Hóa trị điều trị ung thư não

Phương pháp điều trị ung thư não phổ biến hiện nay đó là liệu pháp hoá trị. Đây là liệu pháp dễ thực hiện và đem lại hiệu quả cao cho người bệnh. Hiệu quả đạt được thông qua việc sử dụng thuốc hoặc các loại hoá chất gây độc tế bào để có thể loại bỏ và ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư não.

Hóa trị sử dụng các loại thuốc chống ung thư thường được tiêm vào tĩnh mạch (IV) hoặc uống. Những loại thuốc này đi vào máu và đến hầu hết các vùng trên cơ thể. Tuy nhiên, nhiều loại thuốc hóa trị không thể đi vào não và tiếp cận các tế bào khối u.

Đối với một số khối u não, thuốc có thể được đưa trực tiếp vào dịch não tủy (CSF, chất lỏng rửa não và tủy sống), trong não hoặc vào ống sống bên dưới tủy sống. Để giải quyết vấn đề này, một ống mỏng được gọi là ống thông tiếp cận não thất có thể được đưa qua một lỗ nhỏ trên hộp sọ và vào não thất trong một cuộc phẫu thuật nhỏ.

Não có một hệ thống bảo vệ được gọi là hàng rào máu não, giúp bảo vệ não khỏi các chất có trong máu, chẳng hạn như vi trùng hoặc hóa chất, có thể làm tổn thương não. Chỉ một số loại thuốc hóa trị mới có thể vượt qua được rào cản này.

Nói chung, hóa trị được sử dụng cho sự phát triển nhanh các khối u não. Một số loại u não, chẳng hạn như u nguyên bào tủy và u lympho, có xu hướng đáp ứng với hóa trị tốt hơn những loại khác. Hoá trị không hữu ích để điều trị một số loại khối u khác, chẳng hạn như khối u tủy sống, vì vậy nó ít được sử dụng hơn cho những khối u này.

Hoá trị ung thư não thường được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị khác như phẫu thuật và / hoặc xạ trị. Hoá trị cũng có thể được sử dụng bởi chính nó, đặc biệt là cho các khối u tiến triển hoặc cho các khối u tái phát, quay trở lại sau các loại điều trị khác.

Bạn có thể được hóa trị dưới dạng viên nang hoặc viên nén mà bạn nuốt (uống), hoặc dưới dạng chất lỏng thông qua một ống nhỏ giọt được đưa vào tĩnh mạch của bạn (tiêm tĩnh mạch).

Một số loại thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị các khối u não và tủy sống bao gồm:

Carboplatin

• Carmustine (BCNU)
• Cisplatin
• Cyclophosphamide
• Etoposide
• Irinotecan
• Lomustine (CCNU)
• Methotrexate
• Procarbazine
• Temozolomide
• Vincristine

Temozolomide là loại thuốc hóa trị liệu được kê đơn phổ biến nhất để điều trị u não thần kinh đệm. Temozolomide được dùng dưới dạng viên nang uống tại nhà. Mỗi đợt điều trị thường được theo sau bởi một khoảng thời gian nghỉ ngơi trong vài tuần. Bạn có thể phải hóa trị trong tối đa 6 tháng.

Các loại thuốc này có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp, tùy thuộc vào loại khối u não. Truyền hóa chất điều trị ung thư não theo chu kỳ, với mỗi giai đoạn điều trị sau đó là một khoảng thời gian nghỉ ngơi để cơ thể có thời gian phục hồi. Mỗi chu kỳ thường kéo dài trong vài tuần.

Bánh xốp carmustine (Gliadel): Những tấm xốp tan này có chứa carmustine thuốc hóa trị (BCNU). Sau khi bác sĩ phẫu thuật loại bỏ càng nhiều khối u não càng an toàn trong quá trình phẫu thuật cắt sọ, các tấm mỏng có thể được đặt trực tiếp trên hoặc bên cạnh các phần không thể cắt bỏ của khối u. Không giống như phương pháp hóa trị IV hoặc uống có tác dụng đến tất cả các vùng trên cơ thể, loại liệu pháp này tập trung thuốc tại vị trí khối u, ít gây ra tác dụng phụ ở các bộ phận khác của cơ thể.

Thuốc hoá trị có thể gây ra tác dụng phụ. Những điều này phụ thuộc vào loại và liều lượng thuốc, và thời gian điều trị kéo dài. Một số tác dụng phụ thường gặp trong sử dụng hoá trị điều trị có thể bao gồm:

• Rụng tóc
• Lở miệng
• Ăn mất ngon
• Buồn nôn và ói mửa
• Bệnh tiêu chảy
• Tăng khả năng nhiễm trùng (do có quá ít bạch cầu)
• Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu (do có quá ít tiểu cầu trong máu)
• Mệt mỏi (do có quá ít tế bào hồng cầu, thay đổi quá trình trao đổi chất hoặc các yếu tố khác)

Một số loại thuốc hiệu quả nhất chống lại khối u não có xu hướng có ít tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc hóa trị thông thường khác. Hầu hết các tác dụng phụ thường biến mất sau khi điều trị xong. Thường có nhiều cách để giảm bớt những tác dụng phụ này. Ví dụ, thuốc thường có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm buồn nôn và nôn.

Một số loại thuốc hóa trị cũng có thể gây ra các tác dụng phụ khác, ít phổ biến hơn. Ví dụ, cisplatin và carboplatin cũng có thể gây tổn thương thận và giảm thính lực. Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng thận và thính giác của bạn nếu bạn đang dùng những loại thuốc này. Một số tác dụng phụ này có thể kéo dài sau khi ngừng điều trị.

Bạn hãy chắc chắn rằng sẽ báo cáo bất kỳ tác dụng phụ nào cho nhân viên y tế khi bạn đang áp dụng hóa trị. Điều đó, giúp bạn có thể tìm được giải pháp khắc phục phù hợp và được điều trị kịp thời. Đôi khi, có thể cần giảm liều lượng của thuốc hoặc có thể phải trì hoãn hoặc ngừng điều trị để ngăn tác dụng trở nên tồi tệ hơn.

Sàng lọc ung thư sớm được coi là biện pháp hoàn hảo trong việc phát hiện và điều trị kịp thời các loại ung thư. Giảm chi phí điều trị và nhất là giảm tỷ lệ tử vong ở người bệnh.

Nguồn tham khảo: cancercouncil.com.au, cancer.org, mayoclinic.org

XEM THÊM:

• U nguyên bào thần kinh đệm: Những điều cần biết
• Ung thư não: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
• U não: Những điều cần biết