......

Ung thư thận: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Ung thư thận là ung thư có tỷ lệ mắc đứng thứ 9 ở người trưởng thành và đứng thứ 3 trong ung thư hệ tiết niệu (sau ung thư tuyến tiền liệt và ung thư bàng quang) nhưng lại là ung thư có tỷ lệ tử vong cao nhất.

1.Tổng quan bệnh Ung thư thận

Ung thư thận thường gặp ở nam giới với tỷ lệ nam/nữ = 2/1. Nhóm tuổi cao nhất bị bệnh là 60-70 tuổi. Ung thư thận rất hiếm gặp ở bệnh nhân dưới 50 tuổi.

Tuy nhiên vẫn gặp các trường hợp ung thư thận ở trẻ em. Bệnh chiếm 5% các trường hợp ung thư ở trẻ nhỏ. Lứa tuổi hay gặp nhất từ 3-4 tuổi, trong đó khoảng 1-2% có tính chất gia đình (Bệnh di truyền). Ung thư thận ở trẻ em thường kết hợp với nhiều dị tật bẩm sinh như dị tật tiết niệu, tật không mống mắt hay phì đại nửa người...

Ung thư thận có lây không? Đây là bệnh không lây nhiễm nhưng có yếu tố di truyền trong một số trường hợp.

2.Nguyên nhân bệnh Ung thư thận

Nguyên nhân ung thư thận hiện nay chưa được biết rõ.

Một số yếu tố nguy cơ của ung thư thận:

  • Hút thuốc lá: hút thuốc lá tăng nguy cơ mắc ung thư thận gấp 2 lần
  • Tiếp xúc hóa chất độc hại: công nhân tiếp xúc với các hóa chất như thuốc nhuộm aniline hay kim loại nặng có nguy cơ mắc ung thư thận cao hơn
  • Béo phì: người béo phì có nguy cơ bị ung thư thận cao hơn.
  • Bệnh thận giai đoạn cuối có lọc máu
  • Sử dụng thuốc giảm đau kéo dài như Paracetamol hay NSAID (ví dụ: Ibuprofen, Aspirin)
  • Ung thư thận di truyền: chiếm nhỏ hơn 5% tổng số bệnh nhân ung thư thận. Một số hội chứng có thể dẫn đến ung thư thận như hội chứng von Hippel-Lindau (VHL syndrome), hội chứng Birt-Hogg-Dube hay bệnh xơ hóa củ.
ung thư thận
Ung thư thận là bệnh không lây nhiễm nhưng có yếu tố di truyền trong một số trường hợp

3.Triệu chứng bệnh Ung thư thận

Triệu chứng của ung thư thận được biểu hiện bởi tam chứng cổ điển: tiểu máu, khối u vùng thắt lưng và đau.

  • Tiểu máu: nước tiểu có màu hồng, nâu hoặc thay đổi màu nhẹ. Nếu lượng máu ít không thể quan sát thấy bằng mắt thường mà chỉ phát hiện được trên xét nghiệm phân tích nước tiểu.
  • Đau vùng thắt lưng: đau thường xuất phát ở một bên sườn và vùng hông lưng. Đau âm ỉ, liên tục và kéo dài, cũng có trường hợp đau dữ dội.
  • Khối u vùng bụng: bệnh nhân có thể tự sờ tay lên bụng và cảm nhận thấy khối u. Tuy nhiên đa số các khối u thận ở sâu trong ổ bụng nên khó sờ thấy, chỉ có thể phát hiện trên chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính.
  • Ngoài ra còn một số triệu chứng không đặc hiệu sau:
  • Mệt mỏi, thiếu máu
  • Sút cân đột ngột không rõ nguyên nhân
  • Sốt

Các giai đoạn của ung thư thận: Ung thư thận có 4 giai đoạn

  • Ung thư thận giai đoạn đầu: khối u vẫn nằm trong thận, chưa có các dấu hiệu lâm sàng điển hình, bệnh nhân có thể có đái máu vi thể (không nhìn được bằng mắt thường, phải xác định qua xét nghiệm) nhưng khó sờ thấy u trên lâm sàng
  • Ung thư thận giai đoạn 2: khối u bắt đầu phát triển nhưng vẫn khu trú trong thận. Bệnh nhân bắt đầu có triệu chứng.
  • Ung thư thận giai đoạn 3: ung thư đã xâm lấn các vùng lân cận như mô quanh thận, tuyến thượng thận, các tĩnh mạch lớn
  • Ung thư thận giai đoạn cuối: ung thư di căn tới các bộ phận khác của cơ thể, bệnh nhân mệt mỏi, suy kiệt dần dần.

4.Đối tượng nguy cơ bệnh Ung thư thận

Ung thư thận không phải là loại ung thư phổ biến. Một số đối tượng nguy cơ của ung thư thận:

  • Nam giới hút thuốc lá nhiều năm
  • Người béo phì
  • Người làm việc trong môi trường độc hại hóa chất công nghiệp, kim loại nặng.
  • Người sử dụng thuốc giảm đau kéo dài.
  • Có người thân bị mắc ung thư thận, đặc biệt mắc ung thư thận ở trẻ em.
U thận - ung thư thận
Nam giới hút thuốc lá nhiều năm có nguy cơ cao mắc ung thư thận

5.Phòng ngừa bệnh Ung thư thận

Vì chưa xác định chính xác nguyên nhân gây ung thư thận nên chưa có các biện pháp phòng ngừa đặc hiệu.

Có một số biện pháp sau:

  • Không hút thuốc lá
  • Hạn chế tối đa sử dụng thuốc kích thích
  • Tập luyện thể dục thể thao
  • An toàn bảo hộ lao động đúng quy định
  • Điều quan trọng là cần đi khám sức khỏe định kỳ hàng năm.

6.Các biện pháp chẩn đoán bệnh Ung thư thận

Chẩn đoán ung thư thận dựa vào các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng.

Các xét nghiệm trong chẩn đoán ung thư thận:

  • Xét nghiệm nước tiểu: tổng phân tích nước tiểu giúp phát hiện có máu trong nước tiểu hay không?
  • Cắt lớp vi tính ổ bụng: chụp cắt lớp vi tính có thuốc cản quang giúp đánh giá các tính chất của ung thư thận: vị trí, số lượng, kích thước, tình trạng xâm lấn xung quanh và di căn xa
  • Sinh thiết thận hoặc chọc tế bào: lấy một mảnh mô thận nghi ngờ bằng dụng cụ chuyên dụng rồi gửi làm xét nghiệm tế bào hoặc giải phẫu bệnh
  • Chụp X quang phổi: phát hiện di căn phổi
  • Chụp xạ hình xương: phát hiện di căn xương

7.Các biện pháp điều trị bệnh Ung thư thận

Điều trị ung thư thận dựa vào giai đoạn bệnh.

Ung thư thận giai đoạn sớm (1,2):

  • Phẫu thuật: tùy vào tính chất khối u chỉ định cắt bán phần hoặc toàn bộ thận có hay không có cắt tuyến thượng thận.
  • Có thể sử dụng kỹ thuật điều trị xâm lấn tối thiểu bằng nhiệt giúp tiêu diệt khối u.

Ung thư thận giai đoạn 3:

  • Cắt khối u thận kèm theo điều trị toàn thân bổ trợ.
  • Cắt bỏ khối u di căn xa (nếu có thể) giúp cải thiện triệu chứng lâm sàng

Ung thư thận giai đoạn cuối:

  • Điều trị phẫu thuật giải phóng chèn ép nếu có
  • Xạ trị giảm đau, xạ trị chống chèn ép
  • Điều trị giảm đau
  • Điều trị đích và điều trị miễn dịch

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám bệnh lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 30/9/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

71 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan
  • Huyết khối tĩnh mạch thận
    Huyết khối tĩnh mạch thận là gì?

    Bệnh huyết khối tĩnh mạch thận thường khởi phát với triệu chứng rối loạn chức năng thận kín đáo. Một số trường hợp khởi phát có thể là cấp tính gây nhồi máu thận. Việc điều trị huyết khối tĩnh ...

    Đọc thêm
  • Thuốc Temsirolimus: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng
    Thuốc Temsirolimus: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

    Thuốc Temsirolimus được sử dụng trong điều trị ung thư thận. Temsirolimus có tác dụng làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của các tế bào ung thư.

    Đọc thêm
  • Belzutifan
    Công dụng thuốc Belzutifan

    Năm 2021, cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) vừa phê chuẩn một loại thuốc điều trị ung thư thận do Merck sản xuất. Thuốc có tên gọi là Belzutifan, đây là một bước tiến mang ...

    Đọc thêm
  • Yervoy
    Công dụng thuốc Yervoy

    Thuốc Yervoy được dùng để điều trị một số loại ung thư ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi. Để hiểu rõ về công dụng, cách sử dụng và lưu ý khi dùng thuốc, hãy tham khảo thông ...

    Đọc thêm
  • Zirabev
    Công dụng thuốc Zirabev

    Thuốc Zirabev được sử dụng để điều trị một số loại khối u não và một số loại ung thư thận, gan, phổi, trực tràng, ruột, cổ tử cung, buồng trứng hoặc ống dẫn trứng. Ngoài ra, thuốc Zirabev cũng ...

    Đọc thêm