......

Giải phẫu, chức năng & sơ đồ động mạch não giữa

Động mạch não giữa (MCA) là một nhánh tận cùng của động mạch cảnh trong và là một phần của tuần hoàn não trước. Động mạch não giữa cung cấp nhiều cấu trúc não sâu, phần lớn bề mặt bên của bán cầu đại não và cực thái dương của não. Bài báo này sẽ thảo luận về giải phẫu, chức năng và sơ đồ của động mạch não giữa.

1. Giải phẫu động mạch não giữa

Các động mạch não giữa (MCA) là một chi nhánh thiết bị đầu cuối của động mạch cảnh trong và là một phần của tuần hoàn não trước. Động mạch não giữa cung cấp nhiều cấu trúc não sâu, phần lớn bề mặt bên của bán cầu đại não và cực thái dương của não. Động mạch não giữa đi từ đáy não qua sulcus bên (của Sylvius), trước khi kết thúc trên bề mặt bên của não. Phân loại phẫu thuật chia động mạch não giữa thành 4 đoạn (M1-M4), tạo ra tổng cộng 10 nhánh. Động mạch não giữa phát sinh trong lỗ liên mấu, từ động mạch cảnh trong từ góc bên của vòng tròn Willis. Nó nằm ngang giữa thùy trán và thùy thái dương, đi ngang qua khe nứt Sylvian. Sau đó nó đi qua bề mặt posterosuperior của insula , nơi nó rẽ đôi vào thân cao và thấp kém. Các thân này đi cùng nhau qua khe nứt Sylvian về phía bề mặt bên của não.

Chia động mạch não giữa thành bốn đoạn giúp xác định rõ hơn đường đi của nó bao gồm:

  • Đoạn M1 (hình cầu/ngang) di chuyển theo kiểu gần như nằm ngang từ động mạch cảnh trong đến điểm phân đôi động mạch não giữa giữa thùy thái dương và thùy trán. Nó nằm trong phần hình cầu của khe nứt Sylvian, qua đó nó tiến xa tới điểm giao nhau của đoạn hình cầu và hình cầu của khe nứt Sylvian. Tại vị trí kết thúc của đoạn M1, các thân của động mạch não giữa quay 90 ° theo hướng ra sau, được phân định là chi (vĩ độ “đầu gối”) của động mạch não giữa. Ở đây, động mạch não giữa chia thành trung kế cao cấp và trung kế thấp hơn.
  • Đoạn M2 (nội tiếp) bắt đầu tại điểm phân đôi động mạch não giữa và bao gồm một thân cao hơn và thấp hơn. Phân đoạn này bắt đầu với chi động mạch não giữa ở cấp độ của limen và sau đó di chuyển dọc theo bề mặt của lime. Nó kết thúc ở mức sulcus tròn của insula.
  • Đoạn M3 (thị giác) bắt đầu đi lên từ đường kính tròn của lỗ nhãn áp về phía bề mặt của não. Đoạn này hướng qua các bề mặt bên trong của phần đỉnh và phần thái dương của thể mi.
  • Đoạn M4 (đầu cuối, vỏ não) tiếp tục đi vào đoạn M3 khi nó xuất hiện qua đường nứt bên để đến bề mặt của não và di chuyển trên bề mặt của bán cầu đại não.
động mạch não
Động mạch não giữa được chia thành bốn đoạn giúp xác định rõ hơn đường đi của nó

Động mạch não giữa có 10 nhánh, được phân loại thành trung ương và vỏ não.

Nhiều nhánh trung tâm phát sinh từ động mạch não giữa khi nó đi vào khe nứt Sylvian. Chúng còn được gọi là động mạch vân hoặc động mạch bên , và chức năng chính của chúng là cung cấp cho các cấu trúc sâu của não.

Các nhánh vỏ não phân chia ra khỏi động mạch não giữa khi nó nổi lên trên bề mặt não. Chức năng chính của các nhánh vỏ não là cung cấp phần lớn bề mặt bên của não, tức là các phần quỹ đạo, trán, đỉnh và thái dương của vỏ não .

Chi nhánh trung tâm

Các nhánh trung tâm của động mạch não giữa phát sinh trong đường nứt Sylvian, từ các đoạn M1 và M2 của động mạch não giữa. Tất cả chúng đều được gọi chung là động mạch vân bên (lenticulostriate) .

Các động mạch vôi hóa bên xuyên qua sàn của khe nứt Sylvian và đi sâu tới bề mặt bên ngoài của đồi thị . Chúng cung cấp các hạch cơ bản, tức là thể vân, phần lớn ở đầu và thân của nhân đuôi, và các phần lớn của nhân dạng thấu kính và của bao bên ngoài và bên trong.

Nhánh vỏ não

Các nhánh vỏ não của động mạch não giữa phát sinh từ tất cả các đoạn của nó. Chúng tăng dần về kích thước, với những khẩu có nguồn gốc từ M1 là ngắn nhất, trong khi những khẩu có nguồn gốc từ M4 là dài nhất. Đáng chú ý là các nhánh vỏ não phát sinh trước sự phân đôi của MCA thường được gọi là các nhánh trung ương ban đầu vì mục đích phân biệt giải phẫu thần kinh.

Các nhánh vỏ não được đặt tên theo vùng não mà chúng cung cấp;

  • Các động mạch thái dương trước tạo mạch máu cho cực thái dương của não, là phần trước nhất của thùy thái dương. Chúng phát sinh từ đoạn M1 của động mạch não giữa.
  • Động mạch trán bên cung cấp phần bên của bề mặt quỹ đạo của thùy trán, cũng như hồi tràng phía trước dưới. Nó phát sinh từ đoạn M2 của động mạch não giữa.

Phần còn lại của các nhánh vỏ não phát sinh từ đoạn M4 của động mạch não giữa;

  • Động mạch của sulcus trước trán cung cấp các khía cạnh phía trước của con quay hồi chuyển trán dưới và giữa.
  • Động mạch của sulcus trước trung tâm di chuyển trong sulcus trước trung tâm để cung cấp cho khía cạnh sau của con quay trán dưới và giữa, vùng Broca và con quay trước trung tâm, nơi chứa vỏ não vận động chính cho đầu, chi trên và thân.
  • Động mạch của sulcus trung tâm di chuyển trong sulcus trung tâm và góp phần cung cấp máu cho con quay trước và sau trung tâm
  • Động mạch của sulcus sau di chuyển trong sulcus sau để cung cấp cho mặt trước của thùy đỉnh và hồi chuyển trung tâm chứa vỏ não somatosensory chính cho đầu, chi trên và thân.
  • Một loạt các nhánh đỉnh cung cấp mặt bên của thùy đỉnh, bao gồm cả các tiểu thùy bên trên và dưới.
  • Động mạch góc cung cấp gyri góc và trên của thùy đỉnh, phần sau của gyrus thái dương trên, và phần trên của bề mặt bên của thùy chẩm.
  • Các nhánh thái dương giữa cung cấp khía cạnh giữa của con quay thái dương trên và giữa, cũng như vỏ não thính giác chính và khu vực của Wernicke

Các biến thể của giải phẫu

Động mạch não giữa có thể thay đổi về nguồn gốc của nó. Một động mạch não giữa nhân đôi chỉ được nhìn thấy ở dưới 3% số người nhưng sẽ được nhìn thấy phát sinh từ động mạch cảnh trong, song song với động mạch não giữa chính và đi về phía thùy thái dương trước để cung cấp cho nó.

Có tới 4% số người có động mạch não giữa phụ thường cung cấp vùng quỹ đạo phía trước của não. Nó có thể được nhìn thấy phát sinh từ động mạch cảnh trong (Loại 1), đoạn A1 của não trước (Loại 2), hoặc đoạn A2 của não trước (Loại 3).

đột quỵ
Trong một cơn đột quỵ não cấp, động mạch não giữa là động mạch thường bị tắc nghẽn

2. Chức năng động mạch não giữa

Trong 3 động mạch lớn mà kênh máu tưới đến não thì có các động mạch não giữa (MCA) là lớn nhất.động mạch não giữa bắt đầu phân nhánh ở động mạch cảnh trong. Nó vận chuyển máu đến các vùng bên của thùy trán, thái dương và thùy đỉnh. Các thùy trán, thái dương và thùy đỉnh tham gia vào kiểm soát các chức năng cảm giác của cánh tay, cổ họng, bàn tay và mặt.

Các phần của động mạch não giữa là:

  • Đoạn ngang : “chui vào” mô não bằng các nhánh và được gọi là động mạch bên. Nhiệm vụ của đoạn này là cung cấp máu cho các hạch nền. Các hạch nền là các cụm tế bào thần kinh rộng lớn hay còn được gọi là tế bào thần kinh, chịu trách nhiệm cho các chuyển động không chủ ý.
  • Phân đoạn Sylvian : Phân đoạn này cung cấp máu cho thùy thái dương và vỏ não. Thùy thái dương tham gia trực tiếp vào quá trình xử lý âm thanh. Vỏ não là bộ phận đảm nhiệm nhiệm vụ điều chỉnh một số chức năng vận động và giúp ghép nối cảm xúc với trải nghiệm. Các nhánh của phân đoạn Sylvian có thể phân đôi (tách làm hai) hoặc phân nhánh (chia làm ba) thành các nhánh riêng. Vùng não này cũng chứa vỏ não, một lớp bao phủ của não, kéo dài từ đường bao theo hướng của vỏ não, lớp ngoài của não. Phân đoạn Sylvian đôi khi được tách thành phân đoạn mắt và phân đoạn nội nhãn.
  • Các đoạn vỏ não: Cung cấp máu cho vỏ não cơ thể.

Trong một cơn đột quỵ não cấp, động mạch não giữa là động mạch thường bị tắc nghẽn. Các công cụ hình ảnh thần kinh, chẳng hạn như chụp CT Scanner, là những xét nghiệm chẩn đoán thường được sử dụng để xác định đột quỵ. Các bác sĩ tìm kiếm huyết khối tĩnh mạch não giữa cấp tính - một cục máu đông trong mạch - vì đây là một dấu hiệu rất tốt của tắc nghẽn động mạch não giữa do huyết khối, tắc nghẽn động mạch não giữa do cục máu đông hoặc hạt đến từ nơi khác gây ra.

3. Sơ đồ động mạch não giữa

Sơ đồ cấu trúc và vị trí của động mạch não giữa
Sơ đồ cấu trúc và vị trí của động mạch não giữa

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Nguồn tham khảo: kenhub.com, healthline.com, physio-pedia.com

4.1K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan