Trữ đông noãn thực hiện thế nào?

Cùng với sự phát triển của xã hội ngày nay, việc trì hoãn lập gia đình và sinh con để tập trung phá triển sự nghiệp đang là xu hướng chung của phụ nữ hiện đại. Chính vì vậy, trữ đông noãn là giải pháp để bảo tồn khả năng sinh sản, giúp phụ nữ có nhiều sự lựa chọn hơn trong việc có con ở thời điểm mà họ mong muốn.

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, BS. Nguyễn Thị Như Trang - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

• Có nguy cơ giảm hoặc mất chức năng sinh sản do hóa trị/xạ trị hoặc các phẫu thuật ung thư.
• Các trường hợp bệnh lý cần điều trị bằng phẫu thuật cắt buồng trứng.
• Các trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm nhưng không lấy được mẫu tinh trùng sau khi đã chọc hút noãn.
• Phụ nữ chưa sẵn sàng mang thai ở thời điểm hiện tại, mong muốn trữ đông trứng cho tương lai.
• Tạo lập ngân hàng noãn phục vụ cho chương trình hiến noãn nhân đạo hoặc cho mục đích nghiên cứu.

Quá trình trữ đông noãn thực hiện qua các bước gồm thăm khám, kích thích buồng trứng, chọc hút noãn và đông lạnh noãn bằng phương pháp thủy tinh hóa.

Thăm khám và xét nghiệm

Bước đầu tiên trong trữ lạnh noãn là bệnh nhân được thăm khám, thực hiện các xét nghiệm bao gồm:

• Đánh giá dự trữ buồng trứng và chức năng sinh sản, từ đó dự đoán số lượng và chất lượng noãn thu được.
• Sàng lọc các bệnh truyền nhiễm như HIV, viêm gan B, giang mai.

Kích thích buồng trứng

Khi các kết quả thăm khám đáp ứng được yêu cầu, và bệnh nhân đã nắm rõ đầy đủ các thông tin, quá trình kích thích buồng trứng sẽ được bắt đầu vào ngày 2-3 vòng kinh và thường kéo dài khoảng 10 ngày. Số lượng và chất lượng nang noãn trong quá trình kích thích được theo dõi qua siêu âm. Quá trình này kết thúc khi bệnh nhân được tiêm mũi kích rụng.

Chọc hút noãn: được thực hiện qua ngả âm đạo, khoảng 36 giờ sau mũi kích rụng.

Trữ đông noãn

Noãn sau chọc hút được đánh giá chất lượng và sự trưởng thành, sau đó đông lạnh bằng phương pháp thủy tinh hóa, đưa xuống nhiệt độ -196o C, sử dụng chất bảo quản đông lạnh nồng độ cao và dụng cụ chứa trứng chuyên dụng. Noãn có thể bảo quản tại nhiệt độ thấp trong thời gian dài, đến khi người phụ nữ có nhu cầu sử dụng.

Một câu hỏi thường được đặt ra là “Nếu chỉ có duy nhất một noãn tốt thì liệu có thể sinh ra em bé khỏe mạnh được không? Vậy cần trữ lạnh bao nhiêu noãn là đủ?”

Thực tế là có rất nhiều trở ngại mà một quả trứng phải vượt qua để trở thành một em bé khỏe mạnh, đặc biệt khi trải qua quá trình thụ tinh ống nghiệm thường có sự sụt giảm đáng kể ở mỗi thời điểm.

Số lượng và chất lượng noãn là yếu tố quan trọng nhất trong chu trình trữ lạnh noãn. Càng nhiều noãn thu được, tỷ lệ thành công càng cao. Thêm vào đó, các nghiên cứu thực tế cho thấy chất lượng noãn và phôi suy giảm nhanh chóng khi tuổi phụ nữ tăng, đặc biệt là trên 37 tuổi. Do đó phụ nữ trong trường hợp trữ noãn chủ động nên được thực hiện trước tuổi này.

Trữ lạnh noãn chỉ là phương án dự phòng trong trường hợp bạn không thể mang thai ở hiện tại. Phương pháp này cũng như thụ tinh trong ống nghiệm chỉ có tỷ lệ thành công nhất định nên phương án tốt nhất vẫn là mang thai trong độ tuổi sinh sản lý tưởng.