Bị thuỷ đậu khi mang thai nguy hiểm thế nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thi Diễm Thúy - Bác sĩ tư vấn vắc-xin - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Phụ nữ mang thai bị mắc bệnh thuỷ đậu nguy cơ biến chứng vô cùng nghiêm trọng có thể là viêm phổi, tổn thương hệ thần kinh thậm chí nguy hiểm hơn là gây tử vong mẹ hoặc có thể dẫn đến sảy thai, dị tật thai tùy thời điểm nhiễm bệnh.

Phụ nữ đang mang thai và bị thuỷ đậu - là một bệnh nhiễm siêu vi dễ lây lan gây ra phát ban giống như mụn nước thì người mẹ và thai nhi có thể phải đối mặt với những rủi ro nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khoẻ. Đối với người mẹ bị mắc bệnh thuỷ đậu khi mang thai có nguy cơ biến chứng như viêm phổi, còn với thai nhi cũng có thể gặp rủi ro nghiêm trọng và phụ thuộc vào thời gian.

• Bệnh thuỷ đậu phát triển trong 20 tuần đầu tiên của thai kỳ đặc biệt là giữa tuần thứ 8 và 20 thì thai nhi phải đối mặt với nguy cơ mắc một nhóm dị tật bẩm sinh nghiêm trọng hiếm gặp là hội chứng varicella bẩm sinh. Một em bé mắc hội chứng này có thể bị sẹo da và các bất thường về mắt, não, chân tay và đường tiêu hoá, khiếm khuyết của cơ và xương, tay chân dị dạng và tê liệt, kích thước đầu nhỏ, bị mù, động kinh, khuyết tật về trí tuệ. Những hội chứng này sẽ trở nên rất hiếm với nhiễm trùng khi xảy ra sau 20 tuần mang thai.
• Phụ nữ mắc bệnh thuỷ đậu khi mang thai vào tháng cuối hoặc trong vài ngày trước khi sinh thì em bé có thể được sinh ra với một bệnh nhiễm trùng có khả năng đe dọa đến tính mạng được gọi là varicella sơ sinh. Hoặc nếu bị phát ban trong khoảng từ 5-10 ngày sau sinh có tới 3/10 trẻ sẽ tử vong nếu không được điều trị.
• Do trong thời gian này, em bé tiếp xúc với virus thuỷ đậu nhưng không được nhận kháng thể từ mẹ. Tuy nhiên, nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng của bé cũng có thể được giảm đáng kể nếu bé được tiêm globulin miễn dịch varicella zoster (VZIG), một sản phẩm máu có chứa kháng thể thuỷ đậu và em bé sẽ được tiêm ngay sau khi sinh ra trong vòng hai ngày sau sinh.

• Không nên ở gần những người mắc thủy đậu hoặc có thể mắc thuỷ đậu. Đó là bất kỳ ai không được miễn dịch và đã từng tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh hoặc những người có triệu chứng cúm. Những người mắc thuỷ đậu dễ lây lan nhất trước khi họ xuất hiện phát ban.
• Ngoài ra, hãy cẩn thận để tránh tiếp xúc với bất cứ ai mà bị bệnh zona, đây là tình trạng bệnh lý đến những người đã bị thuỷ đậu. Với bệnh zona thì vi rút thuỷ đậu được kích hoạt lại, gây phát ban da đau đớn và ngứa ngáy. Mặc dù bạn có thể không bị mắc bệnh zona từ những người mắc bệnh này, nhưng bạn lại có thể dễ dàng bị nhiễm virus thuỷ đậu.

• Phụ nữ nên tiêm chủng phòng thuỷ đậu khi còn bé hoặc ít nhất 3 tháng trước khi mang thai.
• Tránh tiếp xúc với những người bị thuỷ đậu hay những người có nguy cơ nhiễm bệnh cao.
• Giữ môi trường và vệ sinh cơ thể.

Nếu phụ nữ mắc thuỷ đậu khi mang thai và không được miễn dịch với bệnh này thì cần phải được sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa và có thể được đề nghị tiêm sản phẩm globulin miễn dịch có chứa kháng thể kháng vi rút thủy đậu. Khi được tiêm trong vòng 10 ngày sau khi tiếp xúc, globulin miễn dịch có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh thuỷ đậu hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của nó. Hoặc có thể bác sĩ sẽ kê đơn cho thuốc kháng vi rút uống để tăng tốc độ phục hồi. Thuốc có hiệu quả trong vòng 24 giờ sau khi phát ban.

Nếu mẹ mắc thuỷ đậu khi sinh, em bé có thể được điều trị bằng sản phẩm globulin miễn dịch ngay sau khi sinh để cố gắng ngăn ngừa thuỷ đậu ở trẻ sơ sinh. Nếu em bé bị thuỷ đậu trong hai tuần đầu đời, bé có thể được điều trị bằng thuốc kháng vi rút. Ngoài ra phụ nữ mang thai khi mắc bệnh thuỷ đậu cần được nghỉ ngơi tại giường, ăn uống đủ chất và đồng thời tăng cường bổ sung vitamin C cho cơ thể để nâng cao sức đề kháng. Cần giữ vệ sinh cơ thể để bề mặt da luôn được khô thoáng và tránh làm vỡ các mụn nước dẫn tới sự lây lan rộng hơn.

Thêm vào đó, nên kết hợp bôi thêm thuốc ngoài da để giảm ngứa (nhưng cần được sự tư vấn cực kỳ kỹ lưỡng của bác sĩ chuyên khoa để tránh tình trạng bôi không đúng thuốc gây ảnh hưởng đến sức khoẻ của mẹ và thai nhi). Nếu thấy xuất hiện các dấu hiệu như co giật, ho nhiều, hoặc sốt kéo dài cần tới gặp bác sĩ ngay lập tức để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã có vắc-xin thuỷ đậu Varivax 0,5ml của Mỹ (MSD). Đây là một vắc-xin sống và tác dụng của vắc-xin này là: cơ thể khi được tiêm vắc-xin Varivax có nghĩa là tiêm vi rút thuỷ đậu đã làm giảm độc lực, lúc đó cơ thể sẽ nhận diện được các yếu tố lạ và hình thành kháng thể, đồng thời hệ miễn dịch sẽ chủ động giúp cơ thể chống lại yếu tố lạ hay là yếu tố gây bệnh. Quá trình này có sự tham gia của globulin miễn dịch đặc hiệu như IgG, hoặc IgA, IgM, các đại thực bào và tế bào lympho đặc biệt là các tế bào lympho có trí nhớ miễn dịch. Và trong lần gặp tiếp theo với các yếu tố gây bệnh thì cơ thể có sẵn hệ thống miễn dịch chủ động bảo vệ để tránh khỏi tác nhân gây bệnh.

Khi tiêm phòng tại Vinmec sẽ có những lợi ích như:

• Nguồn vắc-xin có chất lượng cao, xuất xứ rõ ràng, phù hợp với từng độ tuổi, đảm bảo an toàn từ khâu nhập khẩu, bảo quản và sử dụng.
• Trước khi tiêm phòng, đều được khám sàng lọc và được tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa. Sau khi tiêm, được đánh giá lại tình trạng sức khoẻ trước khi ra về.
• Đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng tại đây giàu kinh nghiệm và chuyên nghiệp.
• Phòng theo dõi sau tiêm được trang bị đầy đủ phương tiện cấp cứu và các bác sĩ, điều dưỡng được đào tạo về xử trí cấp cứu phản vệ nhằm xử lý kịp thời, đúng phác đồ khi xảy ra sự cố.
• Phòng tiêm chủng thoáng mát.

Bài viết tham khảo nguồn: mayoclinic.org, stanfordchildrens.org, babycenter.com