Thuốc ngừa thai và mụn: Những điều cần biết

Khi đến tuổi dậy thì, cơ thể phát triển, cùng với quá trình bài tiết hormone sinh dục làm tuyến bã nhờn trên da hoạt động quá mức khiến cho da nổi mụn. Có sử dụng thuốc hormone sinh dục nữ điều trị mụn nội tiết. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể áp dụng cách này. Để đảm bảo an toàn và tránh rủi ro nên gặp bác sĩ tư vấn trước khi sử dụng thuốc tránh thai điều trị mụn trứng cá.

Đối với phụ nữ, mụn trứng cá đặc biệt là mụn trứng cá nghiêm trọng, có thể dẫn đến cho người phụ nữ gặp phải sự bối rối, lo lắng, cô lập với xã hội và để lại sẹo da vĩnh viễn. Mụn trứng cá nghiêm trọng thậm chí có thể làm giảm cơ hội việc làm trong một số ngành công nghiệp.

Các bác sĩ da liễu đã sử dụng thuốc tránh thai trị mụn nội tiết ở phụ nữ trong nhiều thập kỷ. Tuy nhiên, chỉ có ba loại thuốc thực sự đã được cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để điều trị mụn trứng cá.

Nhìn chung, phương pháp kiểm soát sinh sản để điều trị mụn nội tiết thường được khuyên dùng cho những phụ nữ khoẻ mạnh đồng thời cũng cần tránh thai. Nó thường được bắt đầu sau thực hiện khi các phương pháp điều trị mụn trứng cá khác, chẳng hạn như kem bôi và kháng sinh đường uống...

Tuy nhiên, việc uống thuốc tránh thai trị mụn nội tiết cũng có thể gây ra một số rủi ro và lợi ích. Vì vậy, trước khi áp dụng biện pháp này, bạn hãy suy nghĩ cẩn thận và nên gặp bác sĩ để có thể tìm ra lựa chọn phù hợp với mình.

Hầu hết ở thanh thiếu niên đều biết có một mối quan hệ rõ ràng giữa hormone và mụn trứng cá. Một số phụ nữ bị mụn trứng cá tiền kinh nguyệt bùng phát khi nồng độ hormone thay đổi trong chu kỳ. Nhưng với một số người khác, mụn trứng cá có thể tồn tại qua rất nhiều năm, ngay cả sau mãn kinh.

Mụn trứng cá được kích hoạt bởi sự sản xuất quá nhiều bã nhờn. Bã nhờn là một loại dầu được tạo ra bởi các tuyến trên da. Cùng với các tế bào da, bã nhờn có thể làm tắc nghẽn lỗ chân lông và thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn góp phần gây ra mụn trứng cá. Androgens là một nhóm hormon bao gồm testosterone, kích thích da sản xuất bã nhờn.

Buồng trứng và tuyến thượng thận của phụ nữ thường sản xuất ra một lượng androgen thấp. Nhưng, khi mức độ androgen cao hơn có thể dẫn đến bã nhờn dư thừa. Cho nên, uống thuốc tránh thai có chứa cả estrogen và progesterone có thể làm giảm lượng androgen trong cơ thể. Điều này dẫn đến ít bã nhờn và mụn trứng cá ít nghiêm trọng hơn.

Những thập kỷ gần đây đã chứng kiến sự bùng nổ về các phương pháp mới trong kiểm soát sinh sản. Nhưng cho đến nay, chỉ có ba loại thuốc tránh thai đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chấp thuận để điều trị mụn trứng cá. Cả ba loại thuốc tránh thai này đều là kết hợp có chứa cả estrogen và progesterone. Nhưng thực tế, những loại thuốc tránh thai chỉ chứa progesterone thực sự có thể làm cho mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn.

Mỗi loại thuốc tránh thai được sử dụng cho điều trị mụn trứng cá đều chứa một liều thấp hàm lượng estrogen. Nhưng với mỗi người sẽ sử dụng dạng progesterone khác nhau.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm FDA đã phê duyệt các loại thuốc tránh thai có tác dụng điều trị mụn trứng cá:

• Ortho Tri-Cyclen sử dụng estrogen kết hợp với progestin gọi là norgestimate. Progestin là một loại progesterone tổng hợp, hoặc nhân tạo. Thuốc thường có sẵn với các liều progestin khác nhau.
• Estrostep sử dụng estrogen kết hợp với progestin có tên là norethindrone. Thuốc thường có sẵn với liều estrogen khác nhau.
• YAZ sử dụng estrogen kết hợp với một dạng progestin nhân tạo-là drospirenone. Tuy nhiên, cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã kết luận rằng thuốc tránh thai có chứa drospirenone có thể làm tăng nguy cơ bị cục máu đông so với các loại thuốc có chứa progestin khác. Các nhãn hiệu khác có chứa drospirenone bao gồm Beyaz, Gianvi, Loryna, Ocella, Safyral, Syeda, Yasmin và Zarah.

Các nghiên cứu đã không chỉ ra được sự khác biệt lớn giữa ba loại thuốc này về mức độ điều trị mụn trứng cá của chúng.

Ba loại thuốc tránh thai trên được phê duyệt để điều trị mụn trứng cá với mức độ vừa phải ở phụ nữ:

• Có độ tuổi ít nhất là 14 hoặc 15 tuổi
• Đã bắt đầu có kinh nguyệt
• Cần tránh thai

Trong thực tế, các bác sĩ kê toa thuốc tránh thai cho toàn bộ mụn trứng cá, từ nhẹ đến nặng. Ngoài ra, các bác sĩ có thể kê toa các sản phẩm ngừa thai bổ sung cho mụn trứng cá. Ví dụ, các biện pháp tránh thai đường uống Yasmin và Allie đều được chứng minh trên lâm sàng có thể giúp cải thiện mụn trứng cá. Nhưng không được FDA chấp thuận cho sử dụng.

Nếu bạn đã sử dụng một biện pháp tránh thai đường uống có tác dụng tốt trong điều trị mụn trứng cá, thì không cần phải chuyển đổi phương pháp khác. Nhưng nếu bạn lần đầu tiên sử dụng thuốc tránh thai để trị mụn trứng cá, tốt nhất bạn nên sử dụng một trong ba loại đã được phê duyệt để điều trị mụn trứng cá.

Bạn có thể cần phải uống thuốc tránh thai trong vài tháng trước khi da bạn bắt đầu có dấu hiệu cải thiện về độ sáng. Và mụn trứng cá bùng phát ban đầu là phổ biến khi lần đầu tiên bắt đầu dùng thuốc tránh thai.

Thuốc tránh thai chỉ hoạt động trên một yếu tố liên quan đến mụn trứng cá - đó là bã nhờn dư thừa. Các bác sĩ thường kê toa với các hình thức điều trị mụn trứng cá khác nhau như thuốc bôi hoặc kháng sinh. Mục đích sử dụng kết hợp để có kết quả tốt nhất trong việc làm sạch da.

Nếu bạn bị mụn trứng cá nghiêm trọng cùng với chu kỳ kinh nguyệt không đều, lông mặt nhiều quá mức hoặc béo phì, bác sĩ có thể làm thêm xét nghiệm để xác định xem có liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang hoặc tình trạng nội tiết tố khác.

Một số thử nghiệm lâm sàng đã chỉ ra rằng dùng thuốc tránh thai kết hợp có thể dẫn đến:

• Giảm mụn trứng cá bùng phát
• Nổi mụn ít hơn
• Ít viêm
• Mụn trứng cá ít nghiêm trọng

Nhiều phụ nữ bị mụn trứng cá nghiêm trọng dùng thuốc tránh thai như các phương pháp điều trị mụn khác. Đối với những phụ nữ cũng muốn tránh thai, dùng thuốc tránh thai để trị mụn trứng cá cũng cung cấp cho họ một trong những hình thức tránh thai đáng tin cậy nhất, miễn là thuốc được họ uống đúng lịch theo chỉ định.

Thuốc tránh thai ngày nay có chứa liều estrogen và progesterone thấp hơn so với trước đây. Điều này đã làm giảm đáng kể những rủi ro y tế của chúng. Tuy nhiên, phụ nữ dùng thuốc tránh thai có nguy cơ tác dụng phụ cao hơn, bao gồm đau tim, đột quỵ và cục máu đông nguy hiểm ở chân hoặc phổi.

Ngoài ra, còn có các rủi ro khác bao gồm:

• Tăng huyết áp và các vấn đề về tim mạch
• Bệnh gan và túi mật
• Đau nửa đầu
• Trầm cảm và thay đổi tâm trạng

Những người nên tránh sử dụng thuốc tránh thai:

• Tiền sử bệnh tim, cao huyết áp, cục máu đông ở chân hoặc phổi
• Rối loạn đông máu như thiếu hụt yếu tố V Leiden
• Tiền sử ung thư, đặc biệt là ung thư vú, tử cung hoặc ung thư gan
• Bệnh gan, tiểu đường hoặc đau nửa đầu
• Những người trên 30 tuổi có hút thuốc
• Phụ nữ đang mai thai hoặc cho con bú
• Phụ nữ bị béo phì nặng hoặc bất động về thể chất

• Tiếp tục dùng thuốc điều trị mụn trứng cá theo chỉ định của bác sĩ. Sử dụng thuốc tránh thai bằng đường uống chỉ giải quyết được một phần vấn đề mụn trứng cá.
• Hãy tuân thủ nghiêm ngặt lịch uống thuốc, như vậy mới phát huy tối đa tác dụng của thuốc.
• Hãy nói chuyện với bác sĩ về những tác dụng phụ của thuốc. Chúng có thể là đau vú, đau đầu, chảy máu hoặc nổi mụn tạm thời.

Nguồn tham khảo: webmd.com