Xét nghiệm tự kháng thể kháng Ganglioside/anti-ganglioside profile

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Lê Duy Cường - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Ganglioside là các hợp chất glycosphingolipid có chưa một hoặc nhiều nhóm sialic acid trong chuỗi glycan, và có mặt ở nhiều loại tế bào trong đó nhiều nhất là ở mô thần kinh. Ganglioside có liên quan đến nhiều quá trình sinh học ở màng bào tương của tế bào. Ở hệ thần kinh, ganglioside điều hòa sợi trục và cấu tạo nên kênh ion của các nút Ranvier, một khâu quan trọng để đảm bảo tốc độ dẫn truyền của sợi myelin.

Xét nghiệm được chỉ định nhằm định tính các kháng thể anti-Gangliosides nhóm IgM và IgG với 07 loại gangliosides GM1, GM2, GM3, GD1a, GD1b, GT1b và GQ1b trong huyết thanh hoặc huyết tương để hỗ trợ chẩn đoán hội chứng Guillain-Barré (GBS), viêm đa dây thần kinh thoái hóa myelin mạn tính (CIDP), bệnh thần kinh vận động đa ổ (multifocal motor neuropathy- MMN), bệnh thần kinh cảm giác và hội chứng Miller-Fisher (MFS; một phân nhóm của GBS)

Tùy theo từng loại tự kháng thể kháng ganglioside khác nhau và hiệu giá kháng thể, bệnh cảnh lâm sàng mà việc tìm ra kháng thể kháng ganglioside có thể trở thành hữu ích trong chẩn đoán xác định và tiên lượng đáp ứng điều trị.

Trong bệnh thần kinh vận động đa ổ và bệnh thần kinh vận động-cảm giác do thoái hóa myelin mắc phải- Hội chứng Lewis-Summer, sự xuất hiện của kháng thể kháng ganglioside, cụ thể là ant-GM1-IgM với hiệu giá cao là bằng chứng giúp ích cho chẩn đoán bệnh. Sự xuất hiện của anti-GM1 IgM xảy ra ở 40-70% trường hợp mắc bệnh lý thần kinh vận động đa ổ. Bên cạnh đó, sự xuất hiện của anti-Gangliosides cũng có liên quan đến việc lựa chọn liệu pháp ức chế miễn dịch với bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh lý thần kinh vận động đa ổ.

Anti-Gangliosides giúp hỗ trợ chẩn đoán hội chứng Guiiain-Barre- là một trong số các bệnh lý tự miễn của thần kinh ngoại biên. Anti-GM1 xuất hiện ở 22-30% số ca mắc hội chứng Guillain-Barré.

Anti-GD1b được tìm thấy ở số ít trường hợp bệnh nhân mắc bệnh thần kinh cảm giác trong khi anti-GQ1b có thể phát hiện ở hơn 90% bệnh nhân mắc hội chứng Fisher.

Hiệu giá kháng thể có tương quan với mức độ hoạt động của bệnh, ở pha cấp của bệnh lý thần kinh tự miễn do anti-Gangliosides, hiệu giá kháng thể có thể tăng tới mức tối đa và giảm dần khi lui bệnh.

Các bệnh liên quan đến các kháng thể kháng các kháng nguyên được sử dụng trong xét nghiệm:

Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện Vinmec thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.