Kiểm tra thính giác cho trẻ lớn

Khả năng nghe được là vô cùng quan trọng đối với trẻ em vì đây là dấu mốc quan trọng giúp trẻ tiếp nhận các thông tin về âm thanh từ môi trường giúp trẻ học tập và phát triển. Nếu con bạn có những vấn đề về thính lực thì trẻ sẽ được giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa về thính học. Tại đây, trẻ sẽ được kiểm tra bằng nhiều phương pháp khác nhau đề xác định mức độ suy giảm thính lực.

Khả năng nghe là một trong những nền tảng cực kì quan trọng của trẻ. Khả năng nghe tốt sẽ giúp cho khả năng học hỏi của trẻ được phát huy một các tốt nhất, vì vậy điều quan trọng là phải xác định bất kỳ vấn đề về thính lực của trẻ nếu có, nào càng sớm càng tốt. Một đứa trẻ bị khiếm thính không được điều trị có thể chậm đạt được các mốc phát triển của một người bình thường, đặc biệt là về ngôn ngữ.

Trẻ có thể gặp khó khăn ở trường không chỉ về vấn đề tiếp nhận kiến thức mà còn ảnh hưởng rất lớn với các kỹ năng xã hội. Tùy thuộc vào mức độ khiếm thính, giọng nói của trẻ có thể bị ảnh hưởng và nghe có vẻ "khác" so với những đứa trẻ khác.

Mặt khác, trẻ khiếm thính được chẩn đoán càng sớm thì khả năng điều trị của trẻ sẽ càng có khả năng thành công và sự phát triển ngôn ngữ của trẻ sẽ đạt mục tiêu.

Ngay cả khi con của bạn không được xác định là mất thính lực, trẻ cũng nên được bác sĩ kiểm tra thính lực ở mỗi lần khám sức khỏe tổng quát cho trẻ. Khi trẻ đang trong độ tuổi học tại trường mầm non hoặc trường học, việc kiểm tra định kỳ có thể sẽ được thực hiện theo một lịch trình đã định: ví dụ: mỗi năm một lần hoặc vài năm một lần vào đầu năm học. (Bạn nên kiểm tra xem trường mầm non hoặc trường học của con có những cần kiểm tra như vậy hay không và kết quả của mỗi lần kiểm tra.) Đây là những cuộc kiểm tra đơn giản, được thực hiện bằng tai nghe và mục đích là để xác định các vấn đề tiềm ẩn ở trẻ hay không.

Nếu có bất kỳ nguyên nhân nào gây lo lắng - hoặc nếu con bạn có các yếu tố nguy cơ chậm phát triển hoặc mất thính lực tiến triển - bác sĩ (hoặc trường học) của trẻ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ thính học (chuyên gia thính giác) để kiểm tra thêm.

Tất nhiên, bất cứ lúc nào bạn cũng nên thảo luận với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào của mình về khả năng nghe của con mình và yêu cầu giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa.

Nếu bác sĩ nhận thấy rằng tình trạng mất thính lực của con bạn có thể là do việc ý động dịch mãn tính phía sau màng nhĩ, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia khác, chẳng hạn như bác sĩ tai mũi họng.

Trước khi một nhà thính học tiến hành kiểm tra thính lực, bác sĩ sẽ đo độ di động của màng nhĩ của con bạn bằng một thủ thuật được gọi là đo màng nhĩ. Bác sĩ sẽ tạo áp lực không khí lên ống tai bằng một thiết bị có đầu bằng nhựa mềm để tìm hiểu xem con bạn có dịch trong tai giữa hay ống eustachian có những vấn đề bệnh lý hay không. Nếu con bạn có những vấn đề thực thể này sẽ có thể làm sai lệch kết quả kiểm tra thính lực. Những thủ thuật này sẽ diễn ra nhanh chóng, dễ dàng và không gây đau.

Các bài kiểm tra do chuyên gia thính học thực hiện một phần sẽ phụ thuộc vào mức độ phát triển và nhận thức của con bạn. Ví dụ, một đứa trẻ còn rất nhỏ sẽ không thể giơ tay theo chỉ dẫn khi nghe thấy một số âm thanh nhất định. Ở trẻ sơ sinh, nhà thính học xác định mức độ nghe bằng cách đo sóng não của em bé để phản ứng với âm thanh. Điều này thậm chí có thể được thực hiện trong khi trẻ ngủ.

Với trẻ nhỏ hơn, nhà thính học chú ý đến phản ứng của trẻ với âm thanh. Con bạn ngồi trong lòng bạn ở trung tâm của một căn phòng cách âm với loa ở cả hai bên. Khi cô ấy nhìn về hướng phát ra âm thanh, cô ấy sẽ được khen thưởng bằng cách nhìn thấy một món đồ chơi nhảy múa hoặc đèn nhấp nháy. Thử nghiệm này được gọi là phép đo thính lực củng cố thị giác (VRA).

Chuyên gia thính học ghi lại phản ứng của con bạn với các mức độ âm thanh khác nhau. (Các nhà thính học tìm kiếm mức âm thanh nhẹ nhàng nhất mà trẻ có thể nghe được giọng nói và âm sắc.). Bác sĩ cũng lưu ý xem con bạn có phản ứng với lời nói hay không và ở mức độ nào. Ví dụ, trẻ có thể bỏ qua âm thanh từ các đồ vật nhưng có thể nhận ra một giọng nói.

Trẻ lớn hơn (từ 3 đến 5 tuổi) có thể được dạy chơi một trò chơi đơn giản, chẳng hạn như thả các đồ vật hình khối vào thùng khi chúng nghe thấy âm thanh truyền qua tai nghe. Những bài kiểm tra này rất thú vị đối với đứa trẻ và bác sĩ thính học có thể thu được bức tranh toàn cảnh về thính giác ở mỗi tai bằng kỹ thuật này.

Một đứa trẻ từ 5 tuổi trở lên có thể giơ tay hoặc nhấn nút một cách dễ dàng khi nghe thấy âm báo, giống như cách người lớn yêu cầu. Và trẻ sẽ có thể lặp lại các từ khi được hỏi.

Kiểm tra hành vi khá hữu ích. Chúng không chỉ cho thấy rằng tai của con bạn đang nghe thấy âm thanh, mà còn rằng não của trẻ đang xử lý chúng và phản hồi một cách chính xác.

Các bài kiểm tra hành vi có thể được thực hiện sau các bài kiểm tra sinh lý (cho biết tai của trẻ đang hoạt động như thế nào) để xác nhận. Phổ biến nhất trong số các xét nghiệm này là phát xạ âm thanh (OAE) và phản ứng thân não thính giác (ABR). Mỗi lần kiểm tra chỉ mất khoảng mười phút và hoàn toàn không gây đau.

OAE đo sóng âm thanh ở tai trong. Chuyên gia thính học đặt một thiết bị nhỏ vào tai con bạn để tạo ra âm thanh lách cách nhẹ nhàng và một máy tính được kết nối với thiết bị ghi lại phản ứng của tai với âm thanh. Bác sĩ chỉ cần mất một vài giây để có thể kiểm tra vấn đề này.

Phản ứng thân não thính giác (ABR) được sử dụng cho cả việc kiểm tra thính giác trẻ sơ sinh và dưới bàn tay của một bác sĩ thính học nhi khoa, để kiểm tra chẩn đoán.

Trong ABR, các điện cực được đặt trên da đầu, để máy tính có thể ghi lại sóng não phản ứng với âm thanh phát ra từ tai nghe. Nhà thính học thay đổi cao độ và âm lượng của các tín hiệu để xác định mức độ nghe ở mỗi tai.

Cùng với nhau, OAE, ABR và đo sóng não cung cấp một bức tranh toàn cảnh về thính giác của trẻ.

Nếu bác sĩ thính học xác định rằng con bạn bị khiếm thính ở một hoặc cả hai tai, họ sẽ giới thiệu đến bác sĩ tai mũi họng (ENT) để khám sức khỏe. Bác sĩ cũng có thể đưa ra các đề xuất về máy trợ thính hoặc công nghệ hỗ trợ khác. Nếu con bạn đang đi học, chuyên gia thính học sẽ nói chuyện với giáo viên của con bạn và các nhân viên khác ở trường để đảm bảo rằng họ hiểu được tình trạng mất thính lực của con bạn.

Bác sĩ Tai mũi họng sẽ thảo luận về các lựa chọn thích hợp để giúp con bạn nghe tốt hơn, chẳng hạn như phẫu thuật để giải quyết chất lỏng trong tai. Nếu không có vấn đề gì có thể điều trị được về mặt y tế, bác sĩ thính học sẽ giới thiệu và lắp máy trợ thính (một thiết bị điện tử nhỏ đeo bên trong hoặc sau tai để khuếch đại âm thanh), hệ thống huấn luyện viên FM (khuếch đại có chọn lọc giọng nói của từng cá nhân, chẳng hạn như của giáo viên ), hoặc cấy ghép ốc tai điện tử (một thiết bị điện tử được cấy ghép bằng phẫu thuật để thu nhận âm thanh và kích thích trực tiếp dây thần kinh thính giác).

Bác sĩ và nhà thính học cũng sẽ nói chuyện với bạn về liệu pháp ngôn ngữ, để giúp con bạn học cách nói dễ hiểu. Và, nếu thích hợp, họ có thể giới thiệu ngôn ngữ ký hiệu cho con bạn.

Có nhiều mức độ mất thính giác và bạn có thể không phát hiện ra vấn đề, vì vậy việc kiểm tra thường xuyên là rất quan trọng. Con bạn có thể quay về phía bạn khi bạn nói chuyện hoặc làm rơi thứ gì đó, nhưng điều này không có nghĩa là thính giác của trẻ vẫn ổn. Trẻ có thể nghe thấy một số âm thanh, nhưng không đủ để khả năng học hỏi và giao tiếp với môi trường xung quanh.

Điều đó nói rằng, cha mẹ và những người chăm sóc khác thường là những người đầu tiên nhận thấy có điều gì đó không ổn, vì vậy bạn nên cẩn thận. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào hoặc lo ngại rằng con bạn không nghe rõ.

Một số dấu hiệu cảnh báo về tình trạng mất thính giác ở trẻ.

Dấu hiệu cảnh báo: 12 đến 18 tháng

• Không thích các trò chơi;
• Không nhận ra tên của những người, vật nuôi và đồ vật quen thuộc;
• Không hiểu và không làm theo các lệnh đơn giản của cha mẹ như "đến đây";
• Không quay đầu lại khi nghe âm thanh phát ra từ phòng khách;
• Không thể hiện mong muốn;
• Không bắt chước những từ đơn giản;
• Không sử dụng ít nhất hai từ;
• Không phản hồi với âm nhạc;
• Không chỉ vào các bộ phận cơ thể đơn giản hoặc nhìn vào các đồ vật quen thuộc khi được yêu cầu.

Dấu hiệu cảnh báo: 19 đến 24 tháng

• Không nói quá năm từ;
• Không thể chỉ vào ít nhất hai bộ phận cơ thể khi được hỏi;
• Không trả lời bằng "có" hoặc "không" cho một câu hỏi hoặc lệnh;
• Không thể xác định các vật thể phổ biến như "quả bóng" hoặc "con mèo";
• Không thích được đọc cho nghe;
• Không hiểu câu hỏi bằng đáp án “có - không" "Con có muốn cái này không?";;
• Không hiểu các cụm từ hai âm tiết đơn giản “dưới đất".

Dấu hiệu cảnh báo: 25 đến 29 tháng

• Không phản hồi các lệnh gồm hai phần, chẳng hạn như "ngồi xuống và uống sữa của bạn";
• Không thể trả lời câu hỏi về đồ vật và người ví dụ như "cái gì" và "ai";
• Không thể tạo các câu đơn giản gồm hai từ, chẳng hạn như "Tôi đi";
• Không quan tâm đến những câu chuyện đơn giản;
• Không hiểu nhiều từ hành động ("chạy", "đi bộ", "ngồi");

Dấu hiệu cảnh báo: 30 đến 36 tháng

• Không hiểu các thuật ngữ sở hữu như "của tôi" và "của bạn";
• Không thể chọn những thứ theo kích thước (chẳng hạn như "lớn" và "nhỏ");
• Không sử dụng bất kỳ số nhiều hoặc động từ nào;
• Không hỏi câu hỏi giải thích ví dụ như "tại sao";
• Không hiểu các câu lệnh "không phải bây giờ" hoặc "không còn nữa".

Phát hiện trẻ mất thính lực sớm sẽ giúp việc điều trị dễ dàng hơn. Bạn nên cho bé khám sức khỏe tổng quát. Điều này sẽ giúp tầm soát bệnh toàn diện, hiệu quả, tìm ra nguyên nhân gây bệnh chính xác.

Nguồn tham khảo: babycenter.com