Bà bầu bị rau tiền đạo: Sinh thường hay sinh mổ?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Như Thu Trúc - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Bác sĩ có hơn 8 năm kinh nghiệm điều trị trong lĩnh vực Sản phụ khoa.

Rau tiền đạo là gì? Bình thường bánh rau thường bám ở đáy hoặc thân tử cung. Khi bánh rau bám ở đoạn dưới tử cung và che mất một phần hay toàn phần cổ tử cung thì được gọi là rau tiền đạo. Mang thai bị rau tiền đạo gây nguy hiểm đối với cả sản phụ và thai nhi do tình trạng xuất huyết trong thai kỳ. Vậy phụ nữ mang thai bị rau tiền đạo nên sinh thường hay sinh mổ?

Một số trường hợp rau bám thấp hoặc bám mép, thai ngôi đầu thì có thể sinh thường qua ngã âm đạo được, nếu không kèm triệu chứng bất thường nào khác.

Có những trường hợp, mang thai bị rau tiền đạo trung tâm lúc thai 27 tuần nhưng đến khi thai đủ trưởng thành thì bánh rau lại bám thấp và vẫn có thể sinh thường bằng ngã âm đạo được. Do đó, trước khi quyết định phương thức sinh thường hay mổ đẻ, bác sĩ sẽ cho thai phụ siêu âm kiểm tra lại để xác định vị trí bánh rau.

Hiện nay phương pháp an toàn và phổ biến nhất là siêu âm. Tình trạng bánh rau có thể phát hiện sớm từ tuần lễ thứ 20 của thai kỳ. Qua siêu âm bác sĩ có thể xác định vị trí bánh rau bám vào tử cung: đáy, thân, mặt trước, mặt sau, bám thấp, rau tiền đạo trung tâm hay bán trung tâm.

Mổ đẻ rau tiền đạo trong những trường hợp sau:

• Rau tiền đạo ra huyết nhiều bất kể tuổi của thai nhi.
• Rau tiền đạo trung tâm và thai đã đủ trưởng thành (nghĩa là có khả năng sống được khi ra khỏi buồng tử cung).
• Rau tiền đạo bám trung tâm.

Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang là một trong những khoa mũi nhọn được trang bị đồng bộ, hiện đại và có đội ngũ y bác sĩ đảm bảo các hoạt động cấp cứu sản – phụ khoa, cũng như khám và điều trị phụ khoa và sản khoa.

Tại Khoa Sản phụ Khoa Bệnh viện Vinmec Nha Trang đã thực hiện nhiều ca phẫu thuật lấy thai do bệnh lý sản khoa (Rau cài rang lược, rau tiền đạo, rau bong non, tiền sản giật, sản giật...), với tỷ lệ thành công lên đến hơn 90% và tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp hơn 10%.

Bên cạnh đó, Khoa Phụ sản có khả năng khám điều trị các loại bệnh sản phụ khoa và thực hiện các thủ thuật từ đơn giản đến các phẫu thuật khó như phẫu thuật mổ hở bóc nhân xơ, cắt tử cung, phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng, ...Trong hơn 3 năm qua, kể từ khi thành lập và đi vào hoạt động đến nay, Chuyên khoa Phụ sản đã thực hiện hàng ngàn ca phẫu thuật, thủ thuật như đỡ đẻ thường quy, mổ đẻ rau tiền đạo, rau bong non, tiền sản giật, cắt bỏ khối u xơ tử cung, phẫu thuật nội soi cắt khối u buồng trứng, cấy que tránh thai... Các phẫu thuật, thủ thuật đều được thực hiện đúng chuẩn mực và đạt chất lượng chuyên môn tốt.

Mang thai bị rau tiền đạo có thể đẻ thường hoặc đẻ mổ tùy vào vị trí bánh rau bám vào tử cung. Do đó, thai phụ cần khám thai định kỳ để được siêu âm, phát hiện và chẩn đoán kịp thời những bất thường trong thai kỳ.