Thai 12 tuần có chỉ số Rubella IgM 1,42; IgG 0,02 có sao không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em thực hiện sàng lọc trước sinh lúc thai được 12 tuần. Trong kết quả phần chỉ số Rubella IgM 1,42; IgG 0,02. Đến thai được 15 tuần kết quả mới trả về, mà tình hình dịch bệnh hiện tại đang căng thẳng nên em chưa đi xét nghiệm lại được. Bác sĩ cho em hỏi thai 12 tuần có chỉ số Rubella IgM 1,42; IgG 0,02 có sao không? Trong lúc mang thai, em cũng có biểu hiện giống bị cảm nhưng không phát ban, không nổi hạch nhưng kết quả xét nghiệm lại như vậy có khi nào nhầm lẫn không? Em cảm ơn bác sĩ.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Thanh Huyền - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Thai 12 tuần có chỉ số Rubella IgM 1,42; IgG 0,02 có sao không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Rubella là một loại virus thường gặp khi phụ nữ mang thai. Đây là bệnh truyền nhiễm, rất dễ lây lan nhưng có thể phòng ngừa bằng vắc-xin chủng ngừa bệnh.

Xét nghiệm Rubella là việc làm cần thiết mà các chị em mang bầu cần làm để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và con. Rubella là bệnh sốt phát ban lành tính. Bệnh lây nhiễm không nguy cấp nhưng lại nghiêm trọng bởi có khả năng gây ra các dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Bệnh Rubella có thể truyền từ mẹ sang con qua đường máu. Đối với phụ nữ mang thai, căn bệnh này là hiểm họa, đe dọa tới thai nhi đang phát triển.

Nếu thai phụ bị nhiễm virus Rubella trong giai đoạn mang thai 3 tháng đầu thì có tới 90% trường hợp người mẹ có thể truyền virus sang thai nhi. Virus này có thể khiến thai nhi bị chết hoặc bị hội chứng Rubella bẩm sinh. Vì vậy, việc chẩn đoán xác định Rubella ở phụ nữ mang thai đặc biệt là những tháng đầu mang thai là vô cùng quan trọng. Việc chẩn đoán Rubella thường được dựa vào xét nghiệm miễn dịch định lượng Rubella IgM và IgG. Sử dụng test Rubella để phát hiện kháng thể trong máu được sản xuất bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể để đáp ứng với bệnh nhiễm trùng do virus Rubella gây ra. IgM và IgG là hai loại kháng thể Rubella.

Sau khi tiếp xúc với virus Rubella, kháng thể Rubella IgM sẽ xuất hiện trong máu. Khoảng 7-10 ngày sau khi nhiễm trùng, mức độ protein tăng lên và đạt đỉnh và kéo dài trong vài tuần rồi giảm dần. Khi người mẹ bị virus Rubella xâm nhập vào cơ thể, các kháng thể IgG sẽ xuất hiện. Kháng thể IgG sẽ xuất hiện muộn hơn IgM nhưng nó sẽ tồn tại trong máu suốt đời, giúp cơ thể người mẹ chống lại sự nhiễm trùng do virus Rubella gây ra. Kháng thể IgM có trong máu cho thấy có thể đã xuất hiện sự nhiễm trùng. Một điểm nhiễm Rubella gần đây hoặc từng có trong quá khứ sẽ được chỉ điểm nếu có sự hiện diện của kháng thể IgG. Ở người không nhiễm Rubella hoặc xét nghiệm Rubella sớm khi kháng thể chưa hình thành trong máu, kết quả xét nghiệm là âm tính.

Kết quả xét nghiệm IgM dương tính cho thấy gần đây bạn đã nhiễm virus này, đang trong giai đoạn ủ bệnh hoặc khởi phát bệnh. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm IgM có thể không chính xác do một số loại virus có thể gây ra kháng thể tương tự. Ngoài ra, xét nghiệm Rubella cũng có thể phản ứng với một số loại protein khác trong máu gây ra kết quả dương tính giả. Vì thế, xét nghiệm Rubella nếu bất thường sẽ cần thực hiện xét nghiệm bổ sung.

Một số trường hợp bệnh nhân có hệ miễn dịch yếu, nhất là người đang điều trị với thuốc ức chế miễn dịch hoặc mắc HIV có thể có kết quả âm tính giả do cơ thể không tạo đủ kháng thể IgM để xét nghiệm nhận diện.

• Nồng độ IgM âm tính hoặc nhỏ hơn 0,7: Cơ thể bạn không có hoặc có ít kháng thể không đủ đáp ứng khi nhiễm bệnh.
• Nồng độ IgG dương tính (từ 1,0 trở lên): Cơ thể bạn có đủ kháng thể chống Rubella trong máu, có khả năng bảo vệ sức khỏe nếu không may nhiễm phải tác nhân gây bệnh.
• Nồng độ IgG từ 0,8 - 0,9: Kết quả xét nghiệm có thể đang chịu yếu tố tác động hoặc người bệnh vừa tiêm vắc-xin Rubella nên kháng thể chưa xuất hiện trong máu. Bệnh nhân cần chờ một thời gian để thực hiện lại xét nghiệm.

Với kiến thức trên đầy để cho bạn thấy thời điểm xét nghiệm của bạn đã có IgM dương tính và IgG âm tính, điều rất cần thiết với bạn lúc này là đi xét nghiệm lại. Bạn hãy yên tâm đến với cơ sở khám chuyên khoa Sản uy tín để được tư vấn và xét nghiệm lại.

Nếu bạn còn thắc mắc về chỉ số Rubella, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!