......

Liều lượng gây ngộ độc paracetamol

Paracetamol

Paracetamol được xem là loại thuốc giảm đau phổ biến và hiệu quả được sử dụng trong rất nhiều trường hợp bệnh lý khác nhau. Thuốc có thể do bác sĩ kê đơn hoặc không kê đơn, vì vậy việc dùng thuốc không đúng liều lượng có thể dẫn đến tình trạng ngộ độc paracetamol và xu hướng này ngày càng gia tăng ở nhiều quốc gia.

1. Ngộ độc Paracetamol

Paracetamol là loại thuốc giảm đau nhóm Acetaminophen, được dùng để giảm đau và hạ sốt, là một loại thuốc điều trị triệu chứng được sử dụng rộng rãi cả trong nội khoa và ngoại khoa. Tại Việt Nam, thuốc có thể được mua dễ dàng tại nhiều nhà thuốc nên tình trạng ngộ độc Paracetamol ngày càng nhiều hơn. Khi đưa thuốc vào cơ thể quá liều quy định thì thuốc sẽ hấp thu vào cơ thể trong khoảng thời gian là 2 giờ đồng hồ, sau đó thuốc sẽ đạt hiệu quả tối đa tương ứng với nồng độ đưa vào cơ thể sau 4 giờ đồng hồ. Khi gặp phải tình trạng ngộ độc Paracetamol thì thuốc sẽ làm cơ thể mất đi Glutathione là chất chống oxy hóa được sản xuất từ gan, do vậy gan sẽ mất đi chất này và thương tổn tại gan bắt đầu xảy ra. Lúc này, trung tâm tiểu thùy tại gan sẽ bị tổn thương nhiều nhất vì Glutathione bình thường xuất hiện ở đây nhiều nhất nên khi mất đi cũng sẽ gây tổn thương nhiều. Bên cạnh đó, ngộ độc Paracetamol cũng sẽ dấn đến tổn thương thận kèm theo, cơ chế tổn thương cũng gần như tổn thương gan, dẫn đến một loạt những rối loạn và bệnh lý trong cơ thể như hạ huyết áp, suy thận...

XEM THÊM: Vì sao không nên dùng thuốc Paracetamol để giảm đau đầu do rượu?

Nguyên nhân gây ngộ độc Acetaminophen là do dùng thuốc quá liều hoặc dùng thuốc trên những đối tượng bệnh nhân đang gặp phải tình trạng suy dinh dưỡng, người nghiện bia rượu, người bị động kinh hay người có tiền sử bị các bệnh lý về gan. Trên thực tế, tình trạng dùng quá liều thuốc Paracetamol thường do tự tử hoặc dùng thuốc trong thời gian quá lâu, hay dùng cùng lúc nhiều loại thuốc giảm đau như Paracetamol, Decolgen, Pamin hoặc các thuốc hỗn hợp thần kinh.

Người gầy ăn suy dinh dưỡng
Người bị suy dinh dưỡng tăng nguy cơ bị ngộ độc paracetamol

2. Liều gây ngộ độc Paracetamol

Liều gây ngộ độc Paracetamol được quy ước là lớn hơn 150mg/kg cân nặng. Tên lâm sàng, ngộ độc Acetaminophen thường trải quá 4 giai đoạn chính như sau:

  • Giai đoạn 1: Thường xuất hiện trước 24 giờ đồng hồ, triệu chứng lâm sàng khá mơ hồ, đôi lúc có thể xuất hiện buồn nôn và nôn.
  • Giai đoạn 2: Xuất hiện trong 1 – 3 ngày đầu dùng thuốc, bệnh nhân bắt đầu thấy đau vùng hạ sườn phải, cận lâm sàng cho kết quả AST, ALT tăng rất nhanh và đạt mức cao nhất trong 48 – 72 giờ đồng hồ. Một số trường hợp chức năng đông máu bị rối loạn, xét nghiệm thấy tỉ lệ Prothrombin giản và thời gian Prothrombin lại tăng. Ngoài ra, nồng độ Billirubin máu cũng có thể tăng và bệnh nhân có những dấu hiệu của bệnh lý suy thận.
  • Giai đoạn 3: Thường rơi vào thời gian 3 – 4 ngày sau khi uống thuốc, bệnh nhân có triệu chững rất điển hình là vàng da, bệnh lý não gan, chức năng đông máu bị rối loạn, nồng độ Amylase máu tăng cao, những tình trạng nặng nề hơn có thể thấy dấu hiệu của suy đa tạng là một tình trạng báo động và cuối cùng là tử vong.
  • Giai đoạn 4: Là giai đoạn cuối của ngộ độc Paracetamol vào ngày thứ 5 cho đến hết tuần thứ 2 sau khi uống thuốc, bệnh nhân thường phục hồi và những rối loạn chuyển hóa bắt đầu mất đi, chức năng của gan và thận bình thường.
vàng da
Vàng da là một triệu chứng của tình trạng ngộ độc paracetamol

XEM THÊM: Liều lượng sử dụng thuốc paracetamol khi bị nhức đầu

Trong đa số trường hợp, Paracetamol là một thuốc giảm đau hạ sốt hiệu quả, dễ mua, an toàn và kinh tế cho nhiều bệnh nhân với đa dạng nhiều bệnh lý khác nhau. Tuy nhiên, chỉ cần vượt quá liều lượng cho phép hoặc uống thuốc trên những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao thì rất dễ dẫn đến ngộ độc Paracetamol. Vì vậy, người bệnh không nên tự ý mua thuốc mà cần sự tư vấn của các bác sĩ điều trị, để biết được liều gây ngộ độc Paracetamol từ đó có cách phòng tránh hiệu quả nhất.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

492 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan