Thai phụ có dấu hiệu giảm hồng cầu, tăng bạch cầu là do đâu?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em mới làm xét nghiệm máu và nhận được kết quả như sau:

• Chỉ số về hồng cầu đều dưới mức trung bình so với chỉ số tham chiếu. Cụ thể là lượng huyết sắc tố là 111; thể tích khối HC (HCT) là 0.34; thể tích trung bình HC(MCV) là 63.8; lượng Hb trung bình HC (MCH) là 20.6 và độ phân bố HC (RDW-SD) là 33.6
• Số lượng bạch cầu (WBC) là 20.32 tăng so với chỉ số tham chiếu.

Em đang mang thai tháng thứ 4 rất lo lắng về chỉ số bạch cầu trên. Bác sĩ cho em hỏi thai phụ có dấu hiệu giảm hồng cầu, tăng bạch cầu là do đâu và mức độ nguy hiểm ra sao? Rất mong bác sĩ giải đáp giúp em. Em cảm ơn bác sĩ.

Đăng Hoa (1990)

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ Phùng Thị Lý - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Thai phụ có dấu hiệu giảm hồng cầu, tăng bạch cầu là do đâu?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Nếu số lượng hồng cầu giảm thì có thể do thiếu sắt, thiếu acid folic, thiếu vitamin B12 hay men G6PD; hoặc cũng có thể do mất máu cấp như xuất huyết tiêu hóa, mất máu do chấn thương. Số lượng hồng cầu giảm còn do tình trạng rối loạn hấp thu được gây ra từ bệnh lý viêm gan, xơ gan, viêm gan tắc mật, ung thư gan, viêm dạ dày mãn tính,... Bệnh lý tan máu miễn dịch cũng có thể dẫn đến tình trạng này.

HGB, HCT giảm trong thiếu sắt, acid folic, vitamin B12, men G6PD, bệnh lý Leukemia. Có thể do xuất huyết tiêu hóa, mất máu do tai nạn giao thông, tan máu miễn dịch, tan máu trong bệnh thiếu máu tán huyết. Thể tích trung bình hồng cầu MCV, lượng huyết sắc tố trung bình hồng cầu MCH tăng trong những bệnh lý thiếu vitamin B12, acid folic, bệnh nhân sau phẫu thuật cắt lách hay mắc phải tình trạng rối loạn hấp thu dạ dày, ruột...

MCV, MCH giảm trong những bệnh lý thiếu máu do thiếu sắt, Thalassemia. MCV, MCH thường được dùng đề khảo sát kích thước hồng cầu và có tác dụng trong việc sàng lọc bệnh lý Thalassemia.

Trong trường hợp của bạn đang mang thai tháng 4 có các chỉ số hồng cầu và bạch cầu như bạn đang mô tả thì bạn có Hb giảm, MCV giảm, MCH giảm, vì vậy bạn cùng chồng cần được sàng lọc bệnh lý Thalassemia cùng bác sĩ Chuyên khoa Huyết học để xem bạn hay chồng có cùng mang gen bệnh hay không. Thêm nữa, bạn có kèm tăng bạch cầu trong thai kỳ cũng cần được khám lại sớm cùng bác sĩ Chuyên khoa Sản để tìm nguyên nhân tăng bạch cầu có phải do viêm hay nhiễm trùng kèm theo khi mang thai hay không để có hướng xử trí nhé.

Nếu bạn còn thắc mắc về dấu hiệu giảm hồng cầu, tăng bạch cầu, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!