Điều gì gây ra tiết dịch âm đạo bất thường?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Mận - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Tiết dịch âm đạo là một cơ chế sinh lý bình thường của cơ thể để làm sạch âm đạo và ngăn ngừa nhiễm những vi sinh vật gây bệnh. Tiết dịch âm đạo bất thường là một trong những biểu hiện của sự nhiễm khuẩn âm đạo. Vậy làm thế nào để nhận biết những điều này và làm thế nào để điều trị chúng? Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu trong bài viết sau.

Tiết dịch âm đạo thường là hiện tượng bình thường và thường xuyên. Dịch tiết âm đạo phục vụ một chức năng vệ sinh quan trọng trong hệ thống sinh sản nữ. Chất lỏng được tạo ra bởi các tuyến bên trong âm đạo và cổ tử cung mang đi các tế bào chết và vi khuẩn. Điều này giữ cho âm đạo sạch sẽ và giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Hầu hết thời gian, dịch tiết âm đạo là hoàn toàn bình thường. Số lượng có thể thay đổi, cũng như mùi và màu sắc (có thể từ trong đến trắng sữa), tùy thuộc vào thời gian trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Ví dụ, sẽ tiết ra nhiều hơn khi bạn đang rụng trứng, cho con bú hoặc kích thích tình dục. Nó có thể có mùi khác khi bạn đang mang thai hoặc bạn đang để việc vệ sinh cá nhân của mình.

Tuy nhiên, có một số loại tiết dịch có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng. Dịch tiết bất thường có thể có màu vàng hoặc xanh, đặc quánh hoặc có mùi hôi.

Nhiễm trùng nấm men hoặc vi khuẩn thường gây tiết dịch bất thường. Nếu màu sắc, mùi hoặc độ đặc có vẻ khác biệt so với bình thường, đặc biệt nếu bạn cũng bị ngứa hoặc rát âm đạo, thì bạn có thể đang bị nhiễm trùng hoặc các tình trạng khác. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dịch tiết nào trông bất thường hoặc có mùi hôi hoặc gây ngứa rát hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.

Tiết dịch âm đạo bình thường là một chức năng cơ thể khỏe mạnh. Đó là cách cơ thể bạn làm sạch và bảo vệ âm đạo. Ví dụ: tiết dịch tăng lên khi kích thích tình dục và rụng trứng là điều bình thường. Tập thể dục, sử dụng thuốc tránh thai và căng thẳng tinh thần cũng có thể dẫn đến tiết dịch.

Bất kỳ thay đổi nào trong cân bằng vi khuẩn bình thường của âm đạo có thể ảnh hưởng đến mùi, màu sắc hoặc kết cấu dịch tiết. Đây là một số điều có thể làm đảo lộn sự cân bằng đó:

• Sử dụng kháng sinh hoặc steroid
• Viêm âm đạo do vi khuẩn, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn phổ biến hơn ở phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ có nhiều bạn tình
• Thuốc tránh thai
• Ung thư cổ tử cung
• Chlamydia hoặc bệnh lậu (STDs), nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục
• Bệnh tiểu đường
• Bột giặt, xà phòng thơm hoặc sữa tắm, bồn tắm tạo bọt
• Nhiễm trùng vùng chậu sau phẫu thuật
• Bệnh viêm vùng chậu (PID)
• Trichomonas, một bệnh nhiễm ký sinh trùng thường mắc phải và gây ra do quan hệ tình dục không an toàn
• Teo âm đạo, mỏng và khô thành âm đạo trong thời kỳ mãn kinh
• Viêm âm đạo, kích ứng trong hoặc xung quanh âm đạo
• Nhiễm trùng nấm men.

2.1. Viêm âm đạo do vi khuẩn

Viêm âm đạo do vi khuẩn là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khá phổ biến. Nó gây ra tăng tiết dịch âm đạo có mùi hôi nồng nặc và đôi khi tanh, mặc dù nó không gây ra triệu chứng trong một số trường hợp. Những phụ nữ quan hệ tình dục bằng miệng hoặc có nhiều bạn tình có nguy cơ mắc bệnh lây nhiễm này cao hơn.

2.2. Trichomonas

Trichomonas là một loại nhiễm trùng khác. Nó do một sinh vật đơn bào hoặc sinh vật đơn bào gây ra. Nhiễm trùng thường lây lan qua quan hệ tình dục, nhưng nó cũng có thể bị lây nhiễm khi dùng chung khăn tắm hoặc quần áo tắm. Nó dẫn đến tiết dịch màu vàng hoặc xanh lá cây có mùi hôi. Đau, viêm và ngứa cũng là các triệu chứng phổ biến, mặc dù một số người không gặp bất kỳ triệu chứng nào.

2.2. Nhiễm trùng nấm men

Nhiễm trùng nấm men là một bệnh nhiễm nấm tạo ra dịch trắng giống như pho mát, cùng với cảm giác ngứa và rát. Sự hiện diện của nấm men trong âm đạo là bình thường, nhưng sự phát triển của nó có thể nhân lên ngoài tầm kiểm soát trong một số trường hợp nhất định. Những điều sau đây có thể làm tăng khả năng nhiễm trùng nấm men:

• Stress
• Bệnh tiểu đường
• Sử dụng thuốc tránh thai
• Thai kỳ
• Kháng sinh, đặc biệt là sử dụng kéo dài trên 10 ngày

2.3. Bệnh lậu và chlamydia

Bệnh lậu và chlamydia là những bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) có thể tiết dịch bất thường. Nó thường có màu vàng, xanh lục hoặc có màu đục.

2.4. Bệnh viêm vùng chậu (PID)

Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng thường lây lan khi quan hệ tình dục. Nó xảy ra khi vi khuẩn lan lên âm đạo và vào các cơ quan sinh sản khác. Nó có thể tiết dịch đặc và có mùi hôi.

Có một số loại dịch tiết âm đạo khác nhau. Các loại này được phân loại dựa trên màu sắc và tính nhất quán của chúng. Một số loại phóng điện là bình thường. Những người khác có thể chỉ ra một tình trạng tiềm ẩn cần điều trị.

3.1. Trắng

Dịch tiết ra một chút màu trắng, đặc biệt là vào đầu hoặc cuối chu kỳ kinh nguyệt là bình thường. Tuy nhiên, nếu dịch tiết ra kèm theo ngứa và có dạng đặc hoặc giống như pho mát, thì đó không phải là hiện tượng bình thường và cần được điều trị. Loại tiết dịch này có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng nấm men.

3.2. Trong và lỏng

Tiết dịch trong và lỏng là hoàn toàn bình thường. Nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong tháng. Nó có thể đặc biệt nặng sau khi tập thể dục.

>>> Khí hư màu trắng trong suốt có sao không?

3.3. Trong và đặc

Khi dịch tiết ra trong suốt nhưng đặc và giống như nhầy chứ không phải như nước, điều đó cho thấy bạn có khả năng rụng trứng. Đây là một kiểu phóng điện bình thường.

3.4. Màu nâu hoặc máu

Tiết dịch màu nâu hoặc máu thường là bình thường, đặc biệt là khi nó xảy ra trong hoặc ngay sau chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Dịch tiết ra muộn vào cuối kỳ kinh có thể có màu nâu thay vì màu đỏ. Bạn cũng có thể bị chảy một ít máu giữa các kỳ kinh. Đây được gọi là spotting (xuất huyết dạng đốm).

Nếu xuất huyết dạng đốm xuất hiện trong thời gian bình thường của kỳ kinh và gần đây bạn đã quan hệ tình dục mà không có biện pháp bảo vệ, đây có thể là dấu hiệu mang thai. Ra máu trong giai đoạn đầu của thai kỳ có thể là dấu hiệu của sảy thai, vì vậy bạn nên thảo luận với bác sĩ sản phụ khoa.

Trong một số trường hợp hiếm gặp, tiết dịch màu nâu hoặc có máu có thể là dấu hiệu của ung thư nội mạc tử cung hoặc ung thư cổ tử cung. Nó có thể là các vấn đề khác như u xơ tử cung hoặc các khối u bất thường khác. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải khám phụ khoa hàng năm và xét nghiệm tế bào cổ tử cung. Bác sĩ phụ khoa của bạn sẽ kiểm tra các bất thường ở cổ tử cung trong các thủ thuật này.

3.5. Vàng hoặc xanh lá cây

Dịch tiết ra có màu vàng hoặc xanh lá cây, đặc biệt là khi nó đặc, dai hoặc kèm theo mùi khó chịu là không bình thường. Loại tiết dịch này có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng trichomonas. Nó thường lây lan qua quan hệ tình dục.

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách lấy tiền sử sức khỏe và hỏi về các triệu chứng của bạn. Các câu hỏi có thể bao gồm:

• Sự tiết dịch bất thường bắt đầu khi nào?
• Dịch chảy ra có màu gì?
• Có mùi gì không?
• Bạn có bị ngứa, đau, rát trong hoặc xung quanh âm đạo không?
• Bạn có nhiều hơn một đối tác tình dục?
• Bạn có thụt rửa không?
• Bác sĩ có thể lấy một mẫu dịch tiết hoặc làm xét nghiệm Pap để thu thập các tế bào từ cổ tử cung của bạn để kiểm tra thêm.

Nếu bạn tiết dịch bất thường cùng với một số triệu chứng khác, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Các triệu chứng cần chú ý bao gồm:

• Sốt
• Đau ở bụng
• Giảm cân không giải thích được
• Mệt mỏi
• Tăng đi tiểu

Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về việc tiết dịch có bình thường hay không, hãy hẹn khám bác sĩ. Khi đến gặp bác sĩ vì tiết dịch âm đạo bất thường, bạn sẽ được khám sức khỏe tổng quát, bao gồm cả khám phụ khoa. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn một số câu hỏi về các triệu chứng, chu kỳ kinh nguyệt và hoạt động tình dục của bạn. Trong nhiều trường hợp, nhiễm trùng có thể được phát hiện bằng cách khám sức khỏe hoặc vùng chậu.

Nếu bác sĩ của bạn không thể chẩn đoán vấn đề ngay lập tức, họ có thể yêu cầu một số xét nghiệm. Bác sĩ có thể muốn lấy một phần nạo từ cổ tử cung của bạn để kiểm tra HPV hoặc ung thư cổ tử cung. Dịch tiết của bạn cũng có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định tác nhân lây nhiễm. Sau khi bác sĩ có thể cho bạn biết nguyên nhân tiết dịch, bạn sẽ được đưa ra các lựa chọn điều trị.

Để ngăn ngừa nhiễm trùng, hãy thực hành vệ sinh tốt và mặc đồ lót bằng vải cotton thoáng khí. Không thụt rửa vì chúng có thể khiến tình trạng tiết dịch trở nên tồi tệ hơn do loại bỏ vi khuẩn hữu ích. Ngoài ra, thực hành tình dục an toàn và sử dụng biện pháp bảo vệ để tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Để giảm khả năng nhiễm trùng nấm men khi dùng thuốc kháng sinh, hãy ăn sữa chua có chứa vi khuẩn sống và có hoạt tính. Nếu bạn biết mình bị nhiễm trùng nấm men, bạn cũng có thể điều trị bằng thuốc bôi hoặc thuốc chống nhiễm trùng nấm men không kê đơn.

Cách bạn được điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra vấn đề. Ví dụ, nhiễm trùng nấm men thường được điều trị bằng thuốc chống nấm đưa vào âm đạo ở dạng kem hoặc gel. Viêm âm đạo do vi khuẩn được điều trị bằng thuốc hoặc kem kháng sinh. Bệnh trichomonas thường được điều trị bằng thuốc metronidazole (Flagyl) hoặc tinidazole (Tindamax).

Dưới đây là một số mẹo để ngăn ngừa nhiễm trùng âm đạo có thể dẫn đến tiết dịch bất thường:

• Giữ âm đạo sạch sẽ bằng cách rửa bằng xà phòng nhẹ dịu và nước ấm bên ngoài. Không cần cho xà phòng trực tiếp vào âm đạo.
• Không bao giờ sử dụng xà phòng thơm và các sản phẩm phụ nữ hoặc thụt rửa. Ngoài ra, bạn cũng nên tránh các loại nước xịt dành cho nữ và bồn tắm dạng bọt.
• Sau khi đi vệ sinh, luôn lau từ trước ra sau để tránh vi khuẩn xâm nhập vào âm đạo gây nhiễm trùng.
• Mặc quần lót 100% cotton và tránh mặc quần áo quá chật.

Bài viết tham khảo nguồn: webmd.com