Công dụng thuốc Dostarlimab-gxly

Hệ thống miễn dịch của con người hoạt động bằng cách tạo ra các kháng thể, là các protein gắn vào các kháng nguyên được tìm thấy trên bề mặt tế bào. Kháng thể “kêu gọi” hệ thống miễn dịch tấn công tế bào mà nó được gắn vào, kết quả là hệ thống miễn dịch sẽ giết chết tế bào. Các kháng thể đơn dòng được tạo ra trong phòng thí nghiệm để gắn vào các kháng nguyên được tìm thấy trên các loại tế bào ung thư cụ thể. Các kháng thể này có thể hoạt động theo nhiều cách khác nhau, bao gồm kích thích hệ thống miễn dịch tiêu diệt tế bào, ngăn chặn sự phát triển của tế bào hoặc các chức năng khác cần thiết cho sự phát triển của tế bào.

Dostarlimab-gxly là một loại liệu pháp kháng thể đơn dòng, có tác dụng kích thích hệ miễn dịch tiêu diệt tế bào ung thư. Dostarlimab-gxly hoạt động như một dạng liệu pháp miễn dịch bằng cách liên kết với thụ thể PD-1 hoặc PD-L1 được tìm thấy trên tế bào T. Bằng cách đó, hệ thống miễn dịch được kích thích để tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Thuốc dùng cho tất cả các khối u đặc thiếu sửa chữa vật liệu di truyền không phù hợp (dMMR).

Dostarlimab-gxly được tiêm vào tĩnh mạch (IV). Liều dùng và tần suất dùng của thuốc Dostarlimab-gxly ở mỗi bệnh nhân sẽ do bác sĩ điều trị chỉ định.

• Bệnh nhân cần đảm bảo rằng thông báo với bác sĩ điều trị về tất cả các loại thuốc (bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn), các chất bổ sung hoặc các vitamin mà mình đang sử dụng.
• Nên tránh dùng steroid khi đang điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, trừ khi có sự chỉ định của bác sĩ điều trị.
• Bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ điều trị của về tình hình sức khoẻ. Những bệnh đang mắc phải bao gồm cả những bệnh có bản chất tự miễn dịch (bệnh Crohn, Lupus, viêm khớp dạng thấp, v.v.) vì những tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn khi điều trị bằng liệu pháp miễn dịch.
• Người bệnh cũng nên thông báo cho bác sĩ của mình nếu đã hoặc dự định cấy ghép tế bào gốc gây dị ứng hoặc bất kỳ phẫu thuật hoặc tình trạng nào khác dẫn đến việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài hoặc suốt đời.
• Thuốc này có thể gây ra dị tật bẩm sinh cho thai nhi, vì vậy người bệnh không nên mang thai khi đang dùng thuốc này. Kiểm soát sinh sản hiệu quả là cần thiết trong quá trình điều trị và ít nhất 4 tháng sau khi điều trị. Ngay cả khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn ngừng lại, bạn vẫn có thể có khả năng sinh sản và thụ thai.
• Không nên cho con bú khi đang dùng thuốc Dostarlimab-gxly hoặc trong 4 tháng sau lần điều trị cuối cùng.

4.1. Mệt mỏi

Đây là tình trạng rất phổ biến trong quá trình điều trị ung thư và là cảm giác kiệt sức thường không thuyên giảm khi nghỉ ngơi. Trong khi điều trị ung thư và trong một khoảng thời gian sau đó, bạn có thể cần phải điều chỉnh lịch trình của mình để kiểm soát sự mệt mỏi. Lên kế hoạch cho thời gian nghỉ ngơi trong mỗi ngày, tiết kiệm năng lượng cho những hoạt động quan trọng hơn.

Tập thể dục có thể giúp chống lại sự mệt mỏi. Người bệnh nên đi bộ nhẹ nhàng có thể sẽ đem lại lợi ích chống lại sự mệt mỏi. Nói chuyện với bác sĩ điều trị để biết các mẹo hữu ích về cách đối phó với tác dụng phụ này.

4.2. Buồn nôn và / hoặc Nôn mửa

• Thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể đem lại nhiều lợi ích. Tránh những thứ có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng, chẳng hạn như thức ăn dễ gây đầy bụng hoặc nhiều dầu mỡ / chất béo, gia vị hoặc axit (chanh, cà chua, cam).
• Dùng nước muối, bia gừng để giúp làm giảm các triệu chứng nôn và buồn nôn.
• Báo cho bác sĩ điều trị ung thư nếu bệnh nhân không thể tiếp tục truyền dịch trong hơn 12 giờ hoặc nếu cảm thấy choáng váng hoặc chóng mặt bất cứ lúc nào.

4.3. Hiện tượng giảm bạch cầu trung tính/ tế bào bạch cầu thấp

Tế bào bạch cầu là thành phần rất quan trọng của cơ thể con người giúp chống lại tình trạng nhiễm trùng. Trong khi được điều trị, số lượng bạch cầu của người bệnh có thể giảm xuống, khiến họ có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn. Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ hoặc y tá ngay lập tức nếu bị sốt (nhiệt độ cao hơn 100,4 °F hoặc 38 °C), đau họng, cảm lạnh, khó thở, ho hay nóng rát khi đi tiểu hoặc đau không giảm được.

Lời khuyên để ngăn ngừa nhiễm trùng:

• Rửa tay cho chính người bệnh và những người tiếp xúc là cách tốt nhất để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
• Tránh đám đông lớn và những người bị bệnh (ví dụ: những người bị cảm, sốt hoặc ho hoặc sống với người có các triệu chứng này).
• Hãy mặc quần áo bảo hộ bao gồm quần dài và găng tayở những nơi có nguy cơ.
• Không xử lý chất thải vật nuôi.
• Giữ sạch tất cả các vết cắt hoặc vết xước.
• Tắm hàng ngày và thực hiện chăm sóc răng miệng thường xuyên.
• Không cắt lớp biểu bì hoặc móng tay mọc ngược.
• Hỏi bác sĩ điều trị ung thư của bạn trước khi lên lịch các cuộc hẹn hoặc thủ tục nha khoa.

4.4. Bệnh tiêu chảy

Bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ điều trị ung thư tác dụng phụ này, để được chỉ định các loại thuốc để giảm tiêu chảy.

Ngoài ra, hãy thử ăn các loại thực phẩm ít chất xơ, nhạt, chẳng hạn như cơm trắng và thịt gà luộc hoặc nướng. Tránh ăn trái cây sống, rau, bánh mì nguyên cám, hạt, ngũ cốc.

Chất xơ hòa tan được tìm thấy trong một số loại thực phẩm, hấp thụ chất lỏng, có thể giúp giảm tình trạng tiêu chảy. Thực phẩm giàu chất xơ hòa tan bao gồm: nước sốt táo, chuối (chín), trái cây đóng hộp, phần cam, khoai tây luộc, gạo trắng, các sản phẩm làm từ bột mì trắng, bột yến mạch, kem gạo, kem lúa mì và khoai tây chiên. Uống 8-10 ly nước không cồn, không chứa caffein mỗi ngày để ngăn ngừa mất nước.

4.5. Bất thường về điện giải

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến mức bình thường của các chất điện giải (kali, magiê, canxi, v.v.) trong cơ thể người bệnh.

Mức độ ảnh hưởng sẽ được theo dõi bằng xét nghiệm máu. Nếu nồng độ quá thấp hoặc quá cao, bác sĩ điều trị có thể kê đơn chất điện giải cụ thể để được truyền qua đường tĩnh mạch hoặc uống.

Không dùng bất kỳ chất bổ sung nào mà không tham khảo ý kiến ​​trước với bác sĩ điều trị.

4.6. Thiếu máu (số lượng tế bào hồng cầu thấp)

Các tế bào hồng cầu có nhiệm vụ mang oxy đến các mô trong cơ thể con người. Khi số lượng hồng cầu thấp, người bệnh có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu ớt.

Hãy thông báo cho bác sĩ điều trị ung thư nếu người bệnh cảm thấy khó thở hoặc đau ngực. Nếu số lượng hồng cầu quá thấp, bệnh nhân có thể được truyền máu.

4.7. Táo bón

Bệnh nhân có thể làm một số điều để giảm tình trạng táo bón:

• Tăng chất xơ trong chế độ ăn uống của mình (trái cây và rau)
• Uống 8-10 ly chất lỏng không cồn mỗi ngày và duy trì hoạt động.
• Dùng thuốc làm mềm phân 1-2 lần/ngày.

Nếu bạn không đi tiêu trong 2-3 ngày, bạn nên liên hệ với bác sĩ để được gợi ý để giảm táo bón.

Ngoài ra, các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng quan trọng có thể bao gồm:

• Phản ứng miễn dịch: Thuốc Dostarlimab-gxly kích thích hệ thống miễn dịch của người sử dụng. Hệ thống miễn dịch của bệnh nhân có thể tấn công các cơ quan và mô bình thường trong cơ thể, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ điều trị ngay lập tức nếu thấy xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
• Phản ứng trên da: phát ban, kèm theo hoặc không ngứa (viêm ngứa), lở loét trong miệng, phồng rộp hoặc bong tróc da, vì những biểu hiện này có thể trở nên nghiêm trọng và cần điều trị bằng corticosteroid.
• Các vấn đề về phổi (Viêm phổi, viêm phổi): Ho mới hoặc nặng hơn, khó thở, khó thở hoặc đau ngực.
• Các vấn đề về gan (Viêm gan, viêm gan): Da hoặc mắt bị vàng, nước tiểu có màu sẫm hoặc nâu, đau bụng, chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng hơn bình thường, hoặc buồn nôn và nôn dữ dội. Thông báo ngay cho bác sĩ khi gặp những biểu hiện trên, vì đây có thể là dấu hiệu của nhiễm độc gan.
• Bất thường về hormone: Phản ứng miễn dịch có thể ảnh hưởng đến tuyến yên, tuyến giáp, tuyến tụy và tuyến thượng thận, dẫn đến viêm các tuyến này, có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất một số hormone nhất định của chúng. Một số mức độ hormone có thể được theo dõi bằng xét nghiệm máu. Các triệu chứng của những thay đổi nội tiết tố này có thể bao gồm: đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, táo bón, nhịp tim nhanh, tăng tiết mồ hôi, cực kỳ mệt mỏi, suy nhược, thay đổi giọng nói, thay đổi trí nhớ và sự tập trung, tăng cảm giác đói hoặc khát, đi tiểu nhiều, tăng cân, rụng tóc, chóng mặt, luôn cảm thấy lạnh và thay đổi tâm trạng hoặc hành vi (bao gồm cáu kỉnh, hay quên và giảm ham muốn tình dục).
• Các vấn đề về thận (viêm hoặc suy thận): Giảm lượng nước tiểu, tiểu ra máu, sưng mắt cá chân, chán ăn.
• Tác dụng phụ / phản ứng dị ứng liên quan đến tiêm truyền: Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể bị phản ứng dị ứng với thuốc này. Các dấu hiệu của phản ứng có thể bao gồm: thở gấp hoặc khó thở, đau ngực, phát ban, đỏ bừng hoặc ngứa hoặc giảm huyết áp. Nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về cảm giác trong khi truyền dịch, bệnh nhân hãy thông báo ngay cho y tá. Việc truyền dịch sẽ bị chậm lại hoặc ngừng nếu điều này xảy ra. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng của bạn, bác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng thuốc.
• Phản ứng cấy ghép tế bào gốc gây dị ứng: Những bệnh nhân nhận thuốc này trước hoặc sau khi cấy ghép tế bào gốc gây dị ứng có thể tăng nguy cơ mắc bệnh ghép so với bệnh chủ, bệnh tắc tĩnh mạch và hội chứng sốt.

Khi sử dụng thuốc Dostarlimab-gxly có thể sẽ xuất hiện các tác dụng phụ như kể trên, người bệnh cần trao đổi với bác sĩ để nhận được lời khuyên và hướng xử lý tốt nhất.

Nguồn tham khảo: oncolink.org