Thuốc Remdesivir: Những điều cần biết

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Mang Thị Phương Mai - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

COVID-19 là một dịch bệnh nguy hiểm cho tất cả các nước trên thế giới do virus SARS CoV 2 gây nên. Các phác đồ điều trị hiện nay đều đề cập đến việc sử dụng các loại thuốc kháng virus như Remdesivir 100mg. Vậy Remdesivir 100mg là thuốc gì?

Remdesivir được sử dụng để điều trị bệnh do coronavirus, còn được gọi là COVID-19 cho một số bệnh nhân đang nằm trong bệnh viện. Vậy remdesivir là thuốc gì? Remdesivir là một loại thuốc kháng vi-rút. Tại Hoa Kỳ, remdesivir cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh nhân mắc COVID-19 không nằm bệnh viện nhưng có nguy cơ cao bị biến chứng COVID-19 do tuổi già, béo phì hoặc đang điều trị bệnh nền (như bệnh phổi, thận, bệnh tim, tiểu đường).

Remdesivir được chấp thuận sử dụng cho người lớn và trẻ em ít nhất 12 tuổi trở lên nặng ít nhất 40 kg với kết quả dương tính với COVID-19 và:

• Đang nằm tại bệnh viện;
• Không nằm viện nhưng có triệu chứng COVID-19 từ nhẹ đến trung bình, có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nặng, bao gồm cả nhập viện hoặc tử vong.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cho phép sử dụng khẩn cấp Remdesivir ở trẻ em có cân nặng từ 3,5 kg đến dưới 40 kg hoặc ở trẻ em dưới 12 tuổi nặng ít nhất 3,5 kg trong trường hợp:

• Đang nằm tại bệnh viện;
• Không nằm viện nhưng có triệu chứng COVID-19 từ nhẹ đến trung bình, có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nặng, bao gồm cả nhập viện hoặc tử vong.

Remdesivir không được FDA chấp thuận để điều trị bệnh nhi từ 3,5 kg đến dưới 40kg hoặc dưới 12 tuổi có cân nặng ít nhất 3,5 kg không kèm theo điều kiện kể trên.

Remdesivir được sử dụng cho những người nhiễm COVID-19, bệnh nhân cần phải duy trì sự chăm sóc của bác sĩ trong khi sử dụng thuốc Remdesivir.

Bệnh nhân không nên điều trị bằng Remdesivir nếu tiền sử từng bị dị ứng với hoạt chất này. Đồng thời người bệnh hãy thông báo cho bác sĩ nếu có những vấn đề sau:

• Bệnh gan;
• Bệnh thận.
• Đang mang thai hoặc có ý định mang thai;
• Đang cho con bú.

Remdesivir được dùng theo đường truyền vào tĩnh mạch, được thực hiện bởi nhân viên y tế, thời gian truyền có thể mất từ ​​30 - 120 phút. Remdesivir thường được dùng 1 lần mỗi ngày trong 5 - 10 ngày. Trong khi dùng thuốc bệnh nhân cần xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra chức năng gan.

Bệnh nhân COVID-19 cần phải duy trì sự chăm sóc của bác sĩ khi đang được điều trị bằng Remdesivir.

Khi bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu của tình trạng dị ứng/mẫn cảm như nổi mề đay, khó thở, phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng cần thông báo cho bác sĩ. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong hoặc sau khi tiêm Remdesivir:

• Nhức đầu dữ dội, đau nhói ở cổ hoặc tai;
• Nhịp tim nhanh, chậm hoặc hồi hộp, đánh trống ngực;
• Thở khò khè, khó thở;
• Sưng mặt;
• Buồn nôn;
• Sốt, ớn lạnh hoặc rùng mình;
• Ngứa, đổ mồ hôi;
• Ngất đi.

Các tác dụng không mong muốn khác của Remdesivir có thể bao gồm:

• Buồn nôn;
• Xét nghiệm chức năng gan bất thường.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bệnh nhân đang điều trị bằng Chloroquine hoặc Hydroxychloroquine do cả 2 có thể làm cho hiệu quả của thuốc Remdesivir kém đi. Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến Remdesivir, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược, bệnh nhân cần nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc hiện tại đang sử dụng, bắt đầu sử dụng hoặc sắp ngừng sử dụng.

Thuốc Remdesivir không được dùng trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích cao hơn nguy cơ đối với thai nhi do không có đủ dữ liệu về việc sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai. Theo một số cơ quan chức năng: Bệnh nhân đang trong độ tuổi sinh sản phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị Remdesivir.

Các nghiên cứu trên động vật không đưa ra được bằng chứng về độc tính của phôi thai. Ở chuột và thỏ, thuốc Remdesivir không có tác dụng phụ đối với sự phát triển của phôi khi dùng cho động vật có thai ở mức phơi nhiễm toàn thân, không có dữ liệu được kiểm soát trong quá trình mang thai ở người.

Mặc dù dữ liệu hạn chế nhưng các bà mẹ sử dụng thuốc Remdesivir không cần tránh cho con bú. Tuy nhiên, thuốc Remdesivir nên được sử dụng với sự theo dõi cẩn thận đối với trẻ sơ sinh trong thời kỳ cho con bú. Bệnh nhân đang cho con bú bị bệnh COVID-19 nên tuân thủ các thực hành theo hướng dẫn lâm sàng để tránh trẻ sơ sinh tiếp xúc với COVID-19.

Remdesivir là thuốc kháng virus được chỉ định điều trị bệnh do virus SARS CoV 2 gây ra. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được các tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh chỉ sử dụng thuốc khi có sự tư vấn và chỉ định của bác sĩ.

Nguồn tham khảo: drugs.com, mayoclinic.org, webmd.com