Kỹ thuật Chụp cắt lớp vi tính khớp thường quy không tiêm thuốc đối quang i-ốt

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lê Thảo Trâm - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính là một trong những xét nghiệm thường quy không tiêm thuốc đối quang iod. Nó được thực hiện bởi những lớp cắt theo hướng ngang bao phủ toàn bộ khớp và đầu các xương chi tạo nên khớp.

Chụp CT khớp có thể được sử dụng để hướng dẫn bác sĩ trong quá trình làm thủ thuật, chẳng hạn như sinh thiết. Đồng thời, nó cũng rất quan trọng trong việc lập kế hoạch cho một số trị liệu và phẫu thuật, cũng như sau đó được sử dụng để xác định xem liệu cơ thể của bệnh nhân có đáp ứng được với điều trị hay không.

Chụp CT khớp hoặc xương có thể giúp xác định các bất thường cột sống bao gồm vẹo cột sống, thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống. Thêm vào đó, cũng cho phép kiểm tra xương, mô mềm, gãy xương hay bất kỳ bất thường nào. Ngoài ra, chụp CT khớp sẽ giúp bác sĩ có thể phát hiện u (xác định có ung thư hay không, vị trí, kích thước và khối lượng của khối u) hoặc nhiễm trùng hoặc các định cấu trúc xương cũng như đo chính xác mật độ xương.

2.1. Chỉ định chụp CT khớp

Những trường hợp sẽ được bác sĩ chỉ định chẩn đoán hình ảnh khớp:

● Bệnh nhân cần được đánh giá tổn thương u, viêm xương và thoái hoá

● Bệnh nhân bị chấn thương và có dấu hiệu tổn thương xương

● Bệnh nhân có các dấu hiệu bất thường bẩm sinh xương, chi.

2.2. Chống chỉ định chụp CT khớp

● Những người không bác sĩ chỉ định

● Phụ nữ có thai.

Trước khi chụp cắt lớp vi tính khớp người bệnh sẽ được yêu cầu mặc quần áo rộng và thoải mái, thông thường là áo choàng của bệnh viện. Sau đó, tháo bỏ tất cả các vật bằng kim loại như trang sức, răng giả, kẹp tóc... Bởi vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Bệnh nhân có thể sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vài giờ (khoảng từ 4 đến 6 giờ) trước khi thực hiện chụp phim nếu cần sử dụng thuốc cản quang.

Người bệnh sẽ được bác sĩ chuyên khoa và kỹ thuật viên giải thích chi tiết về kỹ thuật này nhằm giúp cho bệnh nhân phối hợp được dễ dàng hơn.

Bệnh nhân được hướng dẫn nằm ngửa trên bàn của máy, tư thế thả lỏng. Đồng thời, bệnh nhân sẽ cố định lại bằng dây đai để có thể duy trì vị trí đúng trong suốt quá trình kiểm tra. Tư thế chụp sẽ phụ thuộc vào vị trí khớp được chụp. Nếu bệnh nhân có chuyển động nhỏ sẽ khiến cho ảnh mờ làm giảm chất lượng của hình ảnh cũng như kết quả xét nghiệm.

Kỹ thuật viên sẽ hướng dẫn bệnh nhân hít vào khi tiến hành chụp sẽ giúp cho ảnh được rõ nét hơn. Bởi vì, chỉ một chuyển động nhỏ bao gồm hơi thở cũng có thể tác động lên hình ảnh được chụp.

Kỹ thuật viên sẽ xác định cắt định hướng theo hai mặt phẳng ngang với vùng thăm khám bao phủ toàn bộ khớp và đầu trên, đấu dưới các xương cấu tạo thành khớp. Sau đó, sẽ thực hiện chụp các lớp cắt ngang đã được xác định.

Kết quả xét nghiệm được thông qua sử dụng phần mềm chuyên dụng tái tạo ảnh xương chi theo các hướng và ưu tiên bộc lộ vị trí khớp tổn thương.

Chụp cắt lớp vi tính khớp thường quy là một trong những phương pháp hữu hiệu giúp bác sĩ thể đoán và điều trị hiệu quả các bệnh lý liên quan đến cơ xương khớp. Theo đó để đạt được kết quả hình ảnh tốt nhất để đưa ra phác đồ điều trị kịp thời thì bạn nên chọn các cơ sở y tế uy tín để thực hiện.