Nội soi bóc u xơ tử cung

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Chí Quang - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

U xơ tử cung là bệnh lý lành tính thường gặp hàng đầu của phụ nữ trong lứa tuổi sinh sản. Trung bình cứ 4 người phụ nữ có 1 người có u xơ tử cung. Đa số u xơ tử cung không gây biến chứng, và phụ nữ có thể chung sống hòa bình với bệnh. Tuy nhiên u xơ tử cung cũng có thể gây những biến chứng rất đáng ngại.

Các biến chứng của u xơ cổ tử cung bao gồm:

Đau vùng chậu: Nhiều mức độ, có khi chỉ đau khi hành kinh, có khi gây đau trằn bụng dưới âm ỉ mỗi ngày, ngoài chu kỳ kinh. Nặng hơn có thể gây đau khi giao hợp

Rối loạn kinh nguyệt: Gây cường kinh: mất máu số lượng nhiều, thay hơn 6 băng vệ sinh/ ngày, ra máu cục khiến bệnh nhân chóng mặt, mệt mỏi. Hoặc rong kinh nghĩa là kinh nguyệt kéo dài hơn 7 ngày. Các triệu chứng trên làm phụ nữ mất máu, giảm chất lượng cuộc sống, đe dọa sức khỏe nghiêm trọng

Ảnh hưởng khả năng có thai: Tăng nguy cơ sảy thai, khó đậu thai, hoặc có thai nhưng nhau bám vị trí bất thường.

Một khi có chỉ định điều trị u xơ tử cung, tùy theo mức độ triệu chứng của bệnh, cũng như mong muốn có thai của người phụ nữ, bác sĩ sẽ chọn lựa các phương pháp điều trị khác nhau. Trong đó phẫu thuật bóc u xơ tử cung tỏ ra là Phương pháp điều trị ưu việt khi:

• Phụ nữ bị u xơ tử cung gây cường kinh rong kinh, thất bại với các điều trị nội tiết.
• Bệnh nhân có u xơ tử cung kèm hiếm muộn, hoặc có tiền căn sảy thai liên tiếp. Việc tiến hành phẫu thuật trong trường hợp này không những giúp giải quyết khối u và các triệu chứng gây ra, mà còn là cơ hội để bác sĩ có 1 cuộc khảo sát vùng chậu toàn diện để đánh giá những nguyên nhân gây hiếm muộn kèm theo như tắc vòi trứng, lạc nội mạc tử cung vùng chậu, polyp nhỏ lòng tử cung...vốn dĩ là những nguyên nhân kín đáo khó phát hiện qua siêu âm thông thường

Phẫu thuật bóc u xơ tử cung có thể thực hiện qua 2 phương thức:

• Mổ hở với đường mổ dài khoảng 15 cm, tương tự đường mổ lấy thai. Ưu điểm: có thể giải quyết những khối u to. Khuyết điểm: đau đớn nhiều sau mổ, vì tổn Thương mô nhiều, sẹo dài mất thẩm mỹ, dễ bị nhiễm trùng vết mổ, thời gian nằm viện 5-7 ngày, thời gian hồi phục chậm
• Mổ nội soi: với sẹo mổ chỉ 0,5 – 1 cm. Ưu điểm: rất nhẹ nhàng, ít đau, sẹo thẩm mỹ, ít nhiễm trùng, thời gian nằm viện 2-3 ngày, Khi xuất viện có thể nhanh chóng quay lại với công việc hằng ngày. Khuyết điểm: thường giới hạn không bóc được những u xơ to > 8 cm

Tuy nhiên tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park, với trang thiết bị phẫu thuật hiện đại: Dàn phẫu thuật nội soi 3D, máy bào mô thế hệ mới, cùng với Bác sĩ Nguyễn Chí Quang được đào tạo chuyên sâu về phẫu thuật nội soi, đã khắc phục được nhược điểm của phẫu thuật này. Hiện tại, tại Vinmec Central Park đã thực hiện thành công nhiều ca phẫu thuật bóc u xơ tử cung qua ngã nội soi với kích thước khối u lên đến 10-12 cm

Kết luận: Phẫu thuật nội soi bóc u xơ không những mang lại giải pháp điều trị triệt để: vừa lấy đi khối u, vừa giải quyết các biến chứng do khối u gây ra, mà còn giúp người phụ nữ bảo tồn được tử cung, giữ nguyên vẹn chức năng sinh sản cũng như thiên chức làm mẹ. Hơn nữa sau mổ cho kết quả mỹ mãn: ít đau, ít nhiễm trùng, thời gian nằm viện và hồi phục nhanh chóng.