoại tử chỏm xương đùi

Thay khớp háng là một phương pháp điều trị đem lại hiệu quả cao ở những bệnh nhân hoại tử chỏm xương đùi với triệu chứng rầm rộ gây hạn chế vận động hoặc bệnh nhân không đáp ứng với điều trị nội khoa, điều trị bảo tồn. Có nhiều phương pháp thay khớp háng, việc lựa chọn được cân nhắc dựa trên tuổi tác, tình trạng bệnh lý và giai đoạn bệnh.

3.1. Các loại phẫu thuật thay khớp háng

Các loại phẫu thuật được sử dụng để thay khớp háng đó là:

  • Thay chỏm: Chỏm xương đùi được cắt bỏ và thay thế bởi một chỏm giả (chỏm Moore, chỏm lưỡng cực Bipolar). Phẫu thuật thay chỏm được chỉ định cho bệnh nhân hoại tử chỏm nhưng ổ cối còn tốt, mặt khớp chưa có dấu hiệu hư tổn.
  • Thay khớp toàn phần: Có nhiều loại khớp nhân tạo (khớp có hoặc không có xi măng gắn kết, khớp bằng ceramic, khớp háng metal) giúp cải thiện đáng kể vận động của bệnh nhân, giảm co rút khớp háng. Một số động tác không phải bộ khớp cũng thực hiện được như chạy nhảy, ngồi xổm, chéo chân,...

3.2. Lợi ích của thay khớp háng trong điều trị hoại tử chỏm xương đùi

Điều trị hoại tử chỏm xương đùi bằng phương pháp thay khớp háng sẽ mang lại một số lợi ích sau:

  • Bệnh nhân không phải trải qua nhiều lần phẫu thuật, từ đó rút ngắn thời gian điều trị, giảm chi phí nằm viện.
  • Phục hồi chức năng của khớp háng, giúp bệnh nhân sớm trở lại cộng đồng, sinh hoạt cũng như lao động.
  • Giảm đau tích cực, nâng cao chất lượng cuộc sống.
điều trị hoại tử chỏm xương đùi
Thay khớp háng là giải pháp tối ưu điều trị hoại tử chỏm xương đùi

3.3. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp háng

Sau khi phẫu thuật thay khớp háng, người bệnh nên vận động trong phạm vi cho phép dưới sự hướng dẫn của bác sĩ và kỹ thuật viên vật lý trị liệu - phục hồi chức năng. Cụ thể:

  • Sau mổ 1-2 ngày, có thể ngồi ở mép giường, đứng lên và tập đi lại tùy thuộc tình trạng bệnh nhân sau mổ.
  • Tập co duỗi các cơ dưới sự hướng dẫn của chuyên viên phục hồi chức năng để tăng biên độ vận động.

Tóm lại, hoại tử chỏm xương đùi là một bệnh lý phức tạp đòi hỏi phối hợp nhiều phương pháp, trong đó thay khớp háng là giải pháp tối ưu trong việc điều trị hoại tử chỏm xương đùi, giúp cải thiện triệu chứng, vận động và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Hiện nay, với sự phát triển của y học hiện đại, trình độ bác sĩ ngày được nâng cao và chuyên sâu cùng với đó là vật liệu thay khớp ngày càng phù hợp với bệnh nhân nên đã đem lại nhiều ưu điểm trong kỹ thuật thay khớp háng như ít đau, phục hồi sớm.... nhưng vẫn có những rủi ro nhất định khiến cho bệnh nhân phải thực hiện lại phẫu thuật. Tuy nhiên, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm đã có thể làm chủ được kỹ thuật thay khớp háng và sẵn sàng giải quyết những trường hợp thoái hóa khớp háng hoại tử chỏm xương đùi... nặng nề nhất.

Khi lựa chọn thay khớp háng tại Vinmec, Quý khách hàng có thể yên tâm bởi:

  • Phẫu thuật thay khớp háng đã được thực hiện một cách thường quy tại bệnh viện Vinmec.
  • Kỹ thuật thay khớp háng tại Vinmec với đường mổ rất nhỏ giúp hạn chế tối đa tổn thương các mô lành quanh khớp, bộc lộ chính xác được tổn thương và khớp cần thay. Phòng chống tối đa nguy cơ nhiễm trùng, chảy máu sau thay khớp, tổn thương ít cũng góp phần hạn chế những cơn đau sau mổ cho bệnh nhân, giúp bệnh nhân nhanh chóng phục hồi và sớm trở lại hoạt động thường ngày.
  • Giảm đau toàn diện trong mổ và sau mổ: Dưới hướng dẫn của siêu âm kỹ thuật gây tê giảm đau cho bệnh nhân trong mổ và sau mổ giúp cho người bệnh không phải chịu đựng bất cứ cơn đau nào, kỹ thuật gây tê giảm đau dưới hướng dẫn của siêu âm giúp các bác sĩ thực hiện thao tác một cách chính xác nhất, bệnh nhân đạt trạng thái thoải mái trong mổ và sau mổ.
  • Chi phí hợp lý, vật tư hiện đại: Hiện nay, tại Vinmec có đầy đủ các loại khớp phù hợp với mọi khách hàng, những loại khớp hiện đại nhất trên thế giới hiện cũng đã có mặt tại Vinmec. Những loại khớp này không những có tuổi thọ cao, hạn chế tình trạng trật khớp sau mổ, thậm chí bệnh nhân có thể ngồi xổm sau thời kỳ phục hồi.
  • Phục hồi chức năng sau mổ hiệu quả: Tại Vinmec, ngay ngày thứ 2 sau mổ bệnh nhân sẽ được tập phục hồi dưới sự hướng dẫn chi tiết của các kỹ thuật viên, tránh những sai lầm trong khi tập luyện sau mổ, thúc đẩy nhanh quá trình phục hồi cho người bệnh.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

163 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan