Khối u buồng trứng – Hiểm họa tiềm ẩn

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nguyễn Chí Quang - Bác sĩ Sản phụ khoa, Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

U buồng trứng là một u phát triển từ buồng trứng. U có thể ác tính (ung thư) hoặc lành tính. Bệnh diễn tiến âm thầm, ít khi gây triệu chứng. Hoặc khi có triệu chứng là lúc u bị xoắn, hoại tử, vỡ... hoặc ung thư di căn xa.

• U cơ năng: là u xuất hiện trong quá trình hoạt động của buồng trứng ví dụ như u do xuất huyết trong nang buồng trứng, nang noãn trưởng thành, buồng trứng quá kích (do kích thích buồng trứng trong quá trình hỗ trợ sinh sản), nang hoàng thể. Đặc điểm lớn nhất của u buồng trứng cơ năng là có thể tự mất đi trong vòng 3 tháng và luôn là lành tính.
• U thực thể: là những khối u thực sự do sự tăng sinh tế bào. Đặc điểm quan trọng nhất là u không tự mất đi và có thể là u ác tính (ung thư buồng trứng).

• Xoắn: gây đau bụng dữ dội, u có thể bị hoại tử, gây mất chức năng toàn bộ buồng trứng
• Vỡ: gây đau bụng dữ dội, dịch trong u lan tràn trong bụng gây nhiễm trùng nặng hoặc gây chảy máu nhiều trong bụng dẫn đến thiếu máu cấp tính gây nguy hiểm tính mạng
• Ác tính
• Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Điều quan trọng nhất trong điều trị u buồng trứng là phải phân biệt u cơ năng hay u thực thể.

Nếu là u cơ năng: Chỉ cần theo dõi định kỳ, sau 3 tháng có thể tự mất mà không cần xử trí gì thêm.

Nếu là u thực thể: Bắt buộc phải phẫu thuật nhằm mang lại 3 lợi ích:

• Biết được chính xác bản chất của u là gì: lành tính hay ác tính
• Tránh được biến chứng: xoắn
• Tránh được biến chứng vỡ

Nếu phải mổ, có 2 phương pháp mổ:

Cắt buồng trứng mang khối u: Sau mổ chỉ còn 1 buồng trứng.

Bóc khối u, chừa lại buồng trứng: Sau mổ phụ nữ còn nguyên 2 buồng trứng, không ảnh hưởng gì đến chức năng sinh sản.

Việc chọn phương pháp nào tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân, cũng như tiên đoán khả năng lành tính hay ác tính của khối u trước mổ.

Cả 2 phương pháp mổ trên có thể thực hiện qua 2 phương thức:

• Mổ bụng hở: vết thương dài 120-150 mm
• Nội soi: Vết thương chỉ 5-10mm

Với ưu điểm vượt trội của phẫu thuật nội soi như: rất ít đau, vết sẹo mổ nhỏ, thẩm mỹ, không cần dùng kháng sinh điều trị kéo dài, Thời gian nằm viện 2-3 ngày. Thời gian hồi phục của người bệnh 3-5 ngày. Do vậy hầu như tất cả các trường hợp mổ u buồng trứng có thể thực hiện dưới phương thức nội soi.

Bên cạnh 2 phương pháp trên, hiện nay, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec áp dụng phẫu thuật nội soi bằng robot, đây là phương pháp phẫu thuật mới, hiện đại dùng để cắt hoặc bóc u nang buồng trứng. Với phương pháp này, cánh tay của robot sẽ được đưa vào ổ bụng qua các lỗ chọc trên thành bụng để thực hiện việc cắt hoặc bóc u nang buồng trứng. Với hệ thống máy móc hiện đại cùng kỹ thuật cao, phương pháp này đòi hỏi ở bác sĩ phải có nhiều kinh nghiệm và được đào tạo bài bản và chuyên sâu về việc sử dụng kỹ thuật.

U buồng trứng là bệnh lý khá phổ biến ở nữ giới. Đa số khối u nang đều là u lành tính, có những đối tượng không cần thiết phải điều trị nhưng có những bệnh nhân phải được thực hiện phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như kích thước khối u, tình trạng của người bệnh... Chính vì vậy bạn nên theo dõi sức khỏe thường xuyên, kiểm tra định kỳ để có hướng điều trị kịp thời và thích hợp nhất.