Thuốc Clomipramine: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Clomipramine một loại thuốc điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế OCD có tác dụng giảm thiểu những suy nghĩ dai dẳng và những ám ảnh không mong muốn ở người bệnh. Thuốc còn giúp giảm những việc làm có tính lặp lại nhiều lần như rửa tay, đếm số... có thể gây ra nhiều trở ngại trong cuộc sống hằng ngày của người bệnh. Thuốc Clomipramine hoạt động bằng cách khôi phục sự cân bằng của những chất tự nhiên có trong não bộ của người như Serotonin và những chất khác.

Trước khi dùng Clomipramine người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn được cung cấp kèm theo và tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị hay dược sĩ. Thuốc có thể uống cùng với thức ăn hoặc không, tùy theo mỗi bệnh cảnh nhất định. Để giảm thiểu những tác dụng không mong muốn tại dạ dày, bệnh nhân có thể được chỉ định dùng thuốc Clomipramine ở liều thấp và uống nhiều lần trong ngày kèm với bữa ăn, thuốc sẽ được tăng liều dần lên khi cơ thể quen với việc dùng thuốc. Sau khi đã đạt được liều tốt nhất cho bệnh lý cần điều trị, thuốc Clomipramine có thể được dùng 1 lần/ngày trước khi đi ngủ để hạn chế tình trạng buồn ngủ vào ban ngày, hoặc cũng có thể theo chỉ định của bác sĩ điều trị. Bệnh nhân không được uống thuốc nhiều hơn hay ít hơn so với liều quy định. Bệnh nhân cũng không nên uống trong thời gian dài hơn thời gian mà bác sĩ điều trị đưa ra, vì tình trạng bệnh lý có thể sẽ không cải thiện nhanh hơn mà ngược lại, những tác dụng phụ khi dùng Clomipramine điển hình là co giật có thể xảy ra. Liều dùng cụ thể của thuốc Clomipramine phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của người bệnh cũng như những đáp ứng với thuốc.

Bệnh nhân cần tránh ăn hoặc uống nước bưởi trong quá trình điều trị với Clomipramine nếu không có chỉ định cụ thể của bác sĩ điều trị. Nguyên nhân được giải thích là do bưởi có thể làm tăng hàm lượng thuốc vào máu, vì vậy cần tham khảo ý kiến bác sĩ về việc sử dụng loại thực phẩm này.

Thuốc cần sử dụng đều đặn mỗi ngày để thu được nhiều lợi ích nhất. Kể cả khi bệnh nhân đang cảm thấy khỏe mạnh thì vẫn cần tiếp tục dùng thuốc vào những thời điểm nhất định mỗi ngày. Không nên đột ngột ngừng dùng thuốc mà chưa có sự đồng ý của bác sĩ điều trị, vì các triệu chứng có thể diễn tiến nặng nề hơn, biểu hiện bằng việc đổ mồ hôi, chóng mặt, buồn nôn, nôn, đau đầu, khó chịu... Thay vào đó, liều dùng Clomipramine cần được giảm từ từ cho đến lúc ngừng thuốc hoàn toàn. Bệnh nhân có thể dùng thuốc khoảng 2 – 3 tuần hoặc lâu hơn để nhận thấy được những tác dụng đầy đủ nhất của phương pháp điều trị này. Cần thông báo ngay cho bác sĩ nếu tình trạng bệnh tình của người bệnh vẫn tiếp diễn hay xấu hơn ban đầu.

Chỉ định dùng thuốc Clomipramine trong những trường hợp sau:

• Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
• Lo âu
• Rối loạn hoảng sợ
• Trầm cảm
• Yếu cơ liên quan đến những bệnh lý về giấc ngủ

Một số tác dụng phụ khi dùng Clomipramine đó là chóng mặt, buồn ngủ, khô miệng, táo bón, đau dạ dày, buồn nôn, nôn, thèm ăn, đỏ bừng, mệt mỏi, mở mắt... Những triệu chứng này thường chỉ xuất hiện tạm thời khi bắt đầu dùng thuốc, nhưng nếu vẫn tiếp diễn và nặng nề hơn cần báo cho bác sĩ điều trị. Bệnh nhân có thể ngậm kẹo cứng không đường hay đá bào, kẹo cao su không đường, uống nước nhiều hơn để cải thiện tình trạng khô miệng. Với chứng táo bón, cần ăn đủ chất xơ, uống đủ nước và duy trì tập thể dục hoặc dùng thuốc nhuận trường để giảm thiểu tình trạng này.

Những tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xuất hiện như trầm cảm, vú to, kinh nguyệt không đều, cứng cơ, giảm khả năng tình dục, run và ngứa ran bàn tay, chân, tiểu khó, dễ chảy máu, cử động bất thường ở lưỡi, môi, đau bụng, vang da, vàng mắt... Thuốc cũng làm tăng Serotonin, gây ra tình trạng nguy hiểm là nhiễm độc Serotonin. Lúc này cần báo ngay cho bác sĩ điều trị để được cấp cứu kịp thời.

Thuốc Clomipramine là thuốc điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế phổ biến hiện nay, dễ sử dụng, hiệu quả và tương đối an toàn cho người bệnh. Tuy nhiên, một số ít trường hợp vẫn có thể gặp những tác dụng phụ, vì vậy bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt những lời khuyên của bác sĩ khi uống loại thuốc này. Nghiêm cấm việc tự ý dùng thuốc bởi có thể làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới tình trạng bệnh và sức khỏe.

Nguồn tham khảo: webmd.com