Hút chân không loại bỏ tổn thương lành tính tuyến vú dưới hướng dẫn siêu âm

Kỹ thuật hút chân không loại bỏ tổn thương lành tính tuyến vú với hỗ trợ siêu âm giúp điều trị hiệu quả u vú mà không cần phẫu thuật. Bên cạnh đó, kỹ thuật còn hỗ trợ chẩn đoán ung thư vú chính xác ngay cả khi các tổn thương không sờ thấy được.

Kỹ thuật hút chân không để sinh thiết vú hay loại bỏ những tổn thương lành tính tuyến vú ra đời với mục tiêu hạn chế tối đa nguy cơ để lại sẹo, gây tổn thương nhiều, nguy cơ tổn thương đến núm vú, thành ngực. Đây thực sự là một kỹ thuật sẽ giúp chị em phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ trẻ tuổi giảm bớt tâm lý lo âu khi phải thực hiện can thiệp điều trị bệnh lý tuyến vú.

Kỹ thuật sinh thiết, điều trị tổn thương lành tính tuyến vú có hỗ trợ thiết bị hút chân không VABB (Vacuum-Assisted Breast Biopsy) là một thủ thuật ngoại khoa nhằm điều trị các u vú đã được xác định là lành tính, loại bỏ khối u mang lại giá trị thẩm mỹ cao, đồng thời cũng là phương pháp sinh thiết các u vú không sờ chạm trên lâm sàng có nghi ngờ ác tính trên hình ảnh học.

Chẩn đoán và điều trị tổn thương tuyến vú bằng kỹ thuật có hỗ trợ thiết bị hút chân không - VABB được sử dụng để lấy toàn bộ những khối u lành tính như bướu sợi tuyến, bướu nhú, viêm vú có kích thước lớn đến 8cm. Như vậy người bệnh sẽ tránh được một cuộc mổ hở, không bị sẹo. Điều này đặc biệt có lợi khi người bệnh có nhiều khối u ở vú.

Đầu tiên cần kể đến là nhóm bệnh u vú lành tính, trước đây, bác sĩ sẽ phải mổ lấy khối u. Nhưng với kỹ thuật VABB, bác sĩ đưa kim vào, cắt khối u và hút ra, bệnh nhân ít đau, không có sẹo mổ, không làm biến dạng vú, không cần nằm viện. VABB cũng ưu việt với những vú phát hiện nhiều u lành. Nếu dùng phương pháp mổ mở, phải rạch nhiều đường mổ để lấy u ở nhiều vị trí khác nhau, với VABB, chỉ 1 lần đâm kim có thể lấy nhiều khối u.

Nhóm bệnh thứ hai được bác sĩ chỉ định sử dụng kỹ thuật này là bệnh nhân u vú tổn thương nhỏ nghi ngờ ác tính. Tổn thương nhỏ, nằm sâu, trên lâm sàng bác sĩ khám dễ bỏ sót do không sờ thấy khối u. Đây là trường hợp rất khó để có thể tiếp cận bằng các phương pháp thông thường để có thể chẩn đoán bệnh chính xác.

Kỹ thuật VABB dưới hướng dẫn của siêu âm, chỉ 1 lần xuyên kim, cắt và hút toàn bộ, sau đó sẽ được gửi mô làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Do toàn bộ khối u được lấy ra và gửi xét nghiệm, nên kết quả chẩn đoán sẽ chính xác hơn, ứng dụng trong chẩn đoán sớm ung thư vú. Trước đây, khi chưa có kỹ thuật này, các bác sĩ thường phải định vị khối u trên da nhờ sự hỗ trợ của siêu âm, sau đó vẫn phải mổ mở với đường mổ dài trên da và có nguy cơ lấy không đúng tổn thương vú

Các trường hợp cụ thể được bác sĩ chỉ định sử dụng kỹ thuật VABB:

• Các u vú lành tính có chỉ định ngoại khoa có kích thước nhỏ hơn hoặc bằng 3cm.
• Các u vú nhỏ không sờ chạm trên lâm sàng, nghi ngờ ác tính trên hình ảnh học, khó tiếp cận được bằng sinh thiết mở hoặc sinh thiết lõi kim.
• U vú sờ thấy được.
• Tổn thương vú không sờ thấy: khối tổn thương nhỏ, biến dạng cấu trúc, vi vôi hóa.
• Cắt bỏ những tổn thương lành tính: Bướu sợi tuyến vú, thay đổi sợi bọc tuyến vú, tổn thương dạng tuyến và dạng nang, các nang phức hợp và áp xe vú.
• Kết quả sinh thiết lõi kim nghi ngờ hay thất bại.
• Người bệnh có những triệu chứng chủ quan hoặc đau với tổn thương BIRADS 3 đến 4 hoặc 5.

• Có thể xử lý được các trường hợp khối u nhỏ, ở vị trí sâu, không sờ thấy được.
• Hiệu quả điều trị khối u lành tính cao, hạn chế tổn thương các mô vú lành.
• Tính thẩm mỹ cao, không để lại sẹo.
• Tăng khả năng phẫu thuật bảo tồn vú trong trường hợp u vú là ác tính.
• Dễ thực hiện.
• Bệnh nhân không cần nằm viện.
• Giảm tối đa chi phí chăm sóc, điều trị.
• Hiệu quả cao.
• Tỷ lệ biến chứng thấp.
• Kỹ thuật này đang được xem là tiêu chuẩn trong xử lý các u vú nghi ngờ ác tính không sờ chạm trên lâm sàng.

Kỹ thuật VABB dưới hướng dẫn siêu âm chống chỉ định thực hiện trong các trường hợp các khối u vú lành tính có chỉ định ngoại khoa có kích thước <1cm hoặc tổn thương dạng nang lành tính.

Để an tâm với chất lượng kỹ thuật sinh thiết, điều trị tổn thương lành tính tuyến vú hỗ trợ chân không, bạn nên chọn thực hiện kỹ thuật này tại các cơ sở uy tín, có trình độ y bác sĩ cao, quy trình phẫu thuật được kiểm soát nghiêm ngặt và đầy đủ trang thiết bị đảm bảo hỗ trợ tốt cho quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh lý tuyến vú.

Tháng 1/2020, Hệ thống Y tế Vinmec thành lập Đơn vị sàng lọc Ung thư và Bệnh lành tính tuyến vú (Hay Trung tâm sàng lọc vú) nhằm đưa Vinmec trở thành Trung tâm sàng lọc, chẩn đoán và điều trị, tư vấn về ung thư vú và các bệnh lý lành tính tuyến vú hiện đại và toàn diện tại Việt Nam. Lợi thế của Vinmec trong việc tầm soát, điều trị ung thư vú:

• Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm;
• Có đầy đủ các phương tiện chuyên môn để chẩn đoán xác định bệnh và xếp giai đoạn trước điều trị: Chụp vú, siêu âm vú 2D, siêu âm vú 3D, chụp CT tuyến vú, MRI tuyến vú, sinh thiết dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc X-quang, chẩn đoán mô bệnh học theo tiêu chuẩn quốc tế, xét nghiệm gen,...
• Hợp tác chuyên môn toàn diện với các bệnh viện trong nước, quốc tế: Singapore, Nhật, Pháp, Mỹ,...
• Điều trị, chăm sóc người bệnh toàn diện, phối hợp đa chuyên khoa, theo hướng cá thể hóa từng người bệnh;
• Có đầy đủ các phương pháp điều trị chủ đạo bệnh ung thư: phẫu thuật, phẫu thuật tạo hình vú, hóa trị, xạ trị, miễn dịch, ghép tế bào miễn dịch, tế bào gốc...