Hở van động mạch chủ dễ gây suy tim

01/08/2019
Hở van động mạch chủ

Bệnh hở van động mạch chủ thường tiến triển âm thầm, cho đến khi người bệnh thấy đau ngực, khó thở, lúc này bệnh đã chuyển sang suy tim. Phát hiện và điều trị kịp thời hở van tim sẽ giúp việc điều trị có hiệu quả, đồng thời giảm thiểu rủi ro.

1. Vì sao hở van động mạch chủ dễ gây suy tim?

Khi bị hở van động mạch chủ, tim phải co bóp và làm việc nhiều hơn để có thể bơm đủ máu đến toàn bộ cơ quan trong cơ thể. Nếu tình trạng này diễn ra trong thời gian dài, thì tim không thể bơm đủ máu để nuôi cơ thể được nữa, người bệnh sẽ bị mệt mỏi do thiếu oxy và dưỡng chất, ho do máu ứ tại phổi và phù chi do dòng máu gặp khó khăn khi di chuyển về tim.

Ngoài ra, người bị hở van động mạch chủ và van hai lá phải đối mặt với nguy cơ bị suy tim cao hơn vì hai van này chịu áp lực rất lớn, lớn hơn các van còn lại.

Đau tim
Hở van động mạch chủ khiến tim phải co bóp và làm việc nhiều hơn

2. Ngăn ngừa suy tim do hở van động mạch chủ như thế nào?

Người bị hở van động mạch chủ dẫn đến suy tim cần phải được theo dõi định kỳ để có thể theo dõi mức độ hở van, kích thuốc các buồng của tim, định kỳ đánh giá chức năng tim để có hướng điều trị thích hợp. Bên cạnh đó, người bệnh cũng tránh lao động, làm việc hay tập luyện thể dục thể thao quá sức. Để làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa tiến triển của bệnh cần tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

3. Phẫu thuật điều trị hở van động mạch chủ như thế nào?

3.1. Khi nào cần phẫu thuật điều trị hở van động mạch chủ?

Phẫu thuật điều trị hở van động mạch chủ được chỉ định khi người bệnh có các dấu hiệu sau:

  • Khó thở, đau ngực.
  • Chưa có các triệu chứng cụ thể nhưng chức năng tâm thất trái giảm.

3.2. Phương pháp phẫu thuật điều trị hở van động mạch chủ

  • Thay van động mạch chủ

Hai loại van thường được sử dụng là van cơ học và van sinh học. Việc lựa chọn van nào để thay thế là tùy thuộc vào độ tuổi, giới tính và tình trạng của bệnh,...

Ngoài ra, cũng có thể thay bằng van tự thân của bệnh nhân (van động mạch phổi tự thân của người bệnh, phẫu thuật Ross). Tuy nhiên phẫu thuật này bị giới hạn với một nhóm nhỏ bệnh nhân (như trẻ em), bởi vì sẽ khiến người bệnh bị tổn thương hai van tim thay vì một van tim như ban đầu.

  • Sửa van động mạch chủ

Sửa van động mạch chủ đối với một số trường hợp như sa van động mạch chủ, van động mạch chủ hai lá van, hở van động mạch chủ do giãn gốc động mạch chủ.

Trường hợp hở van động mạch chủ có kèm giãn gốc động mạch chủ, người bệnh có thể được chỉ định thay cả gốc động mạch chủ và van động mạch chủ (phẫu thuật Bentall), hoặc thay gốc động mạch chủ nhưng giữ lại van động mạch chủ (phẫu thuật David).

  • Thay van đồng loại

Phương pháp này sử dụng van tim do những bệnh nhân chết não hiến tặng. Đây là phương pháp rất hiệu quả với những trường hợp hở van động mạch chủ do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn gây ra (khả năng chống lại vi khuẩn gây bệnh của van đồng loại tốt hơn so với các loại van tim nhân tạo). Tuy nhiên, kỹ thuật phẫu thuật thay van tim đồng loại phức tạp hơn thay van tim nhân tạo, và trong lâu thời gian dài thì thay van tim đồng loại không tốt hơn van tim nhân tạo.

Đau tim
Phẫu thuật điều trị hở van động mạch chủ có thể theo phương pháp thay van hoặc sửa van tim

4. Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da (TAVI) tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

4.1. Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da là gì?

Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da (TAVI) được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch can thiệp Dr .Alain Cribier trên bệnh nhân hẹp van động mạch chủ khít lần đầu tiên vào năm 2002. Bệnh nhân này đã bị từ chối phẫu thuật bởi nhiều nhà khoa học cho rằng nguy cơ phẫu thuật quá cao. Cho đến nay, kỹ thuật này vẫn đang được áp dụng chính thức và thường quy. Tại Việt Nam, Bệnh viện Đa khoa Quốc Vinmec Central Park là bệnh viện đầu tiên thực hiện kỹ thuật này một cách độc lập.

4.2. Vì sao nên thực hiện kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park?

Ưu điểm khi thực hiện kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park :

  • Trung tâm Tim mạch thuộc Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park là nơi duy nhất tại Việt Nam có trang bị phòng mổ Hybrid bao gồm các máy móc hiện đại có thể thực hiện được các kỹ thuật cao, khó, phức tạp và chính xác, cung cấp hình ảnh chất lượng tốt cho phẫu thuật và thủ thuật viên.
  • Trung tâm Tim mạch cũng là nơi duy nhất tại Việt Nam được trao chứng chỉ "đơn vị thay van động mạch chủ qua da độc lập".
  • Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm và nổi tiếng trong lĩnh vực có Giáo sư Võ Thành Nhân - là bác sĩ tim mạch can thiệp đầu tiên tại Việt Nam được trao chứng chỉ "Proctor" ( " (tương đương chuyên gia trong lĩnh vực thay van động mạch chủ qua da, có thể hướng dẫn và đào tạo các bác sĩ khác trên thế giới) . Đội ngũ - ekip "nhóm tim mạch" hoạt động thống nhất và tương trợ lẫn nhau, các bác sĩ phẫu thuật tim mạch luôn đồng hành trong quá trình thực hiện thủ thuật.
  • Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da là kỹ thuật ít xâm lấn, thời gian hậu phẫu được rút ngắn và có tỷ lệ thành công cao.
phòng mổ hybrid
Phòng mổ Hybrid cho phép thực hiện phẫu thuật thay van động mạch chủ

Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da là giải pháp tối ưu cho các bệnh nhân bị hở hoặc hẹp van động mạch chủ. Đây là một trong bốn kỹ thuật điều trị được áp dụng trong Chương trình điều trị tim mạch trọn gói (BUNDLE PAYMENT) tại Vimec Central Park.

Mô hình điều trị trọn gói là một trong những hoạt động hiện thực hóa chủ trương “Người bệnh là trung tâm” tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Chương trình điều trị tim mạch trọn gói (BUNDLE PAYMENT) sẽ được áp dụng với một trong 4 kỹ thuật:

Khi có chỉ định điều trị tim mạch bằng một trong 4 phương pháp nói trên, người bệnh sẽ được tư vấn lựa chọn và ký hợp đồng sử dụng phương pháp điều trị phù hợp. Hợp đồng bao gồm phương pháp điều trị, thời gian nằm viện, số lần tái khám và mức chi phí cố định. Trong thời gian điều trị theo hợp đồng, người bệnh không phải trả thêm chi phí.

Những ưu điểm của Chương trình BUNDLE PAYMENT bao gồm: Người bệnh sẽ được chữa trị và chăm sóc trọn gói theo phác đồ chuyên môn chuẩn của các Hiệp hội tim mạch uy tín trên thế giới; Bệnh nhân được chẩn đoán sớm, chữa trị đạt hiệu quả cao, giảm thiểu thời gian nằm viện và tối ưu chi phí; Thay vì chỉ có một bác sĩ chính hoặc một chuyên khoa điều trị cho người bệnh như thông thường, Ekip chuyên môn với các bác sĩ từ nhiều chuyên khoa và điều dưỡng thống nhất thực hiện kế hoạch điều trị toàn diện theo một phác đồ chuẩn mực xuyên suốt trong thời gian người bệnh ở viện; Người bệnh được tiếp cận với phác đồ tối ưu nhất, tránh được phải thử nghiệm các phương pháp điều trị khác nhau, gây tốn kém và mất nhiều thời gian trước khi khỏi được bệnh; Mô hình trọn gói không chỉ đảm bảo cho các kết quả điều trị đạt kết quả tốt mà còn đem lại sự an tâm, chủ động cho người bệnh về chi phí điều trị....

Trung tâm Tim mạch Vinmec Central Park là một trong những trung tâm mũi nhọn của Hệ thống Y tế Vinmec, đạt chứng chỉ toàn cầu JCI. Trung tâm được đầu tư trang thiết bị hiện đại và nhân lực được đào tạo bài bản, trong đó có nhiều chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Tim mạch như:

  • Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Thành Nhân: Chuyên gia đầu tiên của Việt Nam về kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da (TAVI); đi đầu trong việc triển khai các kỹ thuật tim mạch mới, chuyên sâu: MitraClip, StentGraft...
  • Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lương Tấn: Chuyên gia trong lĩnh vực phẫu thuật lồng ngực tim mạch người lớn và trẻ em. Bác sĩ được đào tạo bài bản trong nước và nhiều trung tâm có nền y học hàng đầu thế giới như: Pháp, Úc...
  • Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Đức Hiền: Có hơn 12 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tim mạch đặc biệt là phẫu thuật viện Tim mạch và lồng ngực....

Trung tâm Tim mạch Vinmec Central Park đã điều trị thành công trên 98% đối với các trường hợp can thiệp TAVI, mổ tim hở, mổ tim hở không đau bằng phối hợp kỹ thuật ESP, hiệu quả ngay cả với các ca bệnh nặng, cao tuổi. Vinmec Central Park cũng là bệnh viện đầu tiên tại Việt Nam được công nhận là Trung tâm can thiệp TAVI độc lập tiêu chuẩn Mỹ.

Để tìm hiểu thêm thông tin về Chương trình điều trị tim mạch trọn gói BUNDLE PAYMENT, Quý Khách có thể liên hệ Hotline: 0898563189 hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY

XEM THÊM:

Bài viết này được viết cho người đọc tại Hồ Chí Minh.