......

Nội soi trực tràng ống cứng

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Đào Minh Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Bằng cách đưa một ống cứng có thể quan sát ở bên trong vào hậu môn - trực tràng nhằm quan sát niêm mạc của hậu môn trực tràng. Phương pháp này còn được gọi là nội soi hậu môn – trực tràng bằng ống cứng. Nhờ đó, bác sĩ có thể phát hiện được những tổn thương, chẩn đoán và điều trị.

1. Nội soi trực tràng bằng ống cứng là gì?

Nội soi trực tràng ống cứng là thủ thuật được sử dụng với mục đích khảo sát niêm mạc ống tiêu hoá. Bằng cách đưa một ống cứng có thể quan sát ở bên trong vào hậu môn - trực tràng nhằm quan sát niêm mạc của hậu môn trực tràng. Từ đó, bác sĩ có thể chẩn đoán và điều trị các bệnh lý vùng hậu môn trực tràng.

Nhược điểm của phương pháp này là không thể khảo sát được nhiều vùng trực tràng và không thể khảo sát đại tràng do giới hạn của ống nội soi. Hiện nay phương pháp này dần ít được sử dụng và thay thế bằng các phương pháp nội soi ống mềm nhiều tính năng hơn như kết hợp điều trị một số bệnh lý trong một lần nội soi.

noi-soi-truc-trang-ong-cung-2
Nội soi trực tràng ống cứng là thủ thuật được chỉ định giúp bác sĩ chẩn đoán và điều trị các bệnh lý vùng hậu môn trực tràng

2. Chỉ định nội soi trực tràng bằng ống cứng

Nội soi trực tràng bằng ống cứng có thể chỉ định trong một số trường hợp nội soi cấp cứu như trường hợp xuất huyết tiêu hóa thấp vùng hậu môn – trực tràng, mức độ nặng cần phải khảo sát nhanh. Bên cạnh đó, nội soi bằng ống cứng có thể được chỉ định thông thường cho tất cả các bệnh lý vùng hậu môn - trực tràng. Những chỉ định phổ biến cho nội soi bằng ống cứng bao gồm đi cầu phân máu, rối loạn đại tiện, đau vùng hậu môn trực tràng, đại tiện không tự chủ, khó đại tiện, rối loạn phân. Một số bệnh lý thường được chỉ định nội soi ống cứng như viêm đại trực tràng xuất huyết, viêm ruột tự miễn Crohn hậu môn, ung thư hậu môn trực tràng, polyp hậu môn trực tràng, lỗ rò hậu môn, nứt kẽ hậu môn, ngứa hậu môn.

Thông thường, nội soi trực tràng hậu môn không có chống chỉ định tuyệt đối. Tuy nhiên, khi chỉ định cần thận trọng đối với những bệnh nhân suy kiệt, quá già yếu, có thai hoặc bệnh nhân đang có viêm phổi cấp nặng, hoặc có cản trở không đưa ống soi vào được.

3. Phương tiện dùng để nội soi trực tràng bằng ống cứng

Phương tiện nội soi trực tràng bao gồm một phòng soi kín với bàn soi trực tràng. Dụng cụ nội soi trực tràng bằng ống cứng gồm có một ống soi trực tràng cứng với chiều dài 10-15-25-30 cm và đường kính của ống soi khoảng 2cm hoặc đối với mục đích soi hậu môn, ống soi có chiều dài khoảng 10 cm. Ngoài ra cần có nguồn sáng, máy hút, kìm gắp, bông băng.

Bệnh nhân trước khi được thực hiện cần phải được bác sĩ giải thích nhằm hợp tác với trong quá trình thực hiện.

Bệnh nhân cần được thụt tháo 2 lần (vào tối ngày hôm trước và sáng ngày hôm sau trước khi thực hiện nội soi 3 giờ) hoặc bơm Microlax 2 lần vào tối hôm trước và sáng hôm sau.

4. Các bước tiến hành nội soi trực tràng bằng ống cứng

4.1 Tư thế bệnh nhân

Bệnh nhân ở tư thế quỳ gối và chổng mông, quỳ hai đầu gối. Hoặc có thể tư thế nằm nghiêng trái và co chân sát ngực trên bàn phẳng nằm ngang.

noi-soi-truc-trang-ong-cung-3
Bệnh nhân có thể tư thế nằm nghiêng trái và co chân sát ngực trên bàn phẳng nằm ngang để thực hiện thủ thuật Nội soi trực tràng bằng ống cứng

4.2 Tiến hành nội soi trực tràng bằng ống cứng

  • Bác sĩ quan sát bên ngoài hậu môn nếu có tổn thương cần ghi nhận
  • Tiến hành thăm trực tràng bằng tay
  • Lắp và kiểm tra dụng cụ soi trước khi soi
  • Bôi trơn ống soi
  • Bác sĩ từ từ đưa nhẹ nhàng ống soi vào trực tràng, bắt đầu quan sát tổn thương xuyên suốt quá trình rút ống soi. Bác sĩ vừa rút dần ống soi ra ngoài và vừa nhận định tổn thương (nếu có).

5. Tai biến nội soi trực tràng bằng ống cứng

Ít khi xảy ra tai biến.

Tai biến có thể: đau hậu môn, chảy máu hậu môn.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec chính là địa chỉ uy tín được nhiều bệnh nhân tin tưởng trong thực hiện kỹ thuật chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tại vùng hậu môn trực tràng. Đặc biệt, Vinmec luôn sử dụng các trang thiết bị hiện đại như máy nội soi Olympus CV 190 có chức năng NBI (Narrow Banding Imaging - nội soi với dải tần ánh sáng hẹp) cho kết quả hình ảnh phân tích bệnh lý niêm mạc rõ nét hơn... Nhờ đó mà bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác và đưa ra phác đồ điều trị kịp thời. Không chỉ có hệ thống trang thiết bị hiện đại, Vinmec còn là nơi quy tụ đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm, đặc biệt, với không gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, Vinmec đảm bảo sẽ mang đến cho người bệnh sự thoải mái, riêng tư, thân thiện và yên tâm nhất.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Nguồn tham khảo: Bộ Y tế

234 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan