Sàng lọc ung thư tiền liệt tuyến là khám những gì?

Ung thư tuyến tiền liệt thường gặp ở nam giới ở độ tuổi cao niên, đi kèm theo là các triệu chứng như tiểu đêm, tiểu nhiều, có máu trong nước tiểu, tiểu đau buốt... Bệnh có khả năng được chữa khỏi nếu được phát hiện sớm thông qua các xét nghiệm sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Vậy cần khám gì khi thực hiện sàng lọc ung thư tiền liệt tuyến?

Nguyên tắc sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt là chụp cắt lớp vi tính trực tràng, xét nghiệm chất chỉ điểm khối u PSA và siêu âm nội trực tràng. Chẩn đoán mô bệnh học qua phẫu thuật hoặc sinh thiết là tiêu chuẩn để xác định bệnh.

1.1. Chụp cắt lớp vi tính vùng trực tràng

Đây là xét nghiệm sàng lọc kinh điển với ung thư tiền liệt tuyến. Các bác sĩ sẽ đeo găng tay y tế và dùng bôi trơn, sau đó đưa ngón tay vào trực tràng để cảm nhận sự thay đổi bất thường của tuyến tiền liệt. Ung thư tuyến tiền thường được bắt đầu ở vị trí phía sau tuyến và có thể cảm thấy được khi thăm khám bằng thủ thuật này.

Chụp cắt lớp vi tính trực tràng có thể phát hiện được 55% - 68% ung thư tuyến tiền liệt, khi bệnh chưa có triệu chứng. Tuy nhiên, thủ thuật này thường gây khó chịu, hơi tức cho bệnh nhân, độ nhạy cũng hạn chế.

1.2. Xét nghiệm máu theo phương pháp PSA

Khi bạn không có triệu chứng cụ thể, xét nghiệm máu PSA sẽ được sử dụng để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới. Đây là xét nghiệm đầu tiên khi tiến hành sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.Việc thực hiện xét nghiệm PSA mang lại nhiều kết quả hữu ích trong việc chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt:

• Đối với những đối tượng vừa được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, xét nghiệm PSA cho kết quả kiểm tra thể chất và các khối u. Điều này sẽ giúp cho các bác sĩ đưa ra quyết định xem có cần phải thực hiện các xét nghiệm khác hay không.
• Thực hiện xét nghiệm PSA sẽ xác định được giai đoạn ung thư và mức độ ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay vẫn còn giới hạn ở tuyến tiền liệt. Dựa vào mức PSA, các bác sĩ sẽ có hướng điều trị phù hợp đối với từng bệnh nhân.
• Việc thực hiện xét nghiệm PSA góp phần quan trọng trong theo dõi ung thư tuyến tiền liệt trong và cả sau quá trình điều trị.

1.3. Siêu âm cắt ngang

Một đầu dò nhỏ có chiều rộng bằng ngón tay được bôi trơn sẽ được đưa vào trực tràng của bạn. Khi đi vào tuyến tiền liệt, đầu dò này sẽ phát ra sóng siêu âm, truyền hình ảnh trắng đen của cơ quan này với chiếc máy tính mà nó được kết nối.

Siêu âm cắt ngang (TRUS) thường được dùng để kiểm tra tuyến tiền liệt ở nam giới có mức PSA cao bất thường. Phương pháp này được sử dụng để đo kích thước của tiền liệt tuyến, phát hiện sớm bệnh và hướng điều trị bệnh cho bệnh nhân.

1.4. Xét nghiệm sinh thiết ung thư tiền liệt tuyến

Khi thực hiện xét nghiệm máu PSA sẽ cho thấy bạn có nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, các bác sĩ sẽ tiến hành thực hiện sinh thiết tuyến tiền liệt để xác định chính xác bạn có mắc bệnh hay không.

Các bác sĩ sẽ dùng một đầu kim lấy các mẫu nhỏ của tuyến tiền liệt, các mẫu này được quan sát dưới kính hiển vi để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Phương pháp này thường kết hợp với siêu âm cắt ngang để đưa cây kim mỏng, rỗng xuyên qua thành trực tràng vào tuyến tiền liệt. Kim sẽ mang theo một mô nhỏ của tuyến tiền liệt khi được kéo ra.

Sinh thiết ung thư tiền liệt tuyến có thể khiến bạn cảm thấy đau đớn nhưng chỉ trong thời gian ngắn. Hầu hết, các bác sĩ sẽ gây tê vùng được chỉ định làm sinh thiết bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ cạnh tuyến tiền liệt.

Phương pháp sinh thiết tế bào ung thư tuyến tiền liệt là biện pháp cuối cùng và duy nhất để chẩn đoán chính xác bạn có bị ung thư hay không.

Bệnh ung thư tuyến tiền liệt có thể được chữa khỏi nếu được phát hiện sớm, đồng thời giảm được chi phí điều trị và các biến chứng có thể gặp sau quá trình điều trị.

Khi ở giai đoạn muộn, việc điều trị khối u thường khó khăn hơn do khối u đã xâm lấn xung quanh hoặc di căn. Khi đó người bệnh sẽ phải trải qua các biện pháp điều trị nặng nề hơn như xạ trị vùng chậu, có thể gây ra nhiều biến chứng. Thêm vào đó, chi phí điều trị cũng sẽ tốn kém hơn rất nhiều, thời gian sống cũng ngắn đi.

Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt